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Cistouretrograma miccional (VCUG)

Un VCUG (cistouretrograma miccional) produce imágenes de las vías urinarias y muestra cómo funcionan.

Utiliza una tecnología llamada fluoroscopia. A veces, la fluoroscopia se describe como rayos X “en tiempo real”. Muestra cómo funcionan los órganos internos en el cuerpo.

Los médicos solicitan esta prueba para los pacientes que tienen reiteradas infecciones en las vías urinarias u otros problemas relacionados.

Un VCUG puede mostrar si el paciente tiene una afección llamada reflujo vesicoureteral (VU). Esta afección provoca que la orina fluya en la dirección incorrecta, desde la vejiga hacia los riñones. Además, un VCUG puede mostrar si existe alguna anormalidad o bloqueo en la uretra.

La imagen de rayos X muestra el comienzo de una prueba de VCUG en un paciente con cáncer pediátrico. 
Los rayos X muestran el progreso de la prueba de VCUG en un paciente con cáncer pediátrico.
Los rayos X muestran el progreso adicional de la prueba de VCUG en un paciente con cáncer pediátrico.
Los rayos X muestran la última parte de una serie de la prueba de VCUG en un paciente con cáncer pediátrico.

Un VCUG puede mostrar si un paciente tiene reflujo vesicoureteral (VU) y si se presentan anormalidades o bloqueos en la uretra.

¿Quién realiza el VCUG?

Un radiólogo y un técnico radiólogo realizan la prueba. Es posible que cuenten con la ayuda de otros miembros del personal.

¿Cuánto dura la prueba?

Por lo general, la prueba dura alrededor de 30 minutos.

¿Es seguro el VCUG?

El VCUG es un tipo de rayos X, por lo que usa una pequeña cantidad de radiación ionizante para crear imágenes. La cantidad de radiación administrada durante un VCUG es muy pequeña. Los beneficios médicos superan ampliamente la pequeña cantidad de exposición a la radiación. Las familias pueden hablar sobre cualquier inquietud con el equipo médico.

Gráfico del cuerpo de un hombre adulto que muestra la disposición de los órganos. Se resaltan los órganos de las vías urinarias, entre ellos, el riñón, el uréter, la vejiga y la uretra.

Un VCUG produce imágenes de las vías urinarias y muestra cómo funcionan.

¿Cómo deben ayudar los padres a los pacientes a prepararse?

Los padres deben asegurarse de que su hijo cumpla con lo siguiente:

  • Comprenda por qué se realiza la prueba y lo que sucederá. Un especialista en vida infantil puede ayudar a preparar y apoyar al paciente.
  • Use ropa holgada y cómoda que sea fácil de poner y sacar. En la mayoría de los centros, el paciente se quitará la ropa y usará una bata.

¿Qué detalles se deben tener en cuenta antes de la prueba?

  • Según el hospital, es posible que los padres deban consultar con la compañía de seguros para averiguar cuánto pagará por el procedimiento.
  • Los padres deben informarle al equipo médico lo siguiente:
    • Todos los medicamentos que toma el paciente, incluidos los medicamentos de venta libre.
    • Las alergias, especialmente al yodo. Es el material de contraste que se usa durante el VCUG.
    • Si la paciente está o podría estar embarazada.
  • Asegúrese de contar con bastante tiempo para llegar al centro. Es importante llegar a la cita a tiempo, incluso unos minutos antes para poder registrarse.
  • El padre o la madre y el paciente permanecerán en la sala de espera hasta que sea el momento del procedimiento. Lleve actividades para hacer en caso de que el periodo de espera sea largo.

¿Qué sucede durante un VCUG?

  • Un miembro del equipo de radiología hablará con la familia sobre por qué el paciente necesita un VCUG y explicará el procedimiento.
  • El técnico ayudará al paciente a recostarse sobre una mesa para rayos X. Los pacientes se acuestan boca arriba para esta prueba. Es posible que se utilice un dispositivo especial con los bebés y niños pequeños para ayudarlos a permanecer quietos durante la prueba. Los pacientes deben permanecer quietos o la imagen se verá borrosa.
  • Para la prueba es necesario utilizar un catéter, un tubo fino y hueco que se coloca dentro de la vejiga del paciente.
    • Un enfermero o técnico limpiarán el área donde se colocará el catéter. El antiséptico puede provocar frío.
    • Un miembro del personal especialmente capacitado, un enfermero, técnico o médico, colocará el catéter en la vejiga del paciente a través de la uretra. El paciente sentirá un poco de presión y puede sentir la necesidad de ir al baño
    • Un enfermero o técnico colocará cinta adhesiva en el catéter para que no se salga durante el examen.
  • El miembro del personal de radiología conectará el catéter a un envase de material de contraste para rayos X. Este material de contraste ayuda a ver las vías urinarias, la vejiga y la uretra en particular, en la pantalla de fluoroscopia.
  • El técnico colocará la máquina de rayos X, también llamada “torre”, sobre el cuerpo del paciente. El material de contraste fluirá a través del catéter hacia la vejiga del paciente. El técnico ayudará al paciente a moverse de un lado a otro para poder obtener imágenes de diferentes ángulos.
  • El paciente deberá aguantar las ganas de orinar, incluso si tiene la necesidad imperiosa de hacerlo. Cuando la vejiga esté llena, el radiólogo le pedirá al paciente que orine sobre la camilla. Habrá toallas, un orinal, una bacinilla o una almohadilla absorbente para contener el líquido. Mientras el paciente orina, el radiólogo tomará más rayos X.
  • Probablemente el catéter se salga solo cuando el paciente orine. Luego, el radiólogo tomará más imágenes de rayos X.

¿Qué sentirá el paciente durante la prueba?

Una prueba de VCUG puede resultar incómoda. Cuando se coloca el catéter y la vejiga se llena de material es posible que sienta molestias.

Un VCUG puede parecer vergonzoso y poco natural para los niños y adolescentes porque están acostumbrados a ir al baño en privado. Por lo general, el padre o la madre pueden quedarse en la habitación con el paciente. Además, las familias pueden solicitar que haya un especialista en vida infantil presente durante el procedimiento.

El personal de radiología cuenta con experiencia en la realización de la prueba. Se trata de un procedimiento médico necesario por lo que los pacientes no deben sentirse avergonzados.

¿Qué experimentará el paciente después de la prueba?

Después del procedimiento, algunos pacientes sienten molestias al orinar. Esta sensación generalmente mejora en menos de 12 horas.

¿Cómo se enterarán de los resultados las familias?

El radiólogo interpretará los resultados del examen y los enviará al médico que solicitó el VCUG. Un miembro del equipo médico revisará los resultados con el paciente y la familia en la próxima cita.


Revisado: Junio de 2018