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Gangliogliome

Qu'est-ce qu'un gangliogliome?

Les gangliogliomes sont des tumeurs rares présentes dans le cerveau et la moelle épinière.

Ils se développent à partir de groupes de cellules nerveuses (cellules ganglionnaires) et de cellules de soutien (cellules gliales). Ces cellules se trouvent dans le système nerveux central (SNC).

Les gangliogliomes se développent le pus souvent dans le télencéphale. Cependant, ils peuvent apparaître n'importe où dans le système nerveux central. Les gangliogliomes ont tendance à être de petites tumeurs de faible grade qui ne se propagent pas. Toutefois, ces tumeurs peuvent parfois être malignes et de grade supérieur.

  • La plupart des gangliogliomes apparaissent chez les enfants et les jeunes adultes.
  • Elles sont plus courantes chez les hommes.
  • Leur cause est généralement inconnue.
Les gangliogliomes sont un type de tumeur du cerveau qui se développe le plus souvent dans le télencéphale.

Les gangliogliomes sont un type de tumeur du cerveau qui se développe le plus souvent dans le télencéphale.

Quel est le pronostic du gangliogliome?

Les enfants atteints de gangliogliome réagissent souvent bien. Ils présentent un taux de survie à cinq ans supérieur à 90 %. Les médecins recommandent parfois d'observer les petites tumeurs stables qui ne se développent pas au lieu d'avoir recours à la chirurgie.

Lorsque les médecins recommandent le traitement, la biopsie ou la chirurgie est généralement l'option préférée. La radiothérapie est possible si la tumeur ne peut pas être complètement retirée ou si elle réapparaît. La chimiothérapie et le traitement ciblé sont également des options.

Quels sont les signes et symptômes du gangliogliome?

Les convulsions sont un symptôme principal du gangliogliome.

Les autres symptômes incluent :

  • Maux de tête
  • Nausées et vomissements
  • Fatigue
  • Faiblesse d'un côté du corps

Les symptômes d'un gangliogliome dépendent de la taille et de l'emplacement de la tumeur. Les gangliogliomes ayant tendance à se développer lentement, les symptômes se manifestent souvent progressivement.

Comment le gangliogliome est-il diagnostiqué?

Les médecins évaluent le gangliogliome de plusieurs façons.

  • Une biopsie ou une chirurgie permet généralement de diagnostiquer un gangliogliome.
    • Lors d'une biopsie, le chirurgien prélève un petit échantillon de la tumeur. Un pathologiste examine l'échantillon de tissu au microscope pour identifier la tumeur.
  • Les antécédents médicaux et les examens physiques permettent aux médecins d'en savoir plus sur :
    • Les symptômes
    • La santé générale
    • Les maladies passées
    • Les facteurs de risque
  • Un examen neurologique mesure différents aspects de la fonction cérébrale, notamment :
    • La mémoire
    • La vision
    • L'audition
    • La force musculaire
    • L'équilibre
    • La coordination
    • Les réflexes
  • Un électroencéphalogramme mesure l'activité électrique du cerveau. Ce test surveille et enregistre l'activité des crises de convulsions via des électrodes placées sur le scalp.
  • Les tests d'imagerie permettent d'identifier la tumeur, de déterminer sa taille, ainsi que les zones cérébrales susceptibles d'être affectées.
    • L'imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise des ondes radio et des aimants pour réaliser des images du corps. Ces images peuvent donner plus d'informations sur le type de tumeur. L'IRM est également effectuée après l'intervention chirurgicale pour voir si une tumeur persiste.
    • La tomodensitométrie (TDM) utilise les rayons X pour créer des images de l'intérieur du corps. La machine prend de nombreuses photos afin d'élaborer une image détaillée. Ces images permettent aux médecins d'observer de petites tumeurs.

Classification et stadification du gangliogliome

Les gangliogliomes sont généralement des tumeurs de faible grade. Dans la plupart des cas, ils connaissent une croissance lente et ne sont pas considérés comme malins. Toutefois, environ 5 à 10 % des gangliogliomes sont des tumeurs plus agressives et de haut grade.

Quel est le pronostic du gangliogliome du cerveau?

Le grade de la tumeur est le principal facteur qui affecte le pronostic d'un patient.

Les autres facteurs qui influencent les chances de guérison sont les suivants :

  • Si l'intervention chirurgicale peut retirer la tumeur
  • L'emplacement de la tumeur
  • Si le cancer est nouveau ou s'il est réapparu (récidivant).

Comment les gangliogliomes du cerveau sont-ils traités?

Le traitement de première intention du gangliogliome est l'intervention chirurgicale visant à retirer la tumeur.

La radiothérapie peut être utilisée si la tumeur ne peut pas être complètement retirée. Elle peut également s'avérer utile si la tumeur réapparaît. De nouveaux traitements s'appuyant sur des traitements ciblés font actuellement l'objet d'essais cliniques.

La vie après un gangliogliome

L'imagerie périodique peut surveiller les patients après le traitement. Les soins de suivi doivent inclure une rééducation et des consultations psychologiques et neurologiques, si nécessaire.

De nombreux patients prennent des médicaments anticonvulsifs après l'intervention chirurgicale. Les médicaments peuvent souvent être réduits et arrêtés après un certain temps.

Le risque de récidive est plus élevé si la tumeur n'a pas été complètement réséquée. 

Plus : La vie après une tumeur cérébrale


Révision : octobre 2021