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Constipation

Qu'est-ce que la constipation?

La constipation est une pathologie dans laquelle les selles (excréments) sont dures, difficiles à expulser ou se déplacent trop lentement dans le tube digestif. La constipation est un effet secondaire fréquent de certains traitements contre les maladies pédiatriques graves, telles que les cancers et les troubles sanguins.

Les changements de régime alimentaire, la consommation de liquides et l'activité physique peuvent aider à gérer la constipation. L'équipe de soins peut également recommander certains médicaments pour résoudre les problèmes de constipation.

Diagnostic de la constipation

Le transit intestinal varie d'une personne à l'autre. Toutefois, généralement, votre enfant doit aller à la selle 3 fois ou plus par semaine.

Les symptômes de la constipation sont les suivants :

  • 2 selles ou moins par semaine
  • Selles dures, sèches, grumeleuses
  • Selles plus grosses que la normale ou fractionnées en petits morceaux
  • Douleur ou tension à la défécation
  • Crampes et douleurs abdominales
  • Gaz, ballonnements, ventre gonflé
  • Impression de toujours avoir envie d'aller à la selle même après y être allé
  • nausées et vomissements ;

Votre enfant peut avoir besoin d'un examen médical pour confirmer sa constipation. Cet examen peut inclure des questions sur ses antécédents médicaux, une palpation de l'abdomen, des tests en laboratoire ou des tests d'imagerie.

Illustration médicale du système digestif

Le transit intestinal varie d'une personne à l'autre. Toutefois, généralement, votre enfant doit aller à la selle 3 fois ou plus par semaine.

Causes de la constipation

Plusieurs facteurs peuvent entraîner une constipation chez les enfants atteints de maladies graves.

  • Une alimentation à faible teneur en fibres
  • Une diminution de l'apport alimentaire
  • Une faible consommation de liquide ou une déshydratation
  • Une inactivité physique
  • Une pression sur l'estomac ou les intestins causée par la tumeur
  • D'autres pathologies telles que le diabète, l'hypothyroïdie ou la maladie cœliaque

Médicaments à l'origine de la constipation

La constipation est l'un des effets secondaires fréquents de certains médicaments.

  • Les médicaments antidouleur tels que les opioïdes et les AINS
  • Les médicaments anti-nauséeux
  • Les antiacides
  • Les diurétiques
  • Les médicaments contre les allergies, y compris les antihistaminiques
  • Les antidépresseurs
  • Les compléments en fer.
  • Certains médicaments de chimiothérapie tels que la vincristine et lavinblastine

Parmi ces médicaments, on peut citer la codéine, le fentanyl, l'hydrocodone, la méthadone, la morphine et l'oxycodone.

Les opioïdes peuvent :

  • Ralentir le transit intestinal
  • Diminuer la quantité de liquide dans les intestins
  • Diminuer le tonus musculaire et les réflexes qui contrôlent l'élimination des selles

L'équipe de soins de votre enfant pourra recommander un laxatif si un opioïde est prescrit à votre enfant.  

Traitements de la constipation

La constipation légère est généralement traitée en première intention par l'alimentation et d'autres changements de comportement, tels qu'une consommation d'eau plus importante et une augmentation de l'activité physique.

L'étape suivante consiste en un traitement favorisant le transit intestinal.

Médicaments pour traiter la constipation

Les médicaments pour traiter la constipation sont souvent appelés laxatifs. Votre enfant peut les prendre par voie orale. Mais le médecin de votre enfant pourra également prescrire un lavement ou un suppositoire rectal.

De nombreux laxatifs sont disponibles sans ordonnance. Discutez avec l'équipe de soins avant de donner un médicament à votre enfant.

Changements de régime alimentaire pour traiter la constipation

En raison des nausées, de la perte d'appétit et de la fatigue, les patients peuvent éprouver des difficultés à consommer suffisamment de calories et beaucoup de fibres pendant les traitements anticancéreux. Pour lutter contre la constipation, il est recommandé de :

  • Manger des aliments riches en fibres Il s'agit notamment de fruits, légumes, céréales complètes, légumineuses et fruits à coque.
  • Buvez beaucoup de liquides.
  • Prendre les repas à heure régulière.
  • Boire une boisson chaude ou du gruau chaud au petit-déjeuner.

Découvrez d'autres conseils nutritionnels pour la prise en charge des effets secondaires.

Un adolescent handicapé ayant l'air sympathique en fauteuil roulant prenant des céréales pour son petit déjeuner et lisant un livre chez lui.

Manger des aliments riches en fibres peut aider à lutter contre la constipation.

Complications de la constipation

Points clés

  • La constipation peut être un effet secondaire fréquent du traitement de maladies pédiatriques graves, telles que le cancer et les troubles sanguins.
  • Les parents peuvent aider en discutant avec l'équipe de soins, en proposant à leur enfant des aliments riches en fibres et en suivant des plans de traitement.
  • Les parents doivent discuter avec l'équipe de soins s'ils ont des inquiétudes à propos de la constipation.
  • Une constipation non traitée peut entraîner des problèmes plus graves, comme un fécalome.


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Révision : Avril 2022