Scintigraphie à la MIBG

Qu'est-ce qu'une scintigraphie à la MIBG?

Les lettres MIBG signifient méta-iodobenzylguanidine. Il s'agit d'une molécule absorbée par certains types de tumeurs, en particulier le neuroblastome.

Une scintigraphie à la MIBG est un test qui permet de localiser et de diagnostiquer des tumeurs. Elle permet de révéler s'il y a un neuroblastome à l'intérieur du corps. Ce test permet de montrer si le cancer s'est étendu à l'os et à d'autres organes. Il peut également indiquer si le cancer répond au traitement.

Comment est effectuée une scintigraphie à la MIBG?

Le test a lieu sur 2 jours. Votre enfant n'a pas besoin d'être admis à l'hôpital pour le test.

Le premier jour

• Votre enfant reçoit une injection d'un traceur. L'injection comprend de la MIBG combinée à une petite quantité d'iode radioactif. Les cellules du neuroblastome doivent absorber le traceur et s'afficher lors de l'acquisition le lendemain.
• Votre enfant et vous pouvez retourner chez vous (ou le patient peut retourner à son logement).
• Une période d'attente de 24 heures est nécessaire pour permettre au traceur de se propager vers les sites tumoraux.

Le deuxième jour

• Votre enfant et vous revenez au centre pour l'acquisition.
• Votre enfant sera allongé sur une table et devra rester immobile durant le test. Le test peut durer 1 à 2 heures, en fonction de la taille de votre enfant.
• L'équipe de soins maintiendra votre enfant à l'aide de ceintures de sécurité souples. La table se déplacera lentement à travers un appareil appelé scanner.
• L'acquisition utilise une caméra gamma qui photographie les zones où le traceur a été absorbé. Les médecins recherchent des zones claires qui peuvent indiquer un cancer.
• Une scintigraphie à la MIBG est indolore. Un enfant qui a du mal à rester immobile peut avoir besoin d'une sédation. Si votre enfant bouge pendant le test, les images seront floues et l'acquisition devra être recommencée.
• Une fois le test terminé, votre enfant peut partir et reprendre des activités normales, sauf s'il a été sédaté. Les patients ayant été mis sous sédation doivent se remettre de l'anesthésie.

Avant la scintigraphie à la MIBG

• Renseignez-vous auprès de votre mutuelle. Si vous avez une complémentaire santé, consultez votre mutuelle pour connaître le montant du test qui sera couvert. Elle pourra également vous indiquer le montant qui sera à votre charge.
• Posez des questions. Discutez avec votre équipe de soins de vos préoccupations.
• Expliquez le test à votre enfant. Assurez-vous que votre enfant connaît la raison de la scintigraphie à la MIBG. Vous pouvez demander conseil à un spécialiste de l'enfance.
• Prenez les médicaments prescrits pour protéger la thyroïde. Le médecin peut prescrire un médicament à base d'iodure de potassium à commencer à prendre avant l'injection jusqu'au jour suivant l'acquisition. Ce médicament protège la glande thyroïde de votre enfant de l'absorption de l'iode radioactif.

Comment se préparer à une scintigraphie à la MIBG?

Informez l'équipe de traitement de votre enfant des points suivants :

• Allergies
• Autres pathologies médicales
• Prise de médicaments (y compris sans ordonnance), de vitamines et de traitements à base de plantes
• Possibilité de grossesse

À quoi s'attendre le jour de l'injection?

Arrivez quelques minutes en avance afin d'avoir du temps pour l'enregistrement. Il pourra vous être demandé de signer un formulaire de consentement. Celui-ci indique généralement que vous avez conscience des avantages et des risques de l'acquisition et que vous acceptez d'effectuer le test.

Lorsque votre enfant sera rappelé, une infirmière ou un technicien en médecine nucléaire vous accueillera et vous expliquera le déroulement. Un spécialiste de l'enfance peut également être présent.

Une infirmière ou un technicien injectera le traceur par voie intraveineuse. Après l'injection, la voie intraveineuse sera retirée. Ensuite, votre enfant et vous pourrez quitter la salle et reprendre vos activités normales.

Les femmes enceintes ne doivent pas être en contact direct avec le patient pendant 12 heures à compter de l'injection de MIBG ou tant que le personnel de médecine nucléaire ne leur en a pas donné l'instruction.

À quoi s'attendre pendant l'acquisition?

Votre enfant doit porter des vêtements amples et confortables et laisser tout bijou et objet métallique à la maison. Votre enfant pourra avoir besoin de porter une blouse d'hôpital.

Arrivez quelques minutes en avance afin d'avoir du temps pour l'enregistrement. Lorsque votre enfant sera appelé, le personnel vous accueillera à nouveau et vous expliquera le déroulement. Un spécialiste de l'enfance peut également être présent.

Votre enfant sera allongé sur la table du scanner. Une caméra gamma prendra des photos qui aideront les médecins à déterminer la présence d'un cancer et s'il s'est étendu aux os ou à d'autres parties du corps.

Réception des résultats d'une scintigraphie à la MIBG
Un spécialiste en médecine nucléaire examinera l'acquisition. Ce médecin préparera un rapport et le partagera avec le médecin ayant demandé le test.

L'oncologue de votre enfant vous communiquera les résultats.