تصوير إفراغ المثانة والإحليل (VCUG)

يُنتج فحص VCUG (تصوير إفراغ المثانة والإحليل) صورًا لمجرى البول ويوضح كيفية عمله.

يستخدم الفحص تقنية تسمى الفحص باستخدام المنظار الفلوري. ويوصف الفحص باستخدام المنظار الفلوري أحيانًا بالتصوير "المباشر" بالأشعة السينية. فهو يوضح كيفية عمل الأعضاء الداخلية في الجسم.

يطلب الأطباء هذا الفحص للمرضى الذين يعانون من عدوى متكررة في مجرى البول أو مشاكل أخرى ذات صلة.

يمكن أن يوضح فحص VCUG ما إذا كان المريض يعاني من حالة مرضية تُسمى الجزر المَثانِيَّ الحالِبِيّ (VU). تُسبب هذه الحالة المرضية تدفق البول في الاتجاه الخاطئ، حيث يتجه من المثانة رجوعًا إلى الكليتين. ويمكن أن يوضح فحص VCUG أيضًا ما إذا كانت هناك أي شذوذات أو انسدادات في الإحليل.

من الذي يقوم بإجراء فحص VCUG؟

يقوم بإجراء الفحص اختصاصي أشعة وتقني أشعة. قد يقوم أعضاء آخرون في الفريق بالمساعدة.

ما المدة التي يستغرقها الفحص؟

عادةً ما يستغرق الفحص 30 دقيقة تقريبًا.

هل فحص VCUG آمن؟

فحص VCUG عبارة عن نوع من فحوص الأشعة السينية، لذا فهو يستخدم كمية صغيرة من الإشعاع الأيوني لإنتاج الصور. حيث تكون كمية الإشعاع المستخدمة في فحص VCUG صغيرة جدًا. وله فوائد طبية تفوق بكثير ضرر التعرض لكمية الإشعاع الصغيرة. وينبغي أن تناقش العائلات أي مخاوف لديها مع الفريق الطبي.

كيف يجب على الوالدين مساعدة المرضى على التحضير؟

يجب أن يتأكد الوالدان من أن الطفل:

• يفهم سبب خضوعه للفحص وما سيحدث. يمكن أن يساعد اختصاصي حياة الأطفال على تحضير المريض ودعمه.
• يرتدي ملابس واسعة ومريحة يسهُل خلعها وارتداؤها. في معظم المراكز، يخلع المريض ملابسه ويرتدي مريولاً.

ما التفاصيل التي تجب مراعاتها قبل الفحص؟

• حسب المستشفى، قد يحتاج الوالدان إلى استشارة شركة التأمين لمعرفة المبلغ الذي ستدفعه هذه الشركة لإجراء الفحص.
• يجب أن يُخبر الوالدان الفريق الطبي بما يأتي:
  • أي أدوية يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية التي يتناولها بدون وصفة طبية.
  • حالات الحساسية، خصوصًا تجاه اليود. واليود هو السائل المبيّن الذي يُستخدم أثناء فحص VCUG.
  • وجود حمل أو احتمالية وجوده.
• خصِّص وقتًا كافيًا للوصول إلى المركز. فمن المهم الوصول في الموعد المحدَّد، أو حتى قبل هذا الموعد ببضع دقائق ليكون هناك وقت لتسجيل الوصول.
• سيظل الوالد والمريض في منطقة انتظار حتى يحين وقت إجراء الفحص. ويفضَّل إحضار وسائل للتسلية تحسبًا لطول فترة الانتظار.

ما الذي يحدث أثناء فحص VCUG؟

• سيتحدث أحد أعضاء فريق الأشعة إلى الأسرة حول سبب احتياج المريض إلى فحص VCUG وسيشرح الإجراء.
• سيساعد التقني المريضَ على الاستلقاء على منضدة التصوير بالأشعة السينية. يستلقي المرضى على ظهورهم لإجراء هذا الفحص. قد يُستخدم مع الرُضّع والأطفال الصغار جهاز خاص للمساعدة على إبقائهم ثابتين أثناء التصوير. يجب أن يبقى المرضى في وضع ثابت وإلا فستكون الصور مشوشة.
• يتطلب الفحص قسطرة، وهي أنبوب رفيع مجوف يوضع داخل مثانة المريض.
  • ستنظف الممرضة أو التقني المكان الذي ستوضع فيه القسطرة. قد يكون هذا المطهر باردًا.
  • يقوم عضو مدرب خصوصًا من الفريق – ممرضة أو تقني أو طبيب – بتركيب القسطرة داخل مثانة المريض عبر الإحليل. وسيشعر المريض ببعض الضغط وقد يشعر بالحاجة إلى الذهاب إلى الحمام.
  • ستقوم الممرضة أو التقني بلصق القسطرة بشريط لاصق لتثبتها في مكانها حتى لا تخرج أثناء الفحص.
• سيوصل اختصاصي الأشعة القسطرة بزجاجة السائل المبيّن للأشعة السينية. تساعد هذه المادة المُبيِّنة على إظهار مجرى البول والمثانة والإحليل بشكل خاص على شاشة الفحص باستخدام المنظار الفلوري.
• سيسحب اختصاصي الأشعة آلة التصوير بالأشعة السينية، المعروفة أيضًا باسم "البرج الفلوري"، أعلى جسم المريض. سيتدفق السائل المُبيِّن عبر القسطرة إلى داخل مثانة المريض. وسيساعد التقني المريضَ على التقلب من جنب إلى آخر للحصول على صور من زوايا مختلفة.
• سيجب على المريض حبس البول حتى وإن شعر بالحاجة الملحة إلى التبول. وعندما تمتلئ المثانة، سيطلب اختصاصي الأشعة من المريض التبول على الطاولة. ستكون هناك مناشف أو مبولة أو أصيص أو وسادة ماصة لحجز السائل. وأثناء قيام المريض بالتبول، سيلتقط اختصاصي الأشعة المزيد من صور الأشعة السينية.
• ستخرج القسطرة غالبًا من تلقاء نفسها عندما يتبول المريض. بعد ذلك، سيلتقط اختصاصي الأشعة بعض الصور الأخرى بالأشعة السينية.

ما الذي سيشعر به المريض أثناء الفحص؟

يمكن أن يكون فحص VCUG غير مريح. حيث يمكن أن يسبب إدخال القسطرة وملء المثانة بالسائل شعورًا بعدم الارتياح.

يمكن أن يبدو فحص VCUG محرجًا وأمرًا غير طبيعي للأطفال والمراهقين لأنهم معتادون على الذهاب إلى الحمام بمفردهم. وعادةً ما يُسمح لأحد الوالدين بالبقاء في الغرفة مع المريض. إضافة إلى ذلك، قد تطلب الأسر وجود اختصاصي حياة الأطفال أثناء إجراء الفحص.

يتمتع فريق اختصاصيي الأشعة بالخبرة في إجراء الفحص. فهذا إجراء طبي ضروري، لذا لا داعي أن يشعر المرضى بالحرج.

ما الذي سيمر به المريض بعد الفحص؟

يشعر بعض المرضى بعدم الراحة أثناء التبول بعد إجراء الفحص. وعادةً ما يتحسن هذا الشعور في أقل من 12 ساعة.

كيف ستعرف الأُسر النتائج؟

سيقوم اختصاصي الأشعة بتفسير نتائج الفحص وإرسالها إلى الطبيب الذي طلب فحص VCUG. وسيستعرض أحد أعضاء الفريق الطبي النتائجَ مع المريض والأسرة في الموعد التالي.