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La irradiación corporal total (TBI) es la radioterapia que se administra a todo el cuerpo mediante rayos X de alta energía. La TBI es una parte importante del proceso de trasplante de células madre (médula ósea).
Antes de un trasplante de células madre, un tratamiento de acondicionamiento o preparativo prepara al cuerpo para las células madre nuevas y sanas.
El tratamiento de acondicionamiento incluye quimioterapia con o sin TBI. La TBI puede ocurrir antes o después de la quimioterapia. Los objetivos de este acondicionamiento son los siguientes:
La TBI se puede administrar de 1 a 2 veces al día durante 1 a 4 días, según el plan de tratamiento. En algunos planes de tratamiento, la TBI se administra en una sola dosis.
Aproximadamente de 1 a 2 semanas antes de la TBI, usted se reunirá con un oncólogo radiólogo (un médico del cáncer especializado en radioterapia). El oncólogo radiólogo le explicará el tratamiento y discutirá los beneficios y los posibles efectos secundarios de la TBI.
También se reunirá con otros miembros del equipo de atención médica. Estos incluyen enfermeros, especialistas en vida infantil y radioterapeutas (las personas que administran los tratamientos de TBI). Su equipo de atención médica le pedirá a un padre o tutor que firme un formulario de consentimiento para permitir la TBI.
El equipo de atención médica lo ayudará a saber qué esperar y responderá a sus preguntas.
Una consulta de simulación es una visita de planificación para ayudar a su hijo(a) a prepararse para el tratamiento real. Durante la consulta de simulación, su equipo de atención médica planificará el tratamiento con radiación y le explicará el proceso a usted y a su hijo(a). Esta consulta puede durar hasta 2 horas.
El radioterapeuta puede usar bloques de protección para evitar que algunas partes del cuerpo reciban dosis completas de radiación durante la TBI. El terapeuta tomará radiografías para guiar la fabricación de los bloques de protección a fin de cubrir y proteger ciertas áreas del cuerpo. Los bloques se pueden utilizar para los pulmones, el timo, los ovarios o los testículos. Esto ayuda a disminuir el riesgo de efectos secundarios en esas áreas.
Los bloques de protección se pueden utilizar para proteger ciertas partes del cuerpo de la radiación durante la TBI.
Durante la simulación, el personal también creará moldes corporales personalizados a fin de posicionar a su hijo(a) para una TBI.
Su hijo(a) hará lo siguiente:
La TBI utiliza una cama especial que gira para el tratamiento. Las bolsas (moldes corporales) ayudarán a mantener a su hijo(a) en su lugar de forma segura.
Los moldes corporales personalizados ayudan a posicionar al paciente para la Irradiación Corporal Total (TBI).
Su hijo(a) no sentirá nada durante el tratamiento de TBI. La máquina puede emitir un zumbido u otros ruidos. Algunos pacientes pueden sentir náuseas (malestar estomacal).
Mientras recibe radiación, su hijo(a) debe estar muy quieto. Los moldes corporales ayudarán a mantener a su hijo(a) en su lugar. Puede traer la lista de reproducción o audiolibro favoritos de su hijo(a) para reproducirlos durante los tratamientos con radiación. Anime a su hijo(a) a relajarse y a respirar normalmente durante el tratamiento.
El primer día de tratamiento, el radioterapeuta puede usar un rotulador para delinear los pulmones u otras áreas que serán protegidas o bloqueadas durante el tratamiento. No lave estas marcas hasta que se haya completado el último tratamiento con radiación. El equipo de atención médica tomará radiografías para asegurarse de que los bloques estén en el lugar correcto cada día de radioterapia.
Con el molde corporal, el radioterapeuta colocará a su hijo(a) en la mesa de radiación. Después de que su hijo(a) esté sujetado(a), la cama girará hacia un lado y comenzará la TBI. Se trata un lado del cuerpo. El radioterapeuta ayudará a su hijo(a) a dar la vuelta y a acostarse boca abajo. Después de que su hijo(a) esté sujetado(a), la cama girará una vez más. Se tratará el otro lado del cuerpo.
Por lo general, se tarda unos 20 minutos en tratar cada lado del cuerpo. El tiempo total para el tratamiento de TBI puede ser de hasta 90 minutos. Esto incluye el tratamiento de ambos lados del cuerpo y el tiempo para que el equipo de diagnóstico por imágenes compruebe la posición.
Su hijo(a) estará solo(a) en la habitación mientras recibe TBI cuando la máquina esté encendida. Los radioterapeutas observarán en el monitor y podrán ver, oír y hablar con su hijo(a).
Después del tratamiento, no quedará radiación en el cuerpo de su hijo(a) ni en la ropa. Su hijo(a) no es radiactivo(a) y es seguro estar cerca de él o de ella. Su hijo(a) regresará a su cuarto del hospital después del tratamiento.
Su hijo(a) puede tener uno o más de los efectos secundarios que se enumeran a continuación. Debido a que la TBI se administra como parte de otros tratamientos, es difícil saber si un efecto secundario es causado por radiación, quimioterapia u otros tratamientos. La mayoría de los efectos secundarios de la TBI desaparecen después del tratamiento. Su hijo(a) recibirá medicamentos para ayudar con algunos de los efectos secundarios.
Los efectos secundarios se conocen como “tempranos” o “tardíos”, según el momento en que ocurran en relación con el tratamiento de radiación.
Los efectos secundarios tempranos ocurren desde poco después del comienzo de la TBI y hasta 6 meses después de que la TBI termina. Estos pueden incluir lo siguiente:
Los efectos secundarios tardíos son los que ocurren desde los 6 meses hasta varios años después de una TBI. Estos pueden incluir lo siguiente:
Siga estos consejos para ayudar a cuidar a su hijo(a) durante la TBI:
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Revisado: Septiembre del 2022
