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Ensemble est une nouvelle ressource qui s'adresse à toute personne touchée par le cancer pédiatrique : patients, parents, membres de la famille et amis.
En savoir plusLa tomodensitométrie (TDM) est un test d'imagerie qui utilise des ordinateurs et des rayons X pour produire des images détaillées de l'intérieur du corps. Dans le cadre du cancer pédiatrique, la tomodensitométrie peut être utilisée pour aider à diagnostiquer une tumeur, fournir des informations sur le stade d'un cancer, observer la réponse au traitement, guider les procédures telles qu'une biopsie et aider à planifier les traitements par radiothérapie.
Au cours d'une acquisition TDM, plusieurs images sont prises sous différents angles, généralement en très peu de temps, lorsque la partie du corps (comme la tête, le thorax, l'abdomen ou le corps entier) est acquise. Les images transversales peuvent être visualisées sur un écran d'ordinateur, imprimées sur film ou transférées sur un CD ou un DVD. Elles peuvent être reformatées dans plusieurs plans et transformées en images tridimensionnelles.
Une acquisition TDM prend souvent quelques secondes, mais peut être répétée en cas d'injection d'un produit de contraste par voie intraveineuse.
Chaque centre pédiatrique dispose de ses propres procédures, mais généralement la tomodensitométrie se déroule comme suit :
Parfois, un produit de contraste est nécessaire pour rendre les images encore plus claires et détaillées.
Vérifiez auprès de votre centre de soins si les patients peuvent apporter un objet réconfortant tel qu'un animal en peluche ou une couverture.
La tomodensitométrie claire du thorax ne montre aucun signe d'ostéosarcome métastatique chez le patient pédiatrique.
Tomodensitométrie du thorax d'un patient présentant un neuroblastome de stade 1
Tomodensitométrie abdominale d'un patient pédiatrique atteint d'un lymphome non hodgkinien
Les images TDM des organes internes, des os, des tissus mous et des vaisseaux sanguins fournissent des images plus détaillées que les rayons X traditionnels, en particulier des tissus mous et des vaisseaux sanguins. Les images transversales générées pendant une acquisition TDM peuvent être reformatées dans plusieurs plans et transformées en images tridimensionnelles. Les acquisitions fournissent aux médecins une mine d'informations pour faciliter le diagnostic et le traitement du cancer chez les enfants.
Les acquisitions TDM utilisent une petite quantité de rayonnement qui est ajustée en fonction de l'âge et de la taille de l'enfant. La plupart des centres disposent de stratégies élaborées pour réduire la dose de rayonnement, spécialement définies pour chaque cas.
L'exposition au rayonnement des acquisitions TDM affecte les enfants différemment des adultes. Les enfants sont plus sensibles au rayonnement en raison de leur corps en pleine croissance et du taux de division de leurs cellules. De plus, leur durée de vie est plus longue que celle des adultes. Ils ont donc plus de temps pour développer des effets secondaires liés au rayonnement parmi lesquels le très faible risque de développer un cancer. Selon le National Institutes of Health, le risque à vie de cancer engendré par une seule tomodensitométrie est très faible (environ 1 cas pour 10 000 acquisitions chez l'enfant). Le risque augmente lorsque plusieurs TDM sont effectuées.
Trois questions clés que les parents peuvent poser aux prestataires de soins concernant la protection contre les rayonnements :
Si la TDM est médicalement nécessaire, les experts affirment que les avantages sont supérieurs au risque à court terme d'exposition aux rayonnements.
En cas de questions sur la sécurité de la TDM, consultez un médecin.
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Révision : juin 2018