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Les traitements des cancers pédiatriques peuvent parfois affecter ultérieurement les fonctions reproductives chez l'homme.
Le cas échéant, l'impact des traitements dépend des éléments suivants :
Les testicules sont suspendus dans une poche de peau aussi appelée scrotum. À la puberté, chez les garçons, l'hypophyse au niveau du cerveau libère deux hormones qui demandent aux testicules de commencer à produire du sperme et de la testostérone.
Lorsque le sperme féconde l'ovule d'une femme, cette dernière tombe enceinte. La testostérone régule également les fonctions masculines telles que :
Il est important que les garçons susceptibles de rencontrer des problèmes de reproduction soient soumis à un contrôle annuel incluant la vérification de la croissance et de l'évolution de la puberté.
Chez les hommes susceptibles de rencontrer des problèmes de reproduction, un dosage des hormones doit être réalisé. Cela peut comprendre des examens sanguins pour évaluer les taux de FSH, de LH et de testostérone. Si le prestataire de soins constate des problèmes dans ces domaines, il peut adresser le survivant à :
Si une carence en testostérone est suspectée, un traitement de substitution de la testostérone peut être mis en place. La testostérone peut être délivrée sous forme de patch cutané, d'injections ou de gel topique. Un endocrinologue déterminera la forme de traitement la mieux adaptée.
Les hommes sexuellement matures préoccupés par une éventuelle infertilité doivent passer un spermogramme. Si la numération des spermatozoïdes est faible ou nulle, le test doit être répété. La numération des spermatozoïdes peut s'améliorer avec le temps. La numération des spermatozoïdes peut également varier d'un jour à l'autre.
Cet examen n'est pas systématiquement remboursé. Il incombe aux survivants d'en vérifier la prise en charge avant d'effectuer le test.
Des solutions existent pour remédier à une faible numération des spermatozoïdes ou l'infertilité masculine. Les hommes qui avaient procédé à un prélèvement de sperme avant le traitement doivent consulter un spécialiste de la fertilité lorsqu'ils sont prêts à procréer.
Une faible numération des spermatozoïdes n'empêche pas l'utilisation d'un moyen de contraception, car un seul spermatozoïde suffit à féconder un ovule.
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Révision : juin 2018
