Les soins palliatifs offrent des soins et un soutien axés sur la qualité de vie à toute la famille lors d'un cancer pédiatrique. Les spécialistes en soins palliatifs aident à gérer la douleur et les effets secondaires pour favoriser le bien-être pendant la maladie et les traitements. Ils aident également les familles à comprendre les informations et à prendre des décisions médicales complexes.
Une communication claire, ouverte et continue instaure une confiance et contribue à réduire l'incertitude. Elle permet au patient, à la famille et à l'équipe de soins de travailler ensemble dans un but : faire que chaque jour soit le meilleur possible.
Les services de soins palliatifs ne sont généralement proposés qu'aux patients atteints d'une maladie grave. La plupart des familles n'ont probablement jamais interagi avec un spécialiste en soins palliatifs avant le diagnostic de leur enfant. En général, les familles rencontrent pour la première fois l'équipe de soins palliatifs au sein de l'hôpital ou de la clinique où l'enfant est suivi. Les consultations de suivi peuvent ensuite avoir lieu en dehors du cadre clinique, par exemple par téléphone ou à domicile. Les familles peuvent également demander à leurs médecins de les orienter vers des soins palliatifs. L'accès précoce aux soins palliatifs est important pour faire de la qualité de vie une priorité dès le début du combat contre le cancer pédiatrique.
Les soins palliatifs viennent à la rencontre des familles où qu'elles se trouvent. Les premiers entretiens doivent cibler plusieurs objectifs :
Au fur et à mesure que le combat contre le cancer progresse, la manière dont sont redéfinis ces objectifs est parfois surprenante. C'est pourquoi les entretiens avec l'équipe de soins palliatifs doivent régulièrement revoir ces objectifs.
Chaque enfant a des besoins qui lui sont propres et peuvent changer au fil du temps. Les besoins peuvent inclure l'éradication des démangeaisons tenaces dues à une éruption cutanée, la recherche de solutions pour passer plus de temps avec des amis, la prise en charge de la douleur chronique ou l'accomplissement d'un rêve lorsqu'aucune guérison n'est possible. Les soins améliorant la qualité de vie permettent aux enfants d'avoir plus de pouvoir sur leur maladie et de mieux gérer la manière dont ils peuvent vivre leur vie au quotidien. L'équipe de soins palliatifs peut vous aider en résolvant directement les problèmes ou en soutenant l'enfant avec d'autres membres de l'équipe de soins.
Les enfants doivent être encouragés à parler des besoins physiques, émotionnels et spirituels. Les soins palliatifs visent à réduire les souffrances, à préserver autant que possible le bien-être des patients et à promouvoir la qualité de vie. Certains enfants peuvent penser que la douleur et les effets secondaires font partie du traitement et que rien ne peut être fait pour les aider. D'autres enfants peuvent être gênés de décrire leurs problèmes dans les détails. D'autres peuvent se taire pour protéger certains membres de leur famille.
Les aidants familiaux jouent un rôle clé dans la transmission des préoccupations des patients à l'équipe de soins palliatifs. Les enfants peuvent ne pas se sentir à l'aise de partager leurs sentiments et leurs expériences avec des étrangers. Les familles peuvent consigner les descriptions des effets secondaires et autres préoccupations de l'enfant et partager ces notes avec l'équipe de soins palliatifs. Si la communication entre les parents et l'enfant est difficile à un moment donné, le prestataire de soins palliatifs peut aider à ouvrir le dialogue.
Les parents et les autres membres de la famille doivent faire face à des besoins et des émotions complexes pendant le combat contre le cancer. La coordination des soins aux patients avec les autres exigences de la famille est un véritable casse-tête pour les soignants. L'équipe de soins palliatifs peut constituer une ressource importante pour les familles lorsqu'elles naviguent dans le système de soins, élaborent des plans de soins et gèrent les préoccupations quotidiennes.
L'équipe de soins palliatifs passe du temps à communiquer étroitement avec la famille et les autres prestataires impliqués dans les soins prodigués à l'enfant. Elle peut aider les parents à peser les avantages et les inconvénients lors de décisions complexes et à s'assurer que les décisions sont conformes aux valeurs et croyances de la famille.
Entretenir de bonnes relations avec l'équipe de soins palliatifs permet aux familles de poser des questions importantes. Dans le cas d'un cancer pédiatrique, une famille peut se poser les questions suivantes :
—
Révision : juin 2018