跳到主要内容

儿童静脉穿刺

什么是静脉穿刺?

静脉穿刺是指将针头插入静脉的操作。针头上没有细菌(无菌)。儿童的医疗服务提供者负责执行此操作。他们也可能会把这一操作叫做“穿刺”。

医疗团队会进行静脉穿刺,目的是:

  • 采集医学检查所需的血液样本
  • 置管(导管)以给予药物、液体或血液制品
  • 对于某些罕见疾病而言,如果血细胞太多,则静脉穿刺可用于去除过多的血细胞

位于儿童体内的管道,使他们能得到药物或液体,这称为静脉注射 (IV)。IV 代表静脉注射(静脉内)。如果儿童体内未置入其他类型的中心静脉插管,例如隧道中心导管皮下输液港经外周静脉穿刺中心静脉置管 (PICC),则可能需要进行静脉注射。 

如果儿童身上放置有其他医疗器具,则儿童可能需要静脉注射以获得更多药物、液体、血液制品,或进行更多检查。

静脉穿刺的准备

穿刺可能会引起轻度甚至中度疼痛。医护人员可能会通过以下方式让儿童感觉更舒适:

  • 如果有助于让儿童平静下来,或者如果儿童有要求,则让您或家庭成员陪在儿童身边
  • 采用舒适的体位,帮助他们保持静止和保证安全
  • 分散他们注意力,让他们关注其他事情(例如:吹泡泡、观察纸风车、大笑、虚拟现实眼镜,或让 2 岁以下儿童的口服蔗糖(味道甜))。
  • 在皮肤上涂抹麻药膏(麻醉剂),使注射部位麻木。

医疗团队成员可能会按住儿童,目的是确保他们在穿刺期间的安全。

医生或护士准备利用真空采血管从小女孩的手臂静脉上采集血样。小儿静脉穿刺或静脉穿刺操作

为了使穿刺更快地完成,医疗团队可能会做一些操作来更好地观察儿童的静脉,并更快地完成穿刺,例如:

  • 将儿童接受穿刺的手臂、手或其他部位放置在低于心脏的位置。
  • 使用止血带(环绕儿童手臂的腕带)
  • 用酒精擦拭穿刺区域 
  • 使用热源,如热敷。
  • 让儿童攥拳。手臂周围的止血带有助于使血液留在静脉中,以便更易观察穿刺部位的情况。
  • 让儿童饮用额外的流体,但仅在允许儿童饮用时才可如此
  • 使用称为静脉查找仪的小型设备

最合适的方法依儿童的情况而定。每个儿童的情况都不同。在儿童准备好并且静脉已找到时,医护人员会:

  1. 将针头插入儿童的静脉。静脉注射通常发生在手臂、手或脚上。但如有需要,此操作可以通过另一条静脉进行。
  2. 如您的医生要求做需要血液样本的检测,则医护人员将通过小瓶或试管采集血液。
  3. 医护人员将取下针头,并使用绷带。

或者如果需要,他们可能会在儿童身上置入静脉导管。

儿童静脉穿刺的问题

针刺可能会令儿童及其父母感到难受。您必须知道:

  • 医护人员在第一次尝试时就会尽力试着将针头插入儿童的静脉。
  • 有时,置入针头需要尝试 1 次以上。
  • 您可能会看到,护士在将针头插入后,会向皮下轻微移动针头。静脉通常会轻微移动。针必须处于正确的位置。
  • 此操作可能会给您和儿童带来压力。医疗团队成员希望以最简单的方式进行静脉注射,同时尽量减少儿童的疼痛。
  • 可能很难将针头插入某些儿童的静脉(“难穿刺”的静脉)。
  • 如果在儿童身上的 1 个位置上多次穿刺失败,则护士可能无法再次使用该位置了。
  • 医疗团队可能需要找到其他穿刺尚未使用过的新位置。这些新位置可能难以穿刺。
  • 即使儿童以前没有无法穿刺的问题,静脉也可能难以穿刺。

如果您认为儿童静脉难以穿刺,最近出现过难以穿刺的现象或过去出现过问题,请告知医疗团队。

如果医护人员不能进行静脉注射,则儿童可能要口服相应的药物。医疗团队也可以通过单次注射(打针)的方式给药。儿童的医生将决定哪种方法最适合儿童。

 

要点

  • 静脉穿刺是指将无菌针头插入静脉的操作。
  • 针头留在体内,称作静脉注射。
  • 静脉穿刺可帮助医护人员采集用于为儿童做检查的血液样本,或为儿童提供药物、液体或血液制品。
  • 静脉穿刺可能会引起一些疼痛感,但有一些方法可以管理疼痛,以便让儿童感觉更舒适。


修订时间:2022 年 4 月