Координація лікування та обмін інформацією про пацієнта при здачі чергування

Координація лікування передбачає передачу відповідальності за пацієнта або обмін інформацією про пацієнта при здачі чергування між медичними бригадами. У щоденному догляді за пацієнтами важливо не тільки належним чином передати відповідальність за пацієнта іншим медичним працівникам, а й надати точну інформацію про його стан.

Інколи процес передачі інформації іншим лікарям може призвести до плутанини і напруження у пацієнтів і їхніх родин. Тому важливо знати, якою інформацією обмінюються медсестри та інші медичні працівники. В деяких лікарнях застосовуються власні процедури обміну інформацією про пацієнта при здачі чергування з метою зменшення помилок та розширення досвіду лікування.

Обміни інформацією про пацієнта при здачі чергування

Передача відповідальності за пацієнта або обмін інформацією про пацієнта при здачі чергування спостерігається в наступних випадках:

• Кінець однієї зміни медсестер і початок іншої
• Переведення пацієнта в інше відділення
• Виписка пацієнта
• Перехід лікаря або фахівця до іншого постачальника послуг

Під час передачі пацієнта відбувається обмін інформацією. Таким чином, в іншого медичного працівника завжди буде оновлена інформація.

До інформації, якою обмінюються працівники під час зміни чергового персоналу, відноситься:

• Діагноз пацієнта
• Життєво важливі функції організму
• Необхідні лікарські препарати (графік лікування та інструкції)
• Розклад обстежень та лікувальних процедур
• Результати обстежень та лікувальних процедур
• План догляду за пацієнтом
• Час останнього споживання їжі та пиття рідин
• Препарати та алергія на продукти
• Ідентифікація законного опікуна

Медсестри зазвичай задають запитання для підтвердження інформації кілька разів на день. Інколи це засмучує пацієнтів та їхні сім'ї. Проте такій підхід зменшує ймовірність помилок. Чіткий, точний обмін інформацією між медичними працівниками допомагає убезпечити пацієнтів.

Протокол передачі хворого

В багатьох лікарнях існують певні процедури обміну інформацією під час змін чергового персоналу. Вони різняться в залежності від лікарень, але мають дещо спільне.

• Ідентифікація пацієнта: Перевірка імені, віку та дати народження забезпечує догляд за належним пацієнтом.
• Стан здоров'я: Розгляд діагнозу, плану лікування та останнього обстеження допомагає визначити протокол дій у разі потреби, занепокоєння чи скарги.
• Анамнез: Перевірка життєво важливих функцій організму, перелік ліків, результати лабораторних досліджень та історія хвороби гарантує, що лікування відповідає анамнезу пацієнта та його поточним потребам.
• Загрози безпеці: Виявлення харчової та лікарської алергії, лабораторні дані, соціальні та сімейні фактори чи інші загрози допомагають захистити здоров’я та безпеку пацієнтів.
• Визначеність у часі: Планування графіків догляду за пацієнтом, наприклад, час та порядок прийому лікарських препаратів, забезпечення належної послідовності догляду.
• Обов'язки: Визначення медичного працівника, відповідального за певні дії чи аспекти догляду, допомагає координувати лікування.

Іноді працівникам, чиї зміни не збігаються, потрібно представитися один одному, розказати про свої обов'язки та функції.

Що можуть зробити пацієнти та їхні сім'ї

Інколи важко запам'ятати всіх лікарів, які доглядають за дитиною. Особи, які доглядають за хворим, несуть додаткову відповідальність, тому що діти не можуть приймати рішення, як дорослі.

Існує безліч способів, за допомогою яких пацієнти та сім’ї можуть допомогти в координації лікування. Активна участь може зменшити стрес, хвилювання та ймовірність помилок.

• Ознайомтеся з процедурами передачі хворого. Продивіться протокол лікарні. Задавайте питання та дізнавайтесь причини певних кроків.
• Дізнайтесь про роль кожного члена команди. Знання відповідальної особи та особи, яка може відповісти на деякі запитання, сприяє лікуванню та зменшує ймовірність непорозумінь.
• Запитайте ім'я медичного працівника та графік догляду за пацієнтом. Належні питання сприяють обміну інформацією та допомагають сім’ям розуміти, чого очікувати.
• Пам'ятайте, що всі медичні працівники — люди. У разі помилок, зверніться до керівництва лікарні, говоріть прямо, але ввічливо. Якщо необхідно, зв’яжіться з керівником або адвокатом із захисту прав пацієнтів. Адвокат із захисту прав пацієнтів є фахівцем лікарні, який допомагає пацієнтам орієнтуватися в лікуванні та допомагає у вирішенні проблем. Як у будь-яких відносинах, найголовніше — це налагоджена комунікація.
• Приймайте активну участь в обміні інформацією. У деяких лікарнях до процесу залучаються пацієнти та їхні сім'ї. Сім’ї можуть бути присутніми під час обходів, робити нотатки, ставити запитання, уточнювати план догляду за пацієнтом на день і надавати інформацію про самопочуття дитини. Це чудова нагода співпрацювати з членами команди догляду
• Запишіть інформацію про догляд за пацієнтом. У палатах пацієнтів часто є дошка для спілкування. Її можна використовувати, як блокнот для відстеження процесу догляду за пацієнтом та лікування.