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Radioprotection

Ce que les parents doivent savoir sur la radioprotection

En tant que parent d'un enfant atteint de cancer, vous avez peut-être des questions sur les soins et le traitement de votre enfant. Vous vous demandez peut-être si des acquisitions et des tests répétés l'exposent à un rayonnement trop important.

Si votre enfant a besoin d’un test d’imagerie (par exemple, une TDM), la bonne nouvelle est que les experts s’accordent à dire que si des examens sont médicalement nécessaires, les avantages sont supérieurs aux risques.

Le rayonnement administré à votre enfant lors d'une acquisition ou d'un test est très faible. En fait, il est comparable aux niveaux de rayonnement de fond que vous recevez en vivant aux États-Unis.

Des études ont montré que les rayonnements de ces examens n’étaient pas nocifs pour votre enfant. Le risque à vie de développer un  cancer engendré par une seule TDM est faible. D’après le National Institutes of Health, cela représente environ 1 cas pour 10 000 acquisitions chez l’enfant. 

L’équipe de soins de votre enfant s’assurera qu’il reçoit la plus faible dose de rayonnement possible.

Radiographies TDM

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Aborder vos questions sur la radioprotection avec l'équipe de soins de votre enfant

Si vous êtes le parent d'un enfant atteint d'un cancer, vous avez peut-être des questions sur les tests d'imagerie et sur la sécurité de votre enfant vis-à-vis des rayonnements impliqués. Ces conseils peuvent vous encourager à parler à l'équipe de soins de votre enfant.

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Pourquoi les tests d'imagerie sont-ils importants ?

Ces tests constituent une mine d'informations pour aider les médecins à diagnostiquer et traiter le cancer. Ils leur permettent de visualiser une image 3D de l'intérieur du corps. Les médecins utilisent ces images pour détecter le cancer. Ces images permettent à l'équipe de soins de mieux savoir comment traiter le cancer de votre enfant.

Par exemple, les images TDM des organes, des os, des tissus et des vaisseaux sanguins sont plus détaillées que les radiographies.

Les parents doivent-ils demander s’il existe un test alternatif ?

Vous devez toujours vous sentir à l'aise pour poser des questions à l'équipe de soins de votre enfant.

Si vous êtes préoccupé(e) par l’exposition aux rayonnements de votre enfant lors d’un test ou d’une acquisition, parlez-en. Des alternatives sont parfois envisageables. Dans d'autres cas, le choix d'une TDM peut s'avérer être la meilleure option.

Voici un exemple :

Si l'équipe de soins de votre enfant a besoin d'une image d'une certaine partie du corps, commencer par la TDM peut parfois lui permettre de recevoir moins de rayonnements et de réaliser moins d'examens.

En effet, une radiographie risquerait de ne pas montrer ce que l'équipe a besoin de voir. Dans ce cas, votre enfant pourrait avoir besoin d'une TDM en plus de la radiographie.

Que dois-je faire si mon enfant a une prédisposition génétique au cancer ?

Si votre enfant présente une prédisposition génétique au cancer comme le syndrome de Li-Fraumeni (LFS) ou le syndromeDICER1, vous pouvez avoir d'autres questions à poser à votre médecin. Il est important que tous les membres de l'équipe de soins de votre enfant sachent qu'il présente l'une de ces pathologies.

Par exemple, le LFS peut vous exposer à un risque accru de cancers associés aux rayonnements. Ainsi, l’équipe de soins de votre enfant cherchera à limiter au maximum les acquisitions et les tests d'imagerie.

Points clés

  • Les acquisitions et les tests peuvent révéler de précieuses informations susceptibles de faciliter le diagnostic et le traitement du cancer.
  • Le niveau de rayonnement de ces tests est très faible (comparable aux niveaux de rayonnement de fond).
  • Les membres de l'équipe de soins suivent des directives pour s'assurer que votre enfant reçoit une dose de rayonnement aussi faible que possible.
  • N'oubliez pas d'informer l'équipe de soins de votre enfant si ce dernier présente une prédisposition génétique au cancer comme le syndrome de Li-Fraumeni.
  • Si vous avez des questions sur les tests de dépistage ou les examens, posez-les à l'équipe de soins de votre enfant.

Questions à poser au médecin de votre enfant

Voici quelques questions à poser à l'équipe de soins de votre enfant si vous êtes préoccupé(e) par l'exposition aux rayonnements : 

  1. Pourquoi ce test est-il nécessaire ? 
  2. Les résultats changeront-ils les décisions thérapeutiques ? 
  3. Existe-t-il un autre examen qui n'implique pas de rayonnement ?

Que sont les directives ALARA ?

ALARA signifie « As Low As Reasonably Achievable » (« aussi faible que raisonnablement possible »). Les radiologues, les spécialistes en médecine nucléaire et d’autres professionnels utilisent ces directives pour guider les doses de rayonnement administrées aux patients. Le principe de base est que si la dose de rayonnement ne présente aucun avantage, il faut l'éviter.

Les membres de l'équipe de soins respectent trois principes pour s'assurer que les doses de rayonnement sont faibles, qu'elles ne sont administrées que si nécessaire et que les autres personnes présentes dans la salle sont protégées :

  • Durée : passer le moins de temps possible à proximité de la source de rayonnement.
  • Distance : rester aussi loin que possible de la source de rayonnement.
  • Protection : placer quelque chose entre vous et la source. Les gilets portés par les membres de l'équipe de soins sont un exemple de protection.

Les directives actuelles ne recommandent pas de protéger les patients, mais les parents présents dans la salle et les membres de l'équipe doivent se protéger. Si vous avez des questions sur la radioprotection, posez-les à l'équipe de soins de votre enfant.


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Révision : novembre 2021