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Recuento absoluto de neutrófilos y neutropenia

El recuento absoluto de neutrófilos (RAN) es una estimación de la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones, principalmente las bacterianas. Estos resultados de los análisis suelen conocerse como los “recuentos” de un paciente.

Un RAN mide la cantidad de neutrófilos en la sangre. Un neutrófilo es un tipo de glóbulo blanco que elimina las bacterias.

En esta imagen, los neutrófilos detectan las bacterias, atraviesan las paredes de los vasos sanguíneos hasta el sitio de la infección y destruyen las bacterias marcadas.

Los neutrófilos son el tipo de glóbulo blanco más común. Viajan al lugar de la infección y liberan sustancias denominadas enzimas para combatir los virus o bacterias invasores.

El recuento absoluto de neutrófilos (RAN) es una estimación de la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones, principalmente las bacterianas. Estos resultados de los análisis suelen conocerse como los “recuentos” de un paciente.

Un RAN mide la cantidad de neutrófilos en la sangre. Un neutrófilo es un tipo de glóbulo blanco que elimina las bacterias.

Un número de neutrófilos menor de lo normal (menor de 500) se denomina neutropenia.

El recuento absoluto de neutrófilos es una estimación de la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones. La neutropenia implica tener un RAN menor de 500.

Menor de 100 es neutropenia grave.

Cuanto menor sea el RAN de una persona, mayor será el riesgo de contraer una infección.

Para un paciente con cáncer, una infección puede poner en peligro su vida y requiere atención médica inmediata.

Causas de la neutropenia

Los tratamientos para el cáncer como la quimioterapia pueden reducir el RAN de un paciente y causar neutropenia. Es un efecto secundario común. La quimioterapia suele afectar el RAN de un paciente de 7 a 14 días después de que este la recibe. El tiempo que les lleva a los recuentos de neutrófilos descender depende de la dosis y del tipo de medicamento.

Los tipos de cáncer que afectan la médula ósea, como la leucemia y el linfoma, también pueden provocar un bajo nivel de neutrófilos.

En algunos casos, la radiación puede provocar una disminución de neutrófilos.

Cómo se calcula el RAN

Los neutrófilos se cuentan como parte del análisis de hemograma completo (CSC).

Riesgo de infección Valor del RAN
Máximo Menor de 500
Moderado 500-1,000
Menor Mayor de 1,000

En la mayoría de los informes de hemogramas, el RAN ya está calculado. Para determinar el RAN, se debe multiplicar el GB (recuento de glóbulos blancos) por el porcentaje de neutrófilos segmentados y bandas.

Una parte del informe de laboratorio especificará el recuento total de glóbulos blancos (GB) y una "fórmula leucocítica," en donde cada tipo de glóbulo blanco se enumera en el porcentaje del total. Por ejemplo, si el recuento total de GB es 1,500 mm3, la fórmula leucocítica podría aparecer de la siguiente manera:

Tipo de glóbulo blanco Porcentaje del total de GB
Neutrófilos segmentados (también llamados leucocitos polimorfonucleares o leucocitos segmentados) 49 %
Neutrófilos banda (también llamados bandas) 1 %
Basófilos (también llamados basos) 1 %
Eosinófilos (también llamados eos) 1 %
Linfocitos (también llamados linfos) 38 %
Monocitos (también llamados monos) 10 %

Ejemplo

1500 GB
x 0.50 (49 segmentados + 1 banda = 50)
750 RAN

El RAN y la vida diaria

Las actividades de las familias de los niños con cáncer pueden, a veces, girar en torno al RAN o a los “recuentos” de un paciente.

Si los recuentos son bajos, es probable que los pacientes reciban medicamentos llamados factores de crecimiento. Estos medicamentos se administran para aumentar el número de glóbulos blancos.

Cuando los pacientes tienen neutropenia, puede que tengan que evitar los lugares públicos, como las escuelas. El equipo de atención podría recomendarle al paciente que use una máscara facial (máscara de protección respiratoria) para disminuir el riesgo de infección. En algunos casos, puede que el paciente deba ser hospitalizado.

Si el RAN s demasiado bajo, puede que el médico decida demorar la quimioterapia.

Cada hospital tiene sus propios lineamientos en lo que respecta a las actividades para los niños que tienen el RAN bajo.


Revisado: Junio de 2018