فحص إفراغ المثانة المجهري (VCUG)

ما فحص VCUG؟

يُنتج فحص VCUG (تصوير إفراغ المثانة والإحليل) صورًا لمجرى البول. يظهر الفحص كيفية عمل مجرى البول.

يطلب الأطباء هذا الفحص للمرضى الذين يعانون من عدوى متكررة في مجرى البول أو مشاكل أخرى ذات صلة.

كيف يعمل فحص VCUG؟

يستخدم فحص VCUG تقنية تُسمى المنظار التألقي. يوصَف المنظار التألقي أحيانًا بالتصوير "المباشر" بالأشعة السينية. فهو يوضح كيفية عمل الأعضاء الداخلية في الجسم.

يمكن أن يوضح فحص VCUG ما إذا كان طفلك يعاني حالة مرضية تُسمى ارتدادًا مثانيًا حالبيًا (VU). تُسبب هذه الحالة المرضية تدفق البول في الاتجاه الخاطئ، حيث يتجه من المثانة رجوعًا إلى الكليتين. ويوضح فحص VCUG أيضًا ما إذا كانت ثمة أي حالات غير طبيعية أو انسدادات في الإحليل.

من الذي يقوم بإجراء فحص VCUG؟

يقوم بإجراء الفحص اختصاصي أشعة وتقني أشعة. قد يقوم أعضاء آخرون في الفريق بالمساعدة.

ما المدة التي يستغرقها فحص VCUG؟

عادةً ما يستغرق الفحص 30 دقيقة تقريبًا.

هل فحص VCUG آمن؟

إن فحص VCUG نوع من أنواع فحوصات الأشعة السينية. وهذا يعني أنه يستخدم كمية قليلة من الإشعاع الأيوني. ويساعد الإشعاع على إنتاج صور.

حيث تكون كمية الإشعاع المستخدمة في فحص VCUG صغيرة جدًا. وله فوائد طبية تفوق بكثير ضرر التعرض لكمية الإشعاع الصغيرة. إذا كانت لديك مخاوف أو أسئلة، فتحدث إلى فريق رعاية طفلك.

ما التفاصيل التي تنبغي لي مراعاتها قبل إجراء فحص VCUG لطفلي؟

إن اتخاذ هذه الخطوات قبل الفحص قد يجعل تجربتك أكثر سهولة.

• قد تحتاج إلى استشارة شركة التأمين لمعرفة المبلغ الذي ستدفعه الشركة لهذا الإجراء.
• أخبر فريق رعاية طفلك عن:
  • أي أدوية يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية التي يتناولها بدون وصفة طبية.
  • حالات الحساسية، خصوصًا تجاه اليود. واليود هو السائل المبيّن الذي يُستخدم أثناء فحص VCUG.
  • إذا كانت طفلتك حاملاً أو من المحتمل أن تكون حاملاً.

ماذا ينبغي أن أفعل قبل إجراء طفلي فحص VCUG؟

تختلف المواقف والمراكز في ما بينها، لكن هذه النصائح يمكنها أن تساعدك على الاستعداد:

• تأكد من أن طفلك يفهم سبب خضوعه للفحص. تحدَّث عما سيجري في أثناء الفحص. يمكن أن يساعد اختصاصي حياة الأطفال على تحضير طفلك ودعمه.
• تأكد من ارتداء طفلك ملابس فضفاضة ومريحة. إذ ينبغي أن يرتديها ويخلعها بسهولة. في معظم المراكز، يخلع المريض ملابسه ويرتدي مريولاً.
• خصِّص وقتًا كافيًا للوصول إلى المركز. ستحتاج إلى الحضور في موعدك. وحبذا أن تحضر مبكرًا عن موعدك بضع دقائق لتحصل على وقت وافر لتسجيل الوصول.
• ستظل في منطقة انتظار حتى يحين وقت الفحص. أحضِر معك بعض الأنشطة في حال احتجت إليها.

