Перейти до основного вмісту

Абсолютна кількість нейтрофілів (АКН) та нейтропенія

Що таке абсолютна кількість нейтрофілів?

Абсолютна кількість нейтрофілів (АКН) — це показник стійкості організму вашої дитини до інфекцій, особливо бактеріальних. Результати таких аналізів зазвичай називають «концентрацією» пацієнта.

АКН вказує на кількість нейтрофілів у крові. Нейтрофіли це білі кров’яні тільця, що атакують бактерії.

На даній ілюстрації зображено як нейтрофіл визначив бактерію, пройшов поміж кров’яні тільця до місця виникнення інфекції та знищив бактерію.

Нейтрофіли — найпоширеніший тип білих кров’яних тілець. Вони переміщаються у місце інфікування та виділяють ферменти для боротьби з чужорідними вірусами та бактеріями.

Що таке нейтропенія?

Зменшена кількість нейтрофілів (менше 500) вважається нейтропенією. Число нейтрофілів менше за 100 вважається важкою нейтропенією.

Абсолютна кількість нейтрофілів (АКН) — це показник здатності організму вашої дитини до боротьби з інфекцією. АКН менше 500 вважається нейтропенією.

Чим менший АКН дитини, тим вищий ризик інфекції.

Для онкохворих інфекція є смертельно небезпечною загрозою, яка вимагає надання невідкладної медичної допомоги.

Що спричиняє нейтропенію?

Процедури лікування раку, як то хіміотерапія, можуть негативно впливати на АКН та спричинити нейтропенію. Це поширений побічний ефект. Вплив хіміотерапії на АКН пацієнта зазвичай проявляється через 7-14 діб після процедури. Час, необхідний для прояву впливу на АКН, залежить від дозування та типу препарату.

Онкологія, що впливає на кістковий мозок, як то лейкемія чи лімфома, може також спричинити зменшення кількості нейтрофілів.

Радіація, інколи, може також мати свій вплив на нейтрофіли.

Як підраховується абсолютна кількість нейтрофілів?

Кількість нейтрофілів встановлюється під час загального аналізу крові (ЗАК).

Ризик інфекційного захворювання Число АКН
Найвища Нижча за 500
Задовільна 500-1000
Нижча Більша за 1000

Калькулятор АКН

Зазвичай у результатах вказують показник АКН. Для самостійного визначення АКН, перемножте WBC (білі кров’яні тільця) на відсоток сегментованих нейтрофілів (скорочено «сегм») та груп.

У одному з розділів результатів лабораторного дослідження буде вказано сумарну кількість білих кров’яних тілець (WBC) та «диференційовану» кількість, у якій кожний тип білих кров’яних тілець вказано як відсоток суми. Наприклад, якщо сумарний WBC становить 1 500 мм3, диференційований показник може становити:

Тип білих кров’яних тілець Відсоток сумарних WBC
Сегментовані нейтрофіли (або полі чи сегм) 49%
Групи нейтрофілів (або групи) 1%
Базофіли (або базо) 1%
Еозинофіли (або еоз) 1%
Лімфоцити (або лімф) 38%
Моноцити (або моно) 10%

Приклад вираховування АКН

1,500 WBC

x .50 (49 сегм + 1 групи = 50)

= 750 АКН

 

АКН та повсякденне життя

Повсякденне життя сімей чи онкохворих пацієнтів інколи може сильно залежати від АКН або «підрахунку».

При малій кількості пацієнтам може бути надано препарат «фактор росту». Цей препарат допоможе збільшити число білих кров’яних тілець.

Пацієнтам з нейтропенією може бути необхідним уникання людних місць, як то школи. Медична бригада може також порекомендувати пацієнту носити медичну маску для зменшення ризику інфекційного захворювання. В деяких випадках пацієнта госпіталізують.

Лікарі можуть відкласти хіміотерапію при занадто низькій АКН.

Кожна лікарня має свої процедури щодо дітей з низьким АКН.


Остання редакція: березень 2021 року