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Intercambio de Glóbulos Rojos

¿Qué es el intercambio de glóbulos rojos?

El intercambio de glóbulos rojos es un procedimiento para extraer los glóbulos rojos y reemplazarlos con glóbulos rojos sanos de un donante. Se puede realizar para ayudar a tratar la enfermedad de células falciformes u otros trastornos sanguíneos.

El intercambio de glóbulos rojos es un tipo de aféresis, un procedimiento para extraer una parte de la sangre. Una máquina de aféresis extrae la sangre de una vena de su hijo(a) y la separa en partes. Las partes son plasma, plaquetas, glóbulos blancos y glóbulos rojos. La parte de glóbulos rojos se intercambia por los glóbulos rojos sanos del donante y se devuelve al cuerpo de su hijo(a).

Solo una pequeña parte de la sangre de su hijo(a) sale del cuerpo. El equipo de atención médica de su hijo(a) determina la cantidad de glóbulos rojos que se deben extraer y reemplazar.

Qué esperar durante el intercambio de glóbulos rojos

Ilustración médica de una niña en una cama hospitalaria que recibe un intercambio de glóbulos rojos por vía IV

Para realizar el intercambio de glóbulos rojos, se utiliza una máquina de aféresis que extrae los glóbulos rojos y los reemplaza con células sanas de un donante.

El intercambio de glóbulos rojos suele tardar entre 2 y 3 horas en total. Su equipo de atención médica le explicará lo que puede esperar y le responderá cualquier pregunta.

Su hijo(a) estará en cama durante el procedimiento. Asegúrese de que su hijo(a) lleve ropa cómoda y holgada. Durante el procedimiento, su hijo(a) puede ver una película, leer, colorear o tener juegos o juguetes con los que pueda jugar en la cama.

Su equipo de atención médica decide cuál es la mejor manera de acceder a las venas de su hijo(a). Lo hace en función del tamaño de las venas y la cantidad de veces que puede necesitar tratamientos de intercambio de glóbulos rojos. El procedimiento se puede realizar con una vía (procedimiento con una sola aguja) o 2 vías (procedimiento con dos agujas).

Tipos de acceso:

Su equipo de atención médica tomará medidas para reducir el riesgo de infección. Todos los tubos que están en contacto con la sangre son estériles (no tienen gérmenes) y se deben utilizar solo una vez.

Un enfermero especializado en aféresis permanecerá en la habitación para detectar cualquier reacción o problema.

Debido a que su hijo(a) tendrá tubos conectados a la máquina de aféresis, no podrá salir de la habitación una vez que el procedimiento haya comenzado. De ser necesario, se proporcionará un equipo de baño portátil.

Posibles efectos secundarios del intercambio de glóbulos rojos

Los efectos secundarios del intercambio de glóbulos rojos son similares a los que pueden ocurrir cuando se dona sangre entera. Los efectos secundarios son generalmente leves y temporales. Siempre existe el riesgo de efectos secundarios poco comunes o desconocidos.

Los efectos secundarios pueden incluir los siguientes:

  • Náuseas
  • Mareos
  • Desmayos
  • Dolor o hematomas en el lugar de colocación de la aguja
  • Pérdida de sangre
  • Infección
  • Valores más bajos en el hemograma después del procedimiento. La disminución suele ser pequeña. Pero puede que se necesite realizar una transfusión de sangre u otro tratamiento.
  • Una reacción a los hemoderivados recibidos durante este intercambio. Aunque no es frecuente, puede que sea necesario que el procedimiento se interrumpa.
  • Si se interrumpe el intercambio de glóbulos rojos antes de que se complete, es posible que una pequeña cantidad de sangre no se devuelva al cuerpo.

Efectos secundarios de los medicamentos anticoagulantes

Durante el intercambio de glóbulos rojos, su proveedor puede darle a su hijo(a) un medicamento llamado citrato. Es un medicamento anticoagulante. Evita que la sangre se coagule en la máquina de aféresis.

El citrato puede causar efectos secundarios como los siguientes:

  • Calambres musculares
  • Entumecimiento
  • Escalofríos
  • Sensaciones de hormigueo
  • Sabor metálico o diferente en la boca
  • Ansiedad
  • Crisis convulsivas (poco frecuente)

El equipo de atención médica puede administrarle calcio a su hijo(a), ya sea por vía oral o intravenosa, para prevenir o tratar estas reacciones.

Cuándo comunicarse con su equipo de atención médica

Informe de inmediato a un miembro de su equipo de atención médica si su hijo(a) tiene sensaciones o molestias inusuales durante la aféresis.

Comuníquese con su equipo de atención médica si nota los siguientes síntomas que pueden aparecer entre 24 horas y 2 semanas después del procedimiento:

  • Sangre en la orina (pipí)
  • Fiebre.
  • Dificultad para respirar
  • Erupción

Si tiene preguntas sobre el procedimiento de su hijo(a), hable con su equipo de atención médica.

Puntos clave sobre el intercambio de glóbulos rojos

  • El intercambio de glóbulos rojos es un tipo de procedimiento de aféresis para extraer los glóbulos rojos anormales.
  • Los glóbulos rojos de donantes sanos se mezclan con el resto de la sangre y se la devuelva al cuerpo de su hijo(a).
  • El intercambio de glóbulos rojos ayuda a tratar la enfermedad de células falciformes y algunas otras afecciones.
  • Durante el intercambio de glóbulos rojos, el equipo de atención médica supervisa a su hijo(a) para detectar cualquier efecto secundario del procedimiento o de los medicamentos administrados durante el procedimiento.
  • Hable con su equipo de atención médica sobre las instrucciones de cuidado que debe seguir antes y después del procedimiento.


Revisado: noviembre de 2023