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放射诊疗安全性

放射诊疗安全性:家长须知

作为患癌儿童的父母,您可能会对孩子的护理和诊疗存有疑问。您可能希望了解,反复的扫描和检查是否会使孩子暴露在过多的辐射之下。

若您的孩子需接受影像检查(例如 CT 扫描),您可以放心的是,如果扫描检查具备医学必要性,则这些筛查诊断所带来的好处要大于其中存在的任何风险,这是许多专家一致认可的。

您的孩子在扫描或检查中受到的辐射剂量相当低。事实上,它与您在美国生活时所接受的背景辐射水平基本相当。

研究表明,这类筛查所释放的辐射量并不会对您的孩子造成伤害。一次 CT 扫描对 患癌的终身风险造成的影响极小。美国国立卫生研究院的研究结果表明, 大约每 10,000 名接受 CT 扫描儿童中仅会出现 1 个 因此罹患癌症的病例。 

专业医疗团队将努力确保您的孩子仅接受到最低剂量的辐射。

X 射线 CT 扫描

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请与您孩子的医疗团队讨论您在放射诊疗安全性方面的疑问

如您是患癌儿童的父母,则您可能会对影像检查存有疑问,并且希望了解相关的辐射对您的孩子来说是否是安全的。下面的小提示可在您与孩子的医疗团队沟通时帮到您。

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为什么影像检查非常重要?

这类检查能够为医生提供丰富的信息, 有助于他们诊断并治疗癌症。 它们也是医生查看患者身体内部 3D 影像的一种途径。医生会利用这些影像来发现癌症。这些影像可以帮助您孩子的医疗团队更好地判断如何治疗癌症。

例如,器官、骨骼、组织和血管 的 CT 影像 相较于  X 射线检查来说更为清晰具体。

父母应该询问是否存在其他替代性的检查方法吗?

您始终都可以放心地向孩子的医疗团队提出问题。

如果您担心检查或扫描所带来的辐射,请提出来。有些时候确实存在替代性的检查。但在其他情况下,选择接受 CT 扫描可能是最佳选择。

下面是一个示例:

如果您孩子的医疗团队需要查看身体上具体部位的影像,若从 CT 扫描开始检查,在某些情况下可以确保孩子能够接受到剂量更低的辐射更少的检查

这是因为 X 射线检查可能无法呈现医疗团队需要看到的内容,您的孩子可能还是必须接受 CT 扫描。

如果我的孩子有癌症遗传倾向,我该怎么办呢?

如果您的孩子有癌症遗传倾向(如李法美尼症候群 (LFS)  或 DICER1 综合征,那么您可能需要更详细地咨询您的医生。您孩子的医疗团队中的每个成员都应了解您的孩子存在这些病情,这一点非常重要。

举例说明,LFS 会增加患者罹患与辐射相关的癌症的风险。因此,您孩子的医疗团队希望对扫描和检查尽可能加以限制。

要点

  • 扫描和检查可以揭示非常重要的信息,这类信息有助于诊断和治疗癌症。
  • 这些检查中的辐射水平很低(与背景辐射的水平相当)
  • 您孩子的医疗团队成员会遵循指导原则的要求,确保尽可能降低您的孩子接收到的辐射剂量。
  • 一定要让您孩子的医疗团队知悉您的孩子存在癌症遗传倾向的情况(如李法美尼症候群)。
  • 如果您对筛查或检查存有疑问,请与您孩子的医疗团队进一步沟通。

可向孩子医生提出的问题

如果您担心辐射暴露,可以向您孩子的医疗团队询问以下问题: 

  1. 为什么需要接受这项检查? 
  2. 检查结果是否会改变治疗决策? 
  3. 是否存在不含辐射的替代检查手段?

什么是 ALARA 指导原则?

ALARA 代表“可以合理实现的最低水平”。放射科医生、核医学专家和其他提供方会利用此指导原则来管控患者所受辐射的剂量。基本原则是,如果接受相应辐射的剂量不会换来益处,就应该避免接受辐射。

医疗团队成员会按照三项指导原则来确保辐射剂量处于较低水平,且仅在必要时才使用辐射,同时还要保护同一房间内的其他人员:

  • 时间 - 在辐射源附近停留的时间尽可能短。
  • 距离 - 尽量远离辐射源。
  • 遮蔽 - 在自己和辐射源之间安放遮蔽物。医疗团队成员所穿的防护背心就是遮蔽措施的一个示例。

当前的指导原则并不建议遮蔽患者,但应遮蔽同处一室的父母以及医疗团队成员。如果您对遮蔽措施存有疑问,可以和孩子的医疗团队沟通。


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修订时间:2021 年 11 月