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便秘

什么是便秘?

便秘是一种粪便(大便)坚硬、难以排出或者在消化道中移动太慢的情况。便秘是癌症和血液疾病等严重儿童疾病的某些治疗的常见副作用。

改变饮食、饮用更多流质以及进行更多体育运动,有助于应对便秘。儿童的医疗团队也可能会推荐药物,以便在此方面为您提供帮助。

便秘的诊断

每个人的排便习惯都不同。但通常儿童每周应排便 3 次或以上。

便秘症状包括:

  • 每周排便次数为 2 次及以下
  • 粪便坚硬、干燥或结块
  • 粪便形状比正常大或呈小块
  • 排便时感到疼痛和压迫感
  • 胃痉挛、胃痛
  • 胀气、腹胀、腹部肿胀
  • 便后仍有便意
  • 恶心和呕吐

儿童可能需要进行医学检查以确认存在便秘。检查项可能包括健康病史、腹部感觉、实验室检查或影像检查。

消化系统的医学说明

每个人的排便习惯都不同。但通常儿童每周应排便 3 次或以上。

便秘的病因

有几项因素可能导致患严重疾病的儿童便秘。

  • 低纤维饮食
  • 食物摄入量减少
  • 流体摄入量低或脱水
  • 缺乏体力活动
  • 肿瘤对胃或肠的压力
  • 其他疾病,如糖尿病甲状旁腺功能减退乳糜泻

可导致便秘的药物

便秘是一些常见药物引起的副作用。

  • 阿片类药物和非甾体抗炎药等止痛药
  • 抗恶心药
  • 抗酸剂
  • 利尿剂
  • 抗过敏药物,包括抗组胺药物
  • 抗抑郁药
  • 铁补充剂
  • 某些化疗药物,例如长春新碱长春花碱

常用药物是可待因、芬太尼氢可酮美沙酮吗啡羟考酮

阿片类药物可以:

  • 减缓肠道蠕动
  • 使肠道中的液体减少
  • 可降低肌肉张力并减弱控制排便的反射

如果医生为儿童开具了阿片类药物处方,则儿童的医疗团队可能会推荐使用泻药。  

便秘治疗

通常首先应通过饮食和生活方式的改变来治疗轻度便秘,例如多喝水、摄入更多纤维,以及增加身体活动。

下一步的治疗可能是接受促进排便的药物。

治疗便秘的药物

泻药是可缓解便秘的药物。儿童可以口服。但儿童的医生也可以开具灌肠治疗直肠栓剂

许多泻药无需处方就可得到。在让儿童使用任何药物之前,请与医疗团队沟通。

改善便秘的饮食改变

恶心、食欲不振和疲劳会使患者在癌症治疗期间难以摄入足够的卡路里和高纤维食物。改善便秘的一些饮食改变包括:

  • 吃富含纤维的食物。包括水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果。
  • 多吃流质食物。
  • 进餐规律。
  • 早餐喝杯热饮或热燕麦片。

了解更多营养提示,以帮助应对副作用

坐轮椅的帅气的残疾少年,在家中边吃谷物早餐边看书。

吃富含纤维的食物有助于缓解便秘。

便秘的并发症

要点

  • 便秘可能是治疗癌症和血液疾病等严重儿童疾病时的常见副作用。
  • 父母可以通过与医疗团队交谈,为儿童提供高纤维食品,以及遵循治疗计划来提供帮助。
  • 如父母对便秘的情况有疑虑,应告知医疗团队。
  • 如果不对便秘加以治疗,可能会导致粪便嵌塞等更严重的问题。


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修订时间:2022 年 4 月