ابسلوٹ نیوٹروفل کاؤنٹ (ANC) اور نیوٹروپینیا

گھر
تشخیص اور علاج
مضر اثرات
ANC اور خون میں سفید ذرات کی کمی موجودہ صفحہ

ابسلوٹ نیوٹروفل کاؤنٹ کیا ہے؟

انفیکشن سے لڑنے، خاص طور پر بیکٹیریل انفیکشن سے لڑنے کے لیے ابسلوٹ نیوٹروفل کاؤنٹ (ANC) جسم کی صلاحیت کا ایک اندازہ ہے۔ اس طرح کے جانچ کے نتائج کو اکثر مریض کی "مقدار" کے طور پر جانا جاتا ہے۔

ایک ANC خون میں موجود نیوٹروفلز کی تعداد کی پیمائش کرتا ہے۔ نیوٹروفل ایک قسم کا سفید خون کا خلیہ ہے جو بیکٹیریا کو ختم کرتا ہے۔

اس تصویر میں نیوٹروفل خلیات بیکٹیریا کو محسوس کرتے ہیں، خون کی نالی کے ذریعے انفیکشن کی جگہ کو دباتے ہیں، اور نشان زدہ بیکٹیریا کو ختم کردیتے ہیں۔ — نیوٹروفل سفید خون کے خلیہ کی سب سے عام قسم ہیں۔ وہ انفیکشن والے مقام میں سیرایت کرجاتے ہیں اور حملہ آور وائرسوں یا بیکٹیریا سے لڑنے کے لیے انزائمز نامی مادے خارج کرتے ہیں۔

نیوٹروپینیا کیا ہے؟

نیوٹروفلز کے عام تعداد سے کم (500 سے کم) کو نیوٹروپینیا (نیو-ٹرو-پی-نی-ا) کہا جاتا ہے۔ 100 سے کم سنگین نیوٹروپینیا ہوتا ہے۔

انفیکشن سے لڑنے کے لیے ابسلوٹ نیوٹروفل کاؤنٹ جسم کی صلاحیت کا ایک اندازہ ہے۔ نیوٹروپینیا میں 500 سے کم ANC ہوتا ہے۔

جس شخص کی ANC جتنی کم ہوتی ہے، اس کو انفیکشن ہونے کا اتنا ہی زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

کسی کینسر کے مریض کے لیے، انفیکشن جان لیوا ثابت ہوسکتا ہے اور اسے فوری طور پر طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔

نیوٹروپینیا کے وجوہات

کیموتھیرایپی جیسے کینسر کے علاج سے مریض کے ANC کو کم کیا جاسکتا ہے اور نیوٹروپینیا کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ ایک عام مضر اثر ہے۔ کیموتھیرایپی عام طور پر مریض کی ANC پر موصول ہونے کے 7 سے 14 دن کے بعد اثر انداز ہوتی ہے۔ نیٹروفل کاؤنٹس میں کتنے وقت لگتے ہیں اس کا انحصار خوراک اور دوا کی قسم پر ہوتا ہے۔

کینسر جو بون میرو پر اثر انداز ہوتے ہیں، جیسے لیوکیمیا اور لمفوما، یہ سب بھی نیٹروفل کی کم سطح کا سبب بن سکتے ہیں۔

کچھ معاملات میں، نیوٹروفل میں تابکاری کمی کا سبب بن سکتی ہے۔

ANC کا حساب لگانا

نیوٹروفل کو مکمل خون کی مقدار (CBC) کی جانچ کے حصہ کے طور پر شمار کیا جاتا ہے۔

انفیکشن کا خطرہ	ANC کی قدر
زیادہ	500 سے کم
معتدل	500-1,000
کم	1,000 سے زیادہ

ANC حساب لگانے کا طریقہ

زیادہ تر خون کی مقدار کے رپورٹس پر، ANC کا حساب پہلے سے لگایا جاتا ہے۔ ANC کا تعین کرنے کے لیے، WBC (سفید خون کا خلیے کی مقدار) کو سیگمنٹیڈ نیوٹروفلز ("سیگز" کا اختصار) اور بینڈ کی فیصد سے ضرب دیں۔

لیب کی رپورٹ کے ایک حصے میں کل سفید خون کا خلیہ (WBC) کی مقدار اور ایک "امتیاز" کو بیان کیا جائے گا، جس میں ہر قسم کے سفید خون کے خلیہ کو کل کی فیصد کے طور پر درج کیا گیا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر WBC کی مقدار 1,500 mm3 ہے تو، امتیاز اس طرح ظاہر ہوسکتا ہے:

سفید خون کے خلیہ کی قسم	کل WBCs کی فیصد
سیگمنٹیڈ نیوٹروفلز کو (پولیز یا سیگز بھی کہا جاتا ہے)	49%
بینڈ نیوٹروفل کو (بینڈز بھی کہا جاتا ہے)	1%
باسوفلز کو (باسوز بھی کہا جاتا ہے)	1%
ایوسینوفلز کو (ایوز بھی کہا جاتا ہے)	1%
لیمفوسائٹس کو (لیمفس بھی کہا جاتا ہے)	38%
مونوسائٹس کو (مونوس بھی کہا جاتا ہے)	10%

ANC کے حساب کی مثال

1,500 WBC

x .50 (49 سیگز + 1 بنیڈز = 50)

= 750 ANC

ANC اور دن کی زندگی

کینسر کے شکار بچوں کے اہل خانہ کی سرگرمیاں بعض اوقات مریض کی ANC یا "مقدار" کے گرد گھوم سکتی ہیں۔

اگر مقدار کم ہے تو، مریضوں کو دوائی دی جا سکتی ہے جسے نمو عوامل کہتے ہیں۔ یہ دوائیں سفید خون کے خلیوں کی مقدار بڑھانے کے لیے دی جاتی ہیں۔

جب مریضوں کو نیوٹروپینیا ہوتا ہے تو، انہیں اسکولوں جیسے عوامی جگہوں سے پرہیز کرنا پڑسکتا ہے۔ انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لیے دیکھ بھال ٹیم مریض کو چہرہ ماسک (مخصوص ماسک) پہننے کا مشورہ دے سکتی ہے۔ کچھ معاملات میں، مریض کو اسپتال میں داخل ہونا پڑ سکتا ہے۔

اگر ANC بہت کم ہے تو، ڈاکٹر کیموتھیرایی میں تاخیر کا فیصلہ کرسکتا ہے۔

کم ANCs والے بچوں کے لیے سرگرمیوں سے متعلق ہر ہسپتال کی اپنی ایک ہدایات ہیں۔

—
نظر ثانی: جون 2018