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Manipulation en toute sécurité des médicaments de chimiothérapie orale à domicile

Certaines chimiothérapies pour le traitement des cancers pédiatriques peuvent être administrées par voie orale à domicile. Ces médicaments oraux présentent un côté pratique. Toutefois, d'importantes mesures de sécurité doivent être observées lors de la prise de médicaments de chimiothérapie à domicile.

La chimiothérapie vise à tuer les cellules cancéreuses, mais elle peut également endommager les cellules saines du corps. Ces médicaments peuvent parfois pénétrer dans le corps par la peau ou les poumons par inhalation. Les membres de la famille peuvent également être exposés si les médicaments de chimiothérapie entrent en contact avec des aliments ou des surfaces utilisées au quotidien dans la maison.

Il est important que les membres de la famille et les soignants manipulent les médicaments de chimiothérapie avec précaution et prennent les mesures nécessaires pour réduire leur exposition à ceux-ci. Les femmes enceintes ou allaitantes doivent éviter tout contact avec ces médicaments.

Tous les médicaments de chimiothérapie introduits dans la maison doivent être considérés comme un danger potentiel. Des gestes simples permettent d'assurer la sécurité des patients, des membres de la famille et des soignants.

Rappels de sécurité :

  • Lisez les notices des médicaments et suivez attentivement les instructions de dosage.
  • Lavez-vous les mains avant et après la manipulation de médicaments de chimiothérapie.
  • Portez des gants, un masque et/ou des lunettes de sécurité, conformément aux instructions.
  • Nettoyez les surfaces et lavez tous les ustensiles qui ont été en contact avec le médicament.
  • Stockez les médicaments à l'écart de la nourriture et hors de la portée des enfants et des animaux domestiques.
  • Éliminez les médicaments de manière appropriée.
 

Conservation des médicaments de chimiothérapie

  • Conservez les médicaments de chimiothérapie hors de la portée des enfants et des animaux domestiques.
  • Stockez les médicaments de chimiothérapie à l'écart de la nourriture ou des médicaments des autres membres du foyer.
  • Stockez les médicaments dans un endroit frais et sec, à l'abri de la lumière ou de l'humidité. Ne les rangez pas dans la salle de bain. Certains médicaments de chimiothérapie doivent être conservés au réfrigérateur.

En savoir plus sur le stockage et la mise au rebut en toute sécurité des médicaments de chimiothérapie.

Manipulation des médicaments de chimiothérapie

  • Lavez-vous les mains avant et après avoir manipulé des médicaments de chimiothérapie.
  • Manipulez les médicaments sur une surface propre.
  • Tenez les médicaments à l'écart de la nourriture et des autres articles ménagers.
  • Versez les comprimés dans une petite tasse plutôt que dans la main avant de les donner au patient.
  • Portez l'équipement de protection recommandé (gants, masque et/ou lunettes), conformément aux instructions.
    • Portez des gants jetables en nitrile. N'utilisez pas de gants en latex ni de gants déchirés ou perforés.
    • Les gants protègent les soignants en empêchant le passage des substances chimiothérapeutiques à travers la peau. Toute personne autre que le patient amenée à manipuler les médicaments de chimiothérapie doit porter des gants.
    • Les patients n'ont pas besoin de porter de gants lors de la prise des médicaments. Toutefois, ils doivent se laver soigneusement les mains à l'eau savonneuse avant et après avoir manipulé les médicaments de chimiothérapie afin de minimiser l'exposition des autres membres du foyer.
    • Les masques jetables protègent les soignants de l'inhalation des médicaments de chimiothérapie.
    • Le port d'un masque peut être requis s'il faut écraser ou diviser les comprimés.
    • Portez un masque uniquement sur les recommandations de votre médecin ou pharmacien.
    • Les lunettes de protection ou de sécurité protègent les yeux contre les médicaments de chimiothérapie, en particulier les médicaments sous forme liquide.
    • S'il existe un risque de renversement ou de projection du médicament, une protection oculaire est nécessaire.

Fractionnement ou concassage des médicaments de chimiothérapie

  • Certains médicaments doivent être coupés ou concassés avant la prise. Certains comprimés (comme la mercaptopurine) doivent être coupés à l'aide d'un coupe-comprimés. Certaines capsules molles (comme l'isotrétinoïne) doivent être coupées à l'aide de ciseaux. Si vous utilisez un coupe-comprimés, des ciseaux ou un broyeur de comprimés pour les médicaments de chimiothérapie, ne les utilisez avec aucun autre médicament ni pour aucun autre usage.
  • Les surfaces sur lesquelles les médicaments sont coupés ou écrasés doivent être propres et dégagées.
  • Préparez les médicaments sur une surface en hauteur, comme une table ou un plan de travail.
  • Ne coupez et n'écrasez pas les médicaments de chimiothérapie à proximité d'un ventilateur de plafond ou d'une ventilation. Vous éviterez ainsi que des particules du médicament ne se disséminent à travers la pièce.
  • Recouvrez la surface de travail d'un plastique jetable avant de couper ou d'écraser les médicaments de chimiothérapie. La surface sera ainsi protégée des éventuelles particules de médicaments qui pourraient tomber et sera plus facile à nettoyer.
  • Après l'administration d'une dose de médicament de chimiothérapie :
    • Retirez chaque gant en le retournant sur la main de façon à ce que la surface interne se retrouve à l'extérieur. Jetez les gants après utilisation. Ne réutilisez pas les gants.
    • Lavez-vous soigneusement les mains à l'eau chaude et savonneuse.

Nettoyage des médicaments de chimiothérapie renversés

  • Sécurisez la zone où les médicaments ont été renversés et tenez les enfants et les animaux domestiques à l'écart.
  • Enfilez des gants avant de nettoyer la zone.
  • Si des médicaments liquides ont été renversés, utilisez du papier absorbant pour éponger le liquide. Procédez toujours de l'extérieur de la flaque vers l'intérieur. Placez le papier absorbant usagé dans un sac en plastique que vous refermerez ensuite.
  • Nettoyez la zone deux fois avec de l'eau chaude et savonneuse.
  • Puis rincez la zone à l'eau claire.
  • Retirez tout vêtement contaminé, placez-le dans un sac en plastique que vous refermerez ensuite. Lavez ces vêtements une première fois dès que possible, puis lavez-les une seconde fois avant de les réutiliser. Lavez-les séparément des autres vêtements du foyer. 
  • En cas de contact d'un médicament de chimiothérapie avec les yeux :
    • Ouvrez le robinet d'eau froide et rincez-vous délicatement les yeux sous le robinet pendant au moins 15 minutes. Consultez un médecin pour obtenir d'autres recommandations.
  • En cas de contact d'un médicament de chimiothérapie avec la peau :
    • Rincez la zone abondamment à l'eau claire, puis à l'eau savonneuse pendant 10 minutes. En cas de rougeurs ou d'irritation, consultez un médecin.

Ressources supplémentaires


Révision : juillet 2018