အဓိကအကြောင်းအရာ skip

PICC ပိုက်

PICC ဆိုသည်မှာ ခန္ဓာကိုယ်အစွန်အဖျားပိုင်းသို့ထိုးသွင်းသော ပင်မထိုးဆေးသွင်းပြွန်ကို ဆိုလိုသည်။ PICC ပိုက်သည် လက်မောင်းအထက်ပိုင်း၏ အတွင်းဖက်ရှိ သွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ ထိုးသွင်းသော ထိုးဆေးသွင်းပြွန်ဖြစ်ပြီး နှလုံးသို့ ဦးတည်သည့် ကြီးမားသော သွေးပြန်ကြောအထိ ရောက်ရှိသည်။

PICC ပိုက်ကို အသုံးပြု၍ ဆေးဝါးများ၊ အာဟာရ၊ သွေးများနှင့် အရည်များအား သွေးပြန်ကြောမကြီးအတွင်းသို့ ပေးသွင်းနိုင်သည်။ သွေးနမူနာများကိုလည်း ရယူနိုင်ပါသည်။

ထိုးဆေးသွင်းပြွန်၏ အစွန်းတစ်ဖက်သည် အရေပြား၏ အပြင်ဘက်တွင်ရှိပြီး ၎င်းတွင် လျူမန်များဟု ခေါ်သည့် ပြွန်တစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုရှိသည်။ ပြွန်/အိတ် အတွင်းပိုင်းတစ်ခု၏ အစွန်းတစ်ဖက်တွင် အပ်မပါသော ချိတ်ဆက်ပစ္စည်းဟုခေါ်သည့် အဖုံးတစ်ခုရှိသည်။ ချိတ်ဆက်ပစ္စည်းများသည် လျူမန်များအား ယိုစိမ့်မှုမဖြစ်ပေါ်စေရန်နှင့် လေ၊ ဘက်တီးရီးယားတို့ မဝင်ရောက်နိုင်စေရန် ထိန်းသိမ်းပေးသည်။ ချိတ်ဆက်ပစ္စည်းများကို အသုံးပြု၍ ဆေးဝါးများနှင့် အရည်များအား အပ်စိုက်ထိုးသွင်းရန်မလိုအပ်ဘဲ ပေးသွင်းနိုင်သည်။

ရောဂါပိုးကူးစက်မှုမှ ကာကွယ်ရန်နှင့် ထိုးဆေးသွင်းပြွန် နေရာတကျရှိစေရန် ခွဲစိတ်မည့်နေရာကိုကို ပတ်တီးစည်းပေးထားသည်။ ထိုးဆေးသွင်းပြွန်ကို ၎င်းအား မဖယ်ရှားမီနှင့် လိုအပ်ချက်အရ အစားမထိုးမီ လပေါင်းများစွာကြာသည်အထိ တပ်ဆင်ထားနိုင်သည်။

PICC ပိုက်ကို ကောင်းစွာဂရုပြုရန်နှင့် ရောဂါပိုးကူးစက်မှုမှ ကာကွယ်တားဆီးရန် ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကို လိုက်နာပြီး ထိုပိုက် ကောင်းစွာလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းရှိစေရန်အတွက် ထိန်းသိမ်းထားရန် အရေးကြီးပါသည်။

PICC ပိုက်၏ အကျိုးကျေးဇူးများ

  • PICC ပိုက်သည် ကုသရေးဆေးဝါးများ၊ အရည်များ၊ အာဟာရ၊ သွေးများနှင့် သွေးနမူနာများထည့်သွင်းရန် အပ်ဖြင့်ထိုးရသည့် လိုအပ်ချက်ကို လျော့ကျစေသည်။
  • PICC ပိုက်ကို စိတ်ငြိမ်ဆေးအပျော့စား သောက်နေသော သို့မဟုတ် လုံးဝသောက်သုံးနေခြင်းမရှိသော လူနာတွင် တပ်ဆင်နိုင်ပါသည်။
  • ဤကိရိယာသည် သုံးစွဲရလွယ်ကူပါသည်။
  • PICC ပိုက်သည် နေရာတစ်နေရာတည်း၌ အချိန်ကြာကြာ တည်ရှိနေနိုင်သည်။
  • အချို့ဆေးဝါးများသည် သွေးကြောများကို ကျိန်းစပ်စေနိုင်သည်။ ကျိန်းစပ်မှုကို လျော့ပါးသက်သာစေရန်အတွက် PICC ပိုက်ကို သွေးစီးဆင်းမှုမြင့်မားသော သွေးပြန်ကြောမကြီးတစ်ခုအတွင်း တပ်ဆင်သည်။
  • PICC ပိုက်အမျိုးအစားအချို့ကိုသုံးပြီး ဆေးဝါး သို့မဟုတ် ဆေးဖျော်ရည်တစ်မျိုးနှင့်အထက်ကို တစ်ပြိုင်နက်တည်းတွင် ပေးသွင်းနိုင်သည်။
  • လူနာများနှင့် မိသားစုများအနေဖြင့် ကုထုံးကို ဆက်လက်ပြုလုပ်ရာတွင် PICC ပိုက်ကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသုံးပြုနိုင်သည့်အတွက် ကုသထုံးကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရာတွင် ပိုမို လွယ်ကူစေသည်။
  • PICC ပိုက်ကို ဆေးခန်းတွင် ဖြုတ်နိုင်ပါသည်။

