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Ponction veineuse chez l'enfant

Qu'est-ce qu'une ponction veineuse?

Une ponction veineuse consiste à insérer une aiguille dans une veine. L'aiguille est exempte de germes (stérile). Les prestataires de soins de votre enfant effectuent cette procédure. Ils peuvent également parler de « piqûre ».

L'équipe de soins effectue une ponction veineuse pour :

Un tube qui reste dans le corps de votre enfant afin qu'il puisse recevoir des médicaments ou des liquides est une voie IV. IV signifie voie intraveineuse (dans la veine). Votre enfant peut avoir besoin d'une voie intraveineuse s'il ne possède pas d'autre type de cathéter veineux central, comme une voie centrale tunnellisée, un port sous-cutané ou un cathéter central à insertion périphérique (CCIP). 

Si votre enfant possède un autre dispositif, il peut avoir besoin d'une voie intraveineuse pour recevoir davantage de médicaments, de liquides, de produits sanguins ou pour effectuer davantage de tests.

Préparation d'une ponction veineuse

L'utilisation d'une piqûre peut provoquer une douleur légère à modérée. Le personnel peut mettre votre enfant plus à l'aise :

  • En vous laissant, vous ou un membre de la famille, rester avec votre enfant si cela l'aide à se calmer ou si votre enfant le demande
  • En utilisant des positions confortables pour l'aider à rester immobile et en sécurité
  • En le distrayant afin d'attirer son attention sur autre chose (comme en faisant des bulles, en fixant une toupie, en riant, en portant des lunettes de réalité virtuelle ou en absorbant de la saccharose par voie orale (goût sucré) pour les enfants de moins de 24 mois.
  • En appliquant une crème anesthésiante (anesthésique) sur la peau.

Un membre de l'équipe de soins peut tenir votre enfant pour limiter le plus possible les risques lors de la piqûre.

Médecin ou infirmière prêt(e) à prélever un échantillon de sang dans la veine du bras d'une petite fille à l'aide d'un tube Vacutainer. Procédure de ponction veineuse ou de ponction veineuse pédiatrique

Pour que la piqûre soit plus rapide, l'équipe de soins peut faire certaines choses afin de mieux voir la veine de votre enfant, comme :

  • Placer le bras, la main ou toute autre zone de piqûre plus bas que le cœur de votre enfant.
  • Utiliser un garrot (élastique qui se place autour du bras de votre enfant)
  • Essuyer la zone avec de l'alcool 
  • Utiliser de la chaleur, comme une compresse chaude.
  • Demander à votre enfant de serrer le poing. Un garrot placé autour du bras permet au sang de rester dans la veine afin de la voir plus facilement.
  • Proposer des liquides supplémentaires, mais uniquement si votre enfant est autorisé à boire
  • Utiliser un petit dispositif appelé « détecteur de veine »

La meilleure option dépend de votre enfant. Chaque enfant est différent. Une fois que votre enfant est prêt et que la veine a été localisée, le personnel de soins :

  1. Insère l'aiguille dans la veine de votre enfant. Une intraveineuse s'effectue généralement dans le bras, la main ou le pied, mais elle peut être effectuée sur une autre veine si nécessaire.
  2. Si votre médecin demande un test qui nécessite un échantillon de sang, le personnel prélèvera le sang dans des flacons ou des tubes.
  3. Le personnel de soins retire ensuite l'aiguille puis applique un pansement.

Il peut également placer une voie intraveineuse sur votre enfant si nécessaire.

Problèmes liés aux ponctions veineuses chez l'enfant

Les piqûres d'aiguille peuvent être un problème pour les enfants et leurs parents. Il est important que vous sachiez que :

  • Le personnel de soins essaiera d'insérer l'aiguille dans la veine de votre enfant dès la première tentative.
  • Plusieurs tentatives sont parfois nécessaires avant de réussir à insérer une aiguille.
  • Vous pourrez voir l'infirmière déplacer l'aiguille sous la peau peu de temps après l'insertion. Les veines bougent souvent légèrement. L'aiguille doit être dans la bonne position.
  • Cette procédure peut être stressante pour votre enfant et vous. Les membres de l'équipe de soins veulent placer la voie intraveineuse de la manière la plus simple possible, avec le moins de douleur possible pour votre enfant.
  • Il peut être difficile d'insérer l'aiguille dans les veines de certains enfants (veines « qui roulent »).
  • Si les tentatives d'insertion ont échoué plusieurs fois au même endroit, il se peut que l'infirmière ne puisse plus utiliser celui-ci.
  • L'équipe de soins pourra avoir besoin de trouver un nouvel endroit qui n'aura pas encore été utilisé. Ces nouveaux endroits peuvent être difficiles à piquer.
  • Même si votre enfant n'a eu aucun problème auparavant, une veine peut être difficile à piquer.

Veuillez informer l'équipe de soins si vous pensez que votre enfant a des veines qui roulent, s'il a récemment subi des piqûres ou s'il a rencontré des problèmes par le passé.

Si le personnel ne peut pas administrer de médicament par voie intraveineuse, votre enfant pourra recevoir ses médicaments par voie orale. L'équipe de soins peut également les administrer en une seule injection (dose). Le médecin de votre enfant décidera de ce qui sera le mieux adapté à votre enfant.

 

Points clés

  • Une ponction veineuse consiste à insérer une aiguille stérile dans une veine.
  • Une aiguille qui reste dans le corps est une voie intraveineuse.
  • Une ponction veineuse aide le personnel de soins à prélever des échantillons de sang pour tester votre enfant ou lui administrer des médicaments, des liquides ou des produits sanguins.
  • Une ponction veineuse peut provoquer une douleur, mais des moyens existent pour que votre enfant soit plus à l'aise.

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Révision : Avril 2022