Coordination des soins et transferts

La coordination des soins implique un certain nombre de transferts, ou transitions, d'un membre de l'équipe à un autre. Des transitions fluides et une communication précise entre les membres de l'équipe sont des aspects importants des soins quotidiens aux patients.

Les transferts peuvent parfois être stressants et déroutants pour le patient et sa famille. Il est utile de connaître les informations que les infirmiers et les autres personnes partagent. Certains hôpitaux ont mis en place des procédures de transfert spécifiques afin de réduire les risques d'erreur et d'améliorer l'expérience du patient.

Transferts d'équipe de soins

Les transitions de soins, ou transferts, se produisent généralement lorsque :

• Une équipe de soins infirmiers termine son quart de travail et une autre équipe commence
• Le patient est transféré entre des services internes
• Le patient est transféré vers un établissement extérieur
• Un médecin ou un spécialiste passe le relais à un autre prestataire de soins

Pendant les transitions, des informations importantes sont partagées. Cela garantit que le membre de l'équipe de soins qui arrive dispose des dernières informations.

Les informations partagées pendant les transferts comprennent :

• Le diagnostic du patient
• Les paramètres vitaux
• Les médicaments nécessaires (planning et instructions)
• Le planning des tests et des procédures
• Les résultats des tests et des procédures
• Le plan de soins
• La dernière fois que le patient a mangé ou bu
• Les allergies médicamenteuses et alimentaires
• L'identification du tuteur légal

Les infirmiers posent habituellement des questions pour confirmer les informations plusieurs fois par jour. Cela peut être frustrant pour les patients et les familles. Toutefois, cela réduit le risque d'erreurs. Une communication claire et précise entre les membres de l'équipe contribue à la sécurité des patients.

Protocoles de transfert

De nombreux hôpitaux disposent de procédures spécifiques pour la communication pendant les transitions. Ces protocoles varient d'un hôpital à l'autre, mais comprennent généralement certains éléments clés.

• Identification du patient : vérifier le nom, l'âge et la date de naissance pour s'assurer que les soins sont donnés au bon patient.
• État de santé : la prise en compte du diagnostic, du plan de traitement et de l'évaluation la plus récente du prestataire de soins permet de déterminer le meilleur plan d'action face à un besoin, une préoccupation ou une plainte.
• Antécédents médicaux : la vérification des paramètres vitaux, des médicaments, des résultats de laboratoire et des antécédents médicaux permet de s'assurer que les soins sont conformes aux antécédents médicaux du patient et à ses besoins actuels en matière de santé.
• Préoccupations en matière de sécurité : l'identification des allergies alimentaires et médicamenteuses, des rapports de laboratoire, des facteurs sociaux et familiaux ou d'autres préoccupations contribue à protéger la santé et la sécurité du patient.
• Planification : la planification des soins, comme le choix du moment où les médicaments et les traitements sont administrés et dans quel ordre, permet de s'assurer que la bonne séquence de soins est respectée.
• Responsabilité : identifier le membre de l'équipe de soins responsable d'actions ou d'aspects spécifiques des soins contribue à la coordination des soins.

Dans certaines situations, les membres de l'équipe impliqués dans les transferts doivent s'identifier les uns envers les autres, en précisant leur rôle et leur fonction.

Ce que les patients et les familles peuvent faire

Il peut être stressant et déroutant de garder la trace de toutes les personnes impliquées dans les soins d'un enfant. Les soignants ont une responsabilité supplémentaire, car les enfants ne peuvent pas défendre leurs intérêts comme le font les adultes.

Il existe plusieurs façons pour les patients et les familles d'aider à la coordination des soins. En jouant un rôle actif, il est possible de réduire les inquiétudes, le stress et les risques d'erreurs.

• Familiarisez-vous avec les procédures de transfert. Examinez le protocole de l'hôpital. Posez des questions et renseignez-vous sur les raisons de certaines étapes.
• Comprenez le rôle de chaque membre de l'équipe de soins. Savoir qui est responsable de quoi et qui peut répondre à certaines questions peut améliorer les soins et réduire les risques de malentendus.
• Demandez le nom et les horaires des membres de l'équipe de soins. Cela peut améliorer la communication et aider les familles à savoir à quoi s'attendre.
• N'oubliez pas que les membres de l'équipe de soins sont humains. Lorsque des erreurs se produisent, abordez le problème avec le prestataire de soins de manière respectueuse, mais directe. Si nécessaire, contactez un superviseur ou un défenseur des patients. Un défenseur des patients est un professionnel de l'hôpital qui aide les patients à comprendre les soins et à répondre à leurs préoccupations. Comme dans toute relation, une bonne communication est essentielle.
• Participez activement aux transferts. Certains hôpitaux font participer les patients et leur famille au processus. Les familles peuvent être présentes lors des visites pour prendre des notes, poser des questions, clarifier le plan de la journée et donner leur avis sur l'état de santé de l'enfant. Il s'agit d'une excellente occasion de collaborer avec les membres de l'équipe de soins.
• Notez les informations relatives aux soins. Les chambres des patients disposent souvent d'un tableau blanc pour la communication. Il peut également être utile de tenir un carnet pour noter les mises à jour concernant les soins.