PICC ပိုက် ထည့်ခြင်းသည် ကင်ဆာကုသစဉ် ပြုလုပ်ရလေ့ရှိသော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး လူနာများနှင့် မိသားစုများအတွက် အရေးကြီးသော အကျိုးကျေးဇူးများကို ရရှိပါသည်။ သို့ရာတွင် မေ့ဆေးနှင့် ခွဲစိတ်ကုထုံးတို့နှင့် ပတ်သက်သည့် အန္တရာယ်များမှာ အမြဲရှိတတ်ပါသည်။ ထည့်သွင်းစဉ် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့် အဓိကအန္တရာယ်များတွင် သွေးကြောများ ပေါက်ပြဲမှု၊ သွေးခဲခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော နှလုံးခုန်နှုန်း၊ အာရုံကြောထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုနှင့် ရောဂါပိုးကူးစက်မှုတို့ပါဝင်သည်။ ပိုက်ကို ထည့်ပြီးနောက် သွေးခဲခြင်း၊ ထိုးဆေးသွင်းပြွန်နေရာ ရွေ့သွားခြင်း၊ သွေးပြန်ကြောမကြီး ရောင်ရမ်းနာကျင်ခြင်းလက္ခဏာနှင့် ရောဂါပိုးကူးစက်မှုတို့သည် အတွေ့ရအများဆုံး နောက်ဆက်တွဲ အခြေအနေများ ဖြစ်ပါသည်။ ဆိုးရွားပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲ အခြေအနေများမှာ ဖြစ်နိုင်ခြေ နည်းသော်လည်း ဖြစ်ပွားတတ်သည်။ မေးခွန်းများ သေချာမေးမြန်းပါ။ စောင့်ရှောက်ရေးအဖွဲ့၏ ညွှန်ကြားချက်များကို သေချာ လိုက်နာပါ။

PICC ပိုက် ထည့်ခြင်း

လူနာအများစုသည် PICC ပိုက်ကို ထည့်နေစဉ်အတွင်း သတိရလာလေ့ရှိသည်။ ထည့်နေစဉ် ကလေးများ အိပ်ပျော်စေရန် သို့မဟုတ် စိတ်လျှော့စေရန် ဆေးပေးနိုင်သည်။ လုပ်ငန်းစဉ်မပြုလုပ်မီ အစားအစာနှင့် အရည်တို့အား သောက်သုံးမှုကို ကန့်သတ်ရန်အတွက် အထွေထွေသုံး မေ့ဆေး အသုံးပြုခံရသူ လူနာများအား NPO ညွှန်ကြားချက်များ ကို ပေးအပ်မည်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါ လမ်းညွှန်ချက်များကို လိုက်နာရန် လွန်စွာအရေးကြီးပါသည်။ PICC ပိုက်ကို နေရာချထားမှုသည် ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်ခန့် ကြာမြင့်လေ့ရှိသည်။ လုပ်ငန်းစဉ်အဆင့်ဆင့်အတွက် စုစုပေါင်းကြာချိန်သည် မေ့ဆေးပေးချိန်နှင့် သတိပြန်လည်လာချိန် အပါအဝင် ၁ နာရီမှ ၂ နာရီအထိ ရှိနိုင်သည်။

