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Together es un nuevo recurso para personas afectadas por cáncer pediátrico, ya sean pacientes, padres, familiares y amigos.
Obtenga más informaciónLos pacientes que tienen un catéter venoso central o una “vía central”, como un catéter central de inserción periférica (vía CIPP), un catéter tunelizado o un puerto, corren riesgo de sufrir una infección asociada al catéter venoso central o CLABSI. Esta infección puede ocurrir cuando los gérmenes ingresan a la sangre del paciente a través de la vía central.
Los signos de una posible infección de la vía central incluyen los siguientes:
La infección asociada al catéter venoso central (Central Line Associated Blood Stream Infections, CLABSI) es un riesgo de salud grave en los pacientes con cáncer infantil. Si un paciente presenta cualquier signo de infección, es importante ponerse en contacto con un médico de inmediato o dirigirse a una sala de emergencias para recibir atención. Las familias deberían pedirle a su equipo de atención médica instrucciones específicas sobre lo que deben hacer.
Un catéter venoso central o “vía central” es un catéter intravenoso ubicado en una vena grande que lleva al corazón. Durante el cáncer pediátrico, se puede usar una vía central para administrar medicamentos, líquidos, productos sanguíneos y nutrición.
Las vías centrales son importantes para la atención médica y la calidad de vida. Una vía central puede permanecer en su lugar durante todo el tratamiento (desde meses hasta años). Sin embargo, en ocasiones, las vías centrales a veces pueden infectarse y causar una infección muy grave y potencialmente mortal del torrente sanguíneo. La infección puede retrasar el tratamiento del cáncer y tener como resultados más procedimientos médicos. Una cirugía puede ser necesaria para extraer la vía infectada y para colocar otra vía. Los pacientes y las familias deben seguir las instrucciones para el cuidado de la vía central y controlar los signos de infección.
Tipos de vías centrales
Los pacientes, familiares y proveedor de atención médica pueden ayudar a prevenir la infección asociada al catéter venoso central (Central Line Associated Blood Stream Infections, CLABSI). Antes de que el paciente regrese a su casa con una vía central, un miembro del equipo de atención médica le enseñará los pasos para cuidar la vía en el hogar. En el hospital y la clínica, los pacientes y las familias también pueden ayudar a asegurarse de que el personal médico siga los pasos básicos para el cuidado de la vía.
Un buen cuidado de la vía es la manera más importante en que los pacientes y cuidadores pueden reducir el riesgo de una infección asociada a catéter venoso central (Central Line Associated Blood Stream Infection, CLABSI). Sin embargo, también es importante conocer los factores que pueden poner a los pacientes en mayor riesgo de sufrir una infección. Los niños que reciben tratamiento para el cáncer ya presentan un mayor riesgo de sufrir infecciones, incluyendo la infección de la vía central. Otros factores que aumentan el riesgo de una infección asociada al catéter venoso central (Central Line Associated Blood Stream Infections, CLABSI) en los niños con cáncer incluyen los siguientes:
En algunos casos, los factores relacionados con la vía central pueden aumentar el riesgo de infección. Estos incluyen las siguientes:
Por lo general, las infecciones de la vía central en los pacientes con cáncer pediátrico son causadas por bacterias. Con menor frecuencia, la infección asociada a catéter venoso central (Central Line Associated Blood Stream Infections, CLABSI) puede ser el resultado de una infección por hongos o levaduras.
Los gérmenes, entre ellos las bacterias y los hongos, son comunes en la piel. Generalmente, las infecciones de la vía central son causadas por bacterias de la piel de un paciente o cuidador. La piel forma una barrera protectora que ayuda a evitar que los gérmenes ingresen al cuerpo. Sin embargo, una vía central puede proporcionar un punto de entrada para los gérmenes ya sea desde el sitio de la piel de la vía central o desde el conector de la vía que conduce directamente al torrente sanguíneo. Cuando el sistema inmunitario está débil como consecuencia del cáncer o los tratamientos del cáncer, el cuerpo no puede combatir la infección de la misma manera que lo hace normalmente.
Las infecciones de la vía central también pueden ocurrir debido a las bacterias que normalmente se encuentran en la boca o intestinos. En los pacientes con cáncer, la quimioterapia y la radiación pueden dañar la barrera mucosa en la boca, garganta y tubo gastrointestinal. Esto se conoce como lesión en la barrera mucosa (mucosal barrier injury, MBI). La barrera mucosa es una capa protectora que normalmente mantiene las bacterias dentro de la boca y del sistema digestivo. Cuando esta capa se daña, las bacterias pueden trasladarse a otras partes del cuerpo. En algunos casos, esto puede causar una infección de la vía central. En los pacientes con cáncer, la Infección asociada a catéter venoso central (Central Line Associated Blood Stream Infections, CLABSI) por lesión en la barrera mucosa (mucosal barrier injury, MBI) es la fuente más común de la infección del torrente sanguíneo.
El cuidado bucal es importante para ayudar a controlar las bacterias de la boca y disminuir el riesgo de infección. Los pasos para un buen cuidado bucal son los siguientes:
El tratamiento de la infección de la vía central depende del origen y la gravedad de la infección.
Los pacientes se monitorearán atentamente durante y después del tratamiento. Es importante que los pacientes continúen tomando los medicamentos según las indicaciones, aun cuando no haya signos de infección.
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Revisado: Noviembre de 2018