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A contagem absoluta de neutrófilos (ANC) é uma estimativa da capacidade do corpo de combater infecções, especialmente infecções bacterianas. Esses resultados de teste são frequentemente chamados de "contagens" de um paciente.
Uma ANC mede o número de neutrófilos no sangue. Neutrófilos são um tipo de glóbulos brancos que mata bactérias.
Os neutrófilos são o tipo mais comum de glóbulos brancos. Eles viajam para o local de uma infecção e liberam substâncias chamadas enzimas para combater vírus ou bactérias invasores.
Um número menor que o normal de neutrófilos (inferior a 500) é chamado de neutropenia. Menos de 100 é neutropenia grave.
Quanto menor a ANC de uma pessoa, maior o risco de adquirir uma infecção.
Para um paciente com câncer, uma infecção pode ser potencialmente fatal e requer atenção médica imediata.
Tratamentos de câncer como quimioterapia podem reduzir a ANC de um paciente e causar neutropenia. É um efeito colateral comum. A quimioterapia geralmente afeta a ANC de um paciente 7-14 dias após sua administração. O tempo que demora para a contagem de neutrófilos cair depende da dose e do tipo de medicamento.
Os cânceres que afetam a medula óssea, como leucemia e linfoma, também podem causar um baixo nível de neutrófilos.
Em alguns casos, a radiação pode causar queda nos neutrófilos.
Os neutrófilos são contados como parte do hemograma completo (HMC).
| Risco de infecção | Valor de ANC |
|---|---|
| Superior | Inferior a 500 |
| Moderado | 500-1.000 |
| Inferior | Mais de 1.000 |
Na maioria dos resultados de hemograma, a ANC já está calculada. Para determinar a ANC, multiplique o WBC (contagem de glóbulos brancos) pela porcentagem de neutrófilos segmentados (encurtados para "segs") e bandas.
Uma seção do exame laboratorial indicará a contagem total de leucócitos (WBC) e um "diferencial", em que cada tipo de glóbulos brancos é listado como uma porcentagem do total. Por exemplo, se a contagem total de WBC for 1.500 mm3, o diferencial pode aparecer como:
| Tipo de glóbulos brancos | Porcentagem do total de WBCs |
|---|---|
| Neutrófilos segmentados (também chamados de polys ou segs) | 49% |
| Neutrófilos de banda (também chamados de bandas) | 1% |
| Basófilos (também chamados de basos) | 1% |
| Eosinófilos (também chamados de eos) | 1% |
| Linfócitos (também chamados de linfócitos) | 38% |
| Monócitos (também chamados de monos) | 10% |
1,500 WBC
x 0,50 (49 segs e 1 bandas = 50)
= 750 ANC
As atividades de famílias de crianças com câncer podem, às vezes, girar em torno da ANC ou "contagens” de um paciente.
Se as contagens forem baixas, os pacientes podem receber medicamentos chamados fatores de crescimento. Esses medicamentos são administrados para aumentar o número de glóbulos brancos.
Quando os pacientes têm neutropenia, eles podem ter que evitar lugares públicos, como escolas. A equipe de atendimento pode aconselhar o paciente a usar uma máscara facial (máscara de partículas) para reduzir o risco de infecção. Em alguns casos, o paciente pode ter que ser hospitalizado.
Se a ANC estiver muito baixa, o médico pode decidir atrasar a quimioterapia.
Cada hospital tem suas próprias diretrizes relativas a atividades para crianças com ANCs baixas.
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Revisado: Março de 2021