  • PICC ပိုက်ကို နေရာမချမီ လူနာများအနေဖြင့် သွေးစစ်ဆေးမှုများ နှင့် ကိုယ်ခန္ဓာ စမ်းသပ်မှုတစ်ခု ရရှိပါမည်။ ကုသရေး အဖွဲ့ဝင်များသည် စာရွက်စာတမ်းများ ဖြည့်ရန်နှင့် မေးခွန်းများကိုဖြေဆိုရန် မိသားစုနှင့် တွေ့ဆုံပါလိမ့်မည်။
  • လုပ်ငန်းစဉ်ကို ကုသမှုပြုလုပ်သည့်အခန်းအတွင်းဖြစ်စေ ဆေးရုံရှိ ကလေး၏ အခန်းအတွင်းဖြစ်စေ ပြုလုပ်နိုင်သည်။ လူနာသည် ဆေးကုသရေးဆိုင်ရာ ပင်မမူဝါဒများအရ အခန်းအတွင်း နေနိုင်ပါသည်။
  • အချို့ကလေးများသည် လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း အိပ်ပျော်နေစဉ်အတွက် (စိတ်ငြိမ်နေစေရန်) မေ့ဆေးရရှိမည်ဖြစ်သည်။ လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း အိပ်ပျော်နိုင်ခြင်းမရှိသည့် ကလေးများအား သီချင်းနားထောင်စေရန် သို့မဟုတ် ဗီဒီယိုကြည့်စေရန် ခွင့်ပြုပေးနိုင်သည်။
  • လူနာသည် ကုသရေးစားပွဲပေါ်တွင် လဲလျောင်းရမည်ဖြစ်သည်။ သွေးပြန်ကြောရှိရာနေရာကို ညွှန်ပြရန်အတွက်အာလ်ထွာဆောင်း ပုံရိပ်ရိုက်ကူးခြင်းကို အသုံးပြုပါမည်။ အယ်လ်ထွာဆောင်းရိုက်ကူးစဉ်အတွင်း သွေးပြန်ကြောအား လွယ်ကူစွာ တွေ့မြင်နိုင်စေရန် လက်မောင်းပတ်လည်တွင် ရာဘာကြိုးပြားတစ်ခုကို ချည်နှောင်ထားပါမည်။ ဤသို့ပြုလုပ်ခြင်းက တင်းကြပ်သည့် ခံစားမှုကို ရရှိစေမည်ဖြစ်သော်လည်း အနာတရ ဖြစ်စေမည် မဟုတ်ပါ။ ရိုက်ကူးခြင်းပြီးဆုံးသည့်အခါ ၎င်းကို ဖယ်ရှားပေးမည်ဖြစ်ပါသည်။ ပုံရိပ်ရိုက်ကူးရေးစက်မှ ရှင်းလင်းပြတ်သားသော ရုပ်ပုံတစ်ခုကို ရရှိနိုင်စေရန် အေးမြသောဂျဲလ်တစ်မျိုးကို အသုံးပြုမည်ဖြစ်သည်။
  • စောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့သည် ဝတ်ရုံများ၊ နှာခေါင်းစည်းများနှင့် လက်အိတ်များကို ဝတ်ဆင်ပါလိမ့်မည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် လူနာသည်လည်း ဝတ်ရုံဝတ်ဆင်ရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်ပါသည်။ လက်မောင်းနေရာမှတပါး လူနာ၏ ကိုယ်ခန္ဓာကို လွှမ်းခြုံရန် အပြာရောင်ရှိသော စက္ကူအထည်စကို အသုံးပြုပါမည်။ ဤသို့ပြုလုပ်ခြင်းက လုပ်ငန်းစဉ်ပြုလုပ်မည့် နေရာအား သန့်ရှင်းစေပြီး ရောဂါပိုးကူးစက်မှုမှ ကာကွယ်တားဆီးပေးမည်ဖြစ်ပါသည်။
  • ယင်းနေရာရှိ အရေပြားကိုလည်း သန့်ရှင်းစေမည်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့နောက်တွင် နာကျင်မှု သက်သာစေရန် ထိုနေရာကို အိမ်သုံးမေ့ဆေးအသုံးပြု၍ ထုံဆေးပြုလုပ်ပါမည်။ ထုံဆေးကို အများအားဖြင့် ဆေးထိုးသွင်းလေ့ရှိပါသည်။ ဤဆေးဝါးသည် စက္ကန့်အနည်းငယ်မျှ စပ်ဖျင်းဖျဉ်းခံစားမှုကို ရရှိစေပါသည်။