ما الذي يحدث أثناء فحص VCUG؟

إليك ما يمكنك توقعه أنت وطفلك في مركز الفحص قبل إجراء فحص VCUG وفي أثنائه:

• سيتحدث أحد أفراد فريق اختصاصيي الأشعة إليك عن سبب احتياج طفلك إلى فحص VCUG وسيشرح الإجراء.
• سيساعد التقنيّ طفلك على الاستلقاء على منضدة التصوير بالأشعة السينية. يستلقي المرضى على ظهورهم لإجراء هذا الفحص. قد يُستخدم مع الرُضّع والأطفال الصغار جهاز خاص للمساعدة على إبقائهم ثابتين أثناء التصوير. يجب أن يبقى المرضى في وضع ثابت وإلا فستكون الصور مشوشة.
• يتطلب الفحص تركيب قسطرة، وهي أنبوب أجوف يوضع داخل مثانة المريض.
  • ستنظف الممرضة أو التقني المكان الذي ستوضع فيه القسطرة. قد يكون هذا المطهر باردًا.
  • ستقوم الممرضة أو التقني أو الطبيب بوضع القسطرة داخل مثانة المريض عبر الإحليل. وسيشعر المريض بشيء من الضغط. قد يشعر بالحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض.
  • ستثبت الممرضة أو التقني القسطرة بشريط لاصق في مكانها. وهذا سيمنعها من الخروج في أثناء الفحص.
• سيوصل اختصاصي الأشعة القسطرة بزجاجة السائل المبيّن للأشعة السينية. تساعد هذه المادة المبيِّنة الفريق على رؤية مجرى البول والمثانة والإحليل على الشاشة.
• سيسحب اختصاصي الأشعة آلة التصوير بالأشعة السينية، المعروفة أيضًا باسم "البرج الفلوري"، أعلى جسم المريض. سيتدفق السائل المُبيِّن عبر القسطرة إلى داخل مثانة المريض. وسيساعد التقني المريضَ على التحرك من جنب إلى آخر للحصول على صور من زوايا مختلفة.
• سيجب على المريض حبس البول حتى وإن شعر بالحاجة الملحة إلى التبول. وعندما تمتلئ المثانة، سيطلب اختصاصي الأشعة من المريض التبول على الطاولة. ستكون هناك مناشف أو مبولة أو أصيص أو وسادة ماصة لحجز السائل. وأثناء قيام المريض بالتبول، سيلتقط اختصاصي الأشعة المزيد من صور الأشعة السينية.
• ستخرج القسطرة غالبًا من تلقاء نفسها عندما يتبول المريض. بعد ذلك، سيلتقط اختصاصي الأشعة بعض الصور الأخرى بالأشعة السينية.

هل يكون فحص VCUG مؤلمًا؟

يمكن أن يكون فحص VCUG غير مريح. حيث يمكن أن يسبب إدخال القسطرة وملء المثانة بالسائل شعورًا بعدم الارتياح.

قد يبدو فحص VCUG محرجًا وأمرًا غير طبيعي للأطفال والمراهقين. وذلك لأنهم اعتادوا الذهاب إلى المرحاض بمفردهم. ذكِّر طفلك بأن الاختصاصي خبير في إجراء هذا الفحص. وأن هذا إجراء طبي ضروري؛ لذا لا داعي لأن يشعر بالحرج.

قد يُسمح لك بالبقاء في الغرفة مع المريض. ويمكنك أيضًا أن تطلب حضور اختصاصي حياة الأطفال في أثناء الفحص.

هل سيشعر طفلي بعدم الارتياح بعد فحص VCUG؟

قد يعاني طفلك شعورًا بعدم الارتياح في أثناء التبول بعد هذا الإجراء. وعادةً ما يتحسن هذا الشعور في أقل من 12 ساعة.

كيف سأعرف النتائج؟

سيفسر اختصاصي الأشعة النتائج. بعد ذلك سيرسلها إلى الطبيب الذي طلب إجراء فحص VCUG. سيراجع فريق رعاية طفلك النتائج معك في الموعد القادم.