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绝对中性粒细胞计数和中性粒细胞减少

绝对中性粒细胞计数 (ANC) 是对人体抗感染(特别是细菌感染)的能力的估计。这些检查结果通常被称为“计数”。

ANC 测定血液中的中性粒细胞数量。中性粒细胞是一种能杀死细菌的白细胞。

在这幅插图中,中性粒细胞察觉到细菌存在,通过血管穿行至感染部位,并破坏标记的细菌。

中性粒细胞是最常见的白细胞。它们到达感染部位并释放称为酶的物质,以抵御入侵的病毒或细菌。

绝对中性粒细胞计数 (ANC) 是对人体抗感染(特别是细菌感染)的能力的估计。这些检查结果通常被称为“计数”。

ANC 测定血液中的中性粒细胞数量。中性粒细胞是一种能杀死细菌的白细胞。

低于正常数量的中性粒细胞(低于 500)称为中性粒细胞减少 (noo-truh-PEE-nee-uh)。

绝对中性粒细胞计数是对人体抗感染能力的估计。中性粒细胞减少的 ANC 低于 500。

低于 100 是严重的中性粒细胞减少。

一个人的 ANC 越低,感染的风险就越高。

对于癌症患者,感染可能危及生命,需要立即就医。

中性粒细胞减少的病因

癌症治疗(如化疗)会降低患者的 ANC,从而导致中性粒细胞减少。这是一种常见的副作用。化疗通常会在患者接受治疗 7-14 天后影响患者的 ANC。中性粒细胞计数下降所需的时间长短取决于药物的剂量和类型。

影响骨髓的癌症(例如白血病和淋巴瘤)也会导致中性粒细胞的低水平。

在某些情况下,放疗会导致中性粒细胞下降。

计算 ANC

中性粒细胞在全血细胞计数 (CBC) 检测中计算。

感染风险 ANC 值
最高 低于 500
中等 500-1000
较低 高于 1000

在大多数血细胞计数报告中,已经计算了 ANC。为了测定 ANC,将 WBC(白细胞计数)乘以分叶核中性粒细胞(缩写为“segs”)和杆状核中性粒细胞的百分比。

实验室报告的一部分将说明总白细胞 (WBC) 计数和“分化”,其中以总数的百分比形式列出每种白细胞。例如,如果总 WBC 计数为 1500 mm3,则其分化可能显示为:

白细胞类型 占总 WBC 的百分比
分叶核中性粒细胞(也称为 polys 或 segs) 49%
杆状核中性粒细胞带(也称为带) 1%
嗜碱性粒细胞(也称为 basos) 1%
嗜酸性粒细胞(也称为 eos) 1%
淋巴细胞(也称为 lymphs) 38%
单核细胞(也称为 monos) 10%

示例

1500 WBC
x .50 (49 分叶核 + 1 杆状核 = 50)
750 ANC

ANC 和日常生活

癌症患儿的家庭活动有时可能以患者的 ANC 或“计数”为中心。

如果计数低,患者可能会服用被称为生长因子的药物。服用这些药物可增加白细胞的数量。

当患者出现中性粒细胞减少时,他们可能不得不避开学校等公共场所。医疗团队可以建议患者戴口罩(微粒口罩)以降低感染风险。在某些情况下,患者可能必须住院治疗。

如果 ANC 过低,医生可能会决定推迟化疗。

对于低 ANC 儿童的活动,每家医院都有自己的指南。


审阅时间:2018 年 6 月