  • ထိုနေရာအား ထုံထိုင်းစေပြီးနောက် လက်မောင်းအတွင်းရှိ သွေးပြန်ကြောကို အပ်တစ်ချောင်းဖြင့် ထိုးသွင်းမည်ဖြစ်ပါသည်။ အာလ်ထွာဆောင်း သို့မဟုတ် ဖူရိုစကုပ်ပီ လမ်းညွှန်ချက်စနစ်ကို အသုံးပြု၍ သွေးပြန်ကြောမှနေ၍ နှလုံးဆီသို့ လမ်းညွှန်မှုစနစ်ဝိုင်ယာကို ကောင်းစွာဂရုပြု ရွေ့ရှားစေမည်ဖြစ်သည်။ PICC ၏ လိုအပ်သော အလျားကို တိုင်းတာရာတွင် လမ်းညွှန်ဝါယာကို အသုံးပြုသည်။ PICC ပိုက်ကို သင့်တော်မည့် အတိုင်းအတာအရ ဖြတ်တောက်ပြီး ထိုးဆေးသွင်းပြွန်၏ အဖျားကို လမ်းညွှန်ဝါယာပေါ်မှနေ၍ နှလုံးအနီးရှိ အထက်သွေးပြန်ကြောမကြီးကို ထိသည်အထိ ထိုးသွင်းတပ်ဆင်ပါမည်။
  • ထိုးဆေးသွင်းပြွန်ကို အနေအထားမှန်ကန်စွာ တပ်ဆင်ပြီးသည့်အခါ လမ်းညွှန်ဝါယာကို ဖယ်ရှားပါမည်။ ထိုးဆေးသွင်းပြွန်သည် သွေးပြန်ကြောအတွင်း အနေအထားတကျရှိနေမည်ဖြစ်သည်။ ထိုးဆေးသွင်းပြွန်၏ အစွန်းတစ်ဖက်သည် နှလုံးအနီးတွင် တည်ရှိမည်ဖြစ်ပြီး အခြားတစ်ဖက်သည်အရေပြားပြင်ပ၌ရှိမည်ဖြစ်ပါသည်။
  • PICC ပိုက်ကို တပ်ဆင်ပြီးသည့်နောက် ၎င်းကို လုံခြုံမှုရှိစေရန်နှင့် သန့်ရှင်းမှုရှိစေရန်အတွက် ဖုံးအုပ်ထားမည်ဖြစ်ပါသည်။ အရေပြားကို သန့်ရှင်းပေးမည်ဖြစ်ပြီး အရေပြားထဲမှ ထိုးဆေးသွင်းပြွန်ထွက်လာသည့် နေရာပေါ်တွင် အပြားတစ်ခု တပ်ဆင်ထားမည်ဖြစ်သည်။ ထိုးဆေးသွင်းပြွန်၏ အစွန်းတစ်ဖက်တွင် အဖုံးတစ်ခုကို တပ်ဆင်မည်ဖြစ်ပြီး ထိုနေရာမှတစ်ဆင့် ကုသရေးဆေးဝါးများကို သွင်းပေးပါမည်။ ထိုးဆေးသွင်းပြွန်ကို သန့်ရှင်းသော ပလတ်စတစ်ပတ်တီးစဖြင့် လက်မောင်းပေါ်တွင် ချည်နှောင်ထားမည်ဖြစ်သည်။
  • ထိုးဆေးသွင်းပြွန်၏ တည်နေရာကို စစ်ဆေးရန် ဖလူရိုစကုပ်ပီ သို့မဟုတ် အိတ်ဇ်ရေးကို အသုံးပြုမည်ဖြစ်သည်။
  • ထိုးဆေးသွင်းပြွန်သည် ကောင်းစွာလုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်း ရှိမရှိကို စမ်းကြည့်ရန် သူနာပြုဆရာက သွေးအနည်းငယ်ကို ထုတ်ယူပါမည်။ 
  • အထွေထွေသုံး မေ့ဆေးရရှိသူ လူနာများသည် အချိန်အနည်းငယ်အကြာတွင် ပြန်လည်သတိရလာမည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းမှာ တစ်နာရီခန့် ကြာမြင့်လေ့ရှိသည်။ လူနာသည် အိမ်ပြန်သွားမည်ဖြစ်ပါက သူနာပြုဆရာမသည် စောင့်ရှောက်မှုညွှန်ကြားချက်များကို အထူးစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါမည်။

