Ecografía Doppler Transcraneal (TCD, por sus siglas en inglés) y Enfermedad de Células Falciformes

¿Qué es una ecografía doppler transcraneal?

La ecografía doppler transcraneal es una prueba en la que se utilizan ondas sonoras para ver el interior del cuerpo. Es posible que el equipo de atención médica de su hijo(a) la llame “TCD”. Esta prueba muestra la rapidez con la que la sangre circula a través de los vasos sanguíneos del cerebro de su hijo(a).

Cuando un niño padece enfermedad de células falciformes, tiene un riesgo más alto de sufrir un accidente cerebrovascular que otros niños. Una TCD evalúa el riesgo de que su hijo(a) sufra un accidente cerebrovascular. 

Todos los niños con anemia de células falciformes (HbSS) o talasemia falciforme beta (SB-0) necesitan someterse a esta prueba a partir de los 2 años. Las ecografías doppler transcraneales pueden ayudar al equipo de atención médica a detectar lo siguiente:

• Elementos que bloqueen el flujo sanguíneo normal, como los coágulos
• Vasos sanguíneos que se estén estrechando

Ambas situaciones aumentan el riesgo de que su hijo(a) sufra un accidente cerebrovascular. Por lo tanto, esta prueba es una parte importante de su atención. 

Qué esperar

Esta prueba la realiza un enfermero capacitado para realizar TCD. 

Si usted o su hijo(a) se han sometido a una ecografía normal antes, la TCD funciona de la misma manera. En la prueba, se utiliza un pequeño dispositivo que registra imágenes del flujo sanguíneo dentro de la cabeza de su hijo(a). En las imágenes, se puede ver qué tan bien fluye la sangre a través de los vasos sanguíneos.

Su hijo(a) debe llevar ropa cómoda y holgada, y quitarse:

• Sombreros
• Lentes
• Pinzas para el cabello 
• Pendientes 

Su hijo(a) puede comer y beber de manera normal antes del examen.

Su hijo(a) se acostará boca arriba. Un enfermero le colocará un gel transparente en la cabeza. Esto ayuda a que la sonda ecográfica se deslice mejor sobre la piel. Al principio, el gel puede sentirse frío. El enfermero lo limpiará cuando termine la ecografía. 

Luego, el enfermero presionará la sonda ecográfica firmemente sobre la piel de su hijo(a). Es posible que mueva la sonda hacia delante y hacia atrás en un lugar determinado o presione con más firmeza en algunos sitios. Esto ayuda a obtener la mejor medición de cómo circula la sangre. 

Durante el examen, es necesario que su hijo(a):

• Esté despierto(a)
• Permanezca acostado(a) y quieto(a)
• Esté tan tranquilo(a) como sea posible

No puede comer, beber ni chupar un chupete durante el examen. 

Si su hijo(a) tiene dificultad para permanecer acostado(a) y quieto(a) o para estar tranquilo(a), informe al equipo de atención médica.  

Resultados de la ecografía doppler transcraneal

Un médico capacitado para comprender la TCD y otras pruebas por imágenes verá los resultados primero. Este médico se llama radiólogo. El radiólogo observará cuidadosamente la rapidez con la que la sangre circula a través del cerebro de su hijo(a). Luego, el radiólogo enviará un informe a otros miembros del equipo de atención médica.

A continuación, se muestra una lista de los posibles resultados y lo que cada uno significa.

• Normal: Su hijo(a) tiene pocas probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular. Se realizará otra TCD en 1 año. Sin embargo, podría ser más pronto si el equipo de atención médica lo recomienda. 
• Condicional: Su hijo(a) tiene una probabilidad mediana de sufrir un accidente cerebrovascular. Se deberá realizar otra TCD en entre 3 y 6 meses. Podría ser más pronto si el equipo de atención médica lo recomienda. También es posible que un miembro del equipo de atención médica lo llame para hablar con usted sobre el riesgo de accidente cerebrovascular de su hijo(a).
• Anormal: Su hijo(a) tiene una probabilidad alta de sufrir un accidente cerebrovascular. Necesitarán otra TCD en entre 2 y 4 semanas, según lo que decida el equipo de atención médica. Un miembro del equipo de atención médica puede llamarlo para hablar sobre el riesgo de accidente cerebrovascular de su hijo(a).
• Limitado: El enfermero no pudo obtener todas las imágenes necesarias para conocer el riesgo de accidente cerebrovascular de su hijo(a). Por lo tanto, se desconoce el riesgo de que su hijo(a) sufra un accidente cerebrovascular. Si esto sucede, el enfermero se lo dirá en el examen. Su equipo de atención médica le dirá cuándo su hijo(a) puede someterse a otra TCD.

Beneficios y riesgos de la ecografía doppler transcraneal

Beneficios

• La ecografía ofrece una imagen clara de los vasos sanguíneos de su hijo(a).
• La ecografía es extremadamente segura. No se utiliza radiación.
• La TCD no entra al cuerpo. No requiere el uso de agujas.
• Una ecografía puede ser incómoda por un momento corto, pero casi nunca duele.

Riesgos

La ecografía doppler transcraneal no tiene efectos nocivos.