PICC ပိုက်အတွက် စောင့်ရှောက်မှု ပြုလုပ်ခြင်း

သူနာပြုဆရာမသည် PICC ပိုက်ကို ဂရုစိုက်နည်းအား မိသားစုများကို သင်ကြားပေးပါမည်။ PICC ပိုက်များကို သွေးခဲတားဆေးဖြင့် နေ့စဉ်ဆေးကြောသုတ်သင်ရမည်ဖြစ်သည်။ သွေးခဲတားဆေးသည် ပိုက်အတွင်း သွေးခဲခြင်းနှင့် ပိတ်ဆို့မှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းမှ တားဆီးသည့် ဆေးဝါးဖြစ်ပါသည်။ ရောဂါပိုးကူးစက်မှုမှ ကာကွယ်ရန်နှင့် ထိုးဆေးသွင်းပြွန် နေရာတကျရှိစေရန် ခွဲစိတ်မည့်နေရာကို ပတ်တီးစည်းပေးထားသည်။ သူနာပြုဆရာမသည် တစ်ပတ်လျှင် တစ်ကြိမ် ပတ်တီးစကို လဲလှယ်ပေးမည်ဖြစ်သည်။ စိုစွတ်မှုရှိလျှင် ၊ ညစ်ပေလျှင် သို့မဟုတ် ပြုတ်ထွက်သွားလျှင် ပတ်တီးစကို လဲပေးရမည်ဖြစ်သည်။ ရေချိုးနေစဉ် ပတ်တီးစကို စိုစွတ်မှုမရှိစေရန် အရေးကြီးပါသည်။

PICC ပိုက်တပ်ဆင်ပြီးနောက် မည်သို့ဖြစ်လာနိုင်ပါမည်နည်း။

ပထမရက်များ-

PICC ပိုက်နှင့် နေသားတကျရှိလာရန် ရက်အနည်းငယ်ကြာမြင့်နိုင်ပါသည်။ သင့်လက်မောင်းသည် နာကျင်မှု သို့မဟုတ် တင်းကြပ်မှုကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။ ပွန်းပဲ့ဒဏ်ရာအချို့လည်း ရရှိနိုင်ပါသည်။

ပိုက်သည် အရေပြားပြင်ပသို့ ကန်ထွက်နေသည့် ခံစားချက်ကို ရရှိခံစားနိုင်ပါသည်။

ဆေးဝါးရယူခြင်း-

ကုသရေးဆေးဝါးများကို ဆလင်းဖြင့်ဖြစ်စေ IV အိတ်ဖြင့်ဖြစ်စေ ပေးသွင်းနိုင်ပါသည်။ သင်သည် ကုသရေးဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေစဉ် နာကျင်ကိုက်ခဲမှု သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်သည့်ခံစားမှုတစ်ခုခုကို ရရှိလျှင်သူနာပြုဆရာမအား အသိပေးပါ။

အထွေထွေ စောင့်ရှောက်မှု-

ပိုက်ကို ကောင်းစွာလုပ်ဆောင်နိုင်စေရန်နှင့် ရောဂါပိုးကူးစက်မှုမှ ကာကွယ်ရန် ဂရုစိုက် စောင့်ရှောက်မှုညွှန်ကြားချက်များအားလုံးကို လိုက်နာဆောင်ရွက်ပါ။ ထိုးဆေးသွင်းပြွန်ကို မကိုင်တွယ်မီ သင့်လက်များကို အမြဲဆေးကြောပါ။ ပိုက်နှင့် မချိတ်ဆက်မီ အပ်မပါသော ချိတ်ဆက်ပစ္စည်းများကို သန့်ရှင်းသင့်ပါသည်။

ကစားသမားအချင်းချင်း တွန်းတိုက်ကစားရသည့် ကစားပွဲများ သို့မဟုတ် ကြမ်းတမ်းစွာ ကစားရသည့် ကစားပွဲတို့ကဲ့သို့ ထိုးဆေးသွင်းပြွန်အား ထိခိုက်ပျက်စီးစေနိုင်သည့် လုပ်ဆောင်မှုများမှ ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ရောဂါပိုးကူးစက်မှုအန္တရာယ်ကို မြင့်မားစေနိုင်သဖြင့် PICC ပိုက်ကို တပ်ဆင်ပြီး ရေမကူးသင့်ပါ။

ပိုက်သည် မြဲမြံစွာရှိပြီး ခွဲထားသည့်နေရာပေါ်ရှိ ပတ်တီးစသည် အမြဲ သန့်ရှင်း ခြောက်သွေ့နေရပါမည်။ မျဉ်းကို ထိခိုက်ပျက်စီးစေမည့် အက်ကွဲမှုများ သို့မဟုတ် အခြားလက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်ပါ။

ပင်မသွေးပြန်ကြောထိုးဆေးသွင်းပြွန်နှင့် ဆက်နွယ်သော ရောဂါပိုးကူးစက်မှု (CLABSI) သည် အသက်အန္တရာယ်ကို ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ နာကျင်ကိုက်ခဲမှု၊ နီမြန်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အဖျားတက်ခြင်းကဲ့သို့ ရောဂါပိုးကူးစက်မှုလက္ခဏာတစ်ခုခုကို တွေ့ရှိရလျှင် သင်၏ ဆရာ၀န်အား ခေါ်ဆိုပါ။


ပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သည့်ရက်စွဲ- ၂၀၁၈ ခုနှစ်၊ ဇွန်လ