Catéteres Urinarios (Foley)

¿Qué es un catéter urinario?

Un catéter urinario es un tubo estrecho que se introduce en la vejiga. La orina se drena a través del tubo hacia una bolsa. 

Es posible que se necesite un catéter urinario en las siguientes situaciones:

• Si su hijo(a) no puede orinar o filtra orina
• Para medir la cantidad de orina que produce (si su hijo[a] se encuentra en cuidados intensivos)
• Durante y después de ciertas cirugías
• Durante algunas pruebas renales o de vejiga

Los catéteres urinarios solo se utilizan cuando son necesarios. Se deben retirar lo antes posible. Los miembros del equipo de atención médica están capacitados para insertarlos de la mejor manera a fin de reducir el riesgo de infección.

Tipos de catéteres

La mayoría de los catéteres permanecen en la vejiga durante un tiempo determinado y recolectan la orina en una bolsa. Estos se denominan sondas permanentes. La mayoría de las sondas permanentes, incluidos los catéteres de Foley, se insertan a través de la uretra. Un catéter suprapúbico es un catéter urinario que se inserta a través de un pequeño orificio (estoma) en el abdomen. 

Es posible que algunos pacientes no tengan una sonda permanente. El catéter puede insertarse en la uretra para vaciar la vejiga y, luego, retirarse. Esto a veces se conoce como cateterismo intermitente limpio o autosondaje. 

El equipo de atención médica lo ayudará a saber qué tipo de catéter es mejor para las necesidades médicas de su hijo(a) y le enseñará las instrucciones para el cuidado en el hogar.

Cómo cuidar un catéter urinario

Siga las instrucciones del equipo de atención médica para el cuidado del catéter. Todos los cuidadores deben lavarse las manos con agua y jabón, o utilizar un limpiador de manos a base de alcohol antes y después de tocar el catéter de su hijo(a).

Si ve que los miembros del personal no se limpian las manos, pídales que lo hagan antes de tocar el catéter.

Consejos para los familiares

• No desconecte el catéter ni el tubo de drenaje. 
• Mantenga el catéter fijado a la pierna. Así se evita que se tire de este.
• No tuerza ni pliegue el catéter.
• Mantenga la bolsa a una altura inferior a la de la vejiga. Esto evita que la orina regrese a la vejiga. 
• No permita que la bolsa se llene demasiado. El peso de una bolsa llena puede tirar y dañar la uretra. 

Cómo cuidar la bolsa de drenaje urinario

Si su hijo(a) tiene un catéter que se deja en la vejiga (sonda permanente), se almacenará la orina en una bolsa de drenaje. La bolsa se puede colgar de una cama o silla de ruedas. Algunos pacientes pueden tener una bolsa para piernas que se puede sujetar alrededor de la pierna para fijarla. Siga las instrucciones del equipo de atención médica para vaciar y cambiar la bolsa.

• Limite el movimiento de la bolsa de drenaje para evitar que el tubo se salga.
• Mantenga la bolsa por debajo del nivel de la vejiga de su hijo(a) para que la orina no se devuelva.
• No deje la bolsa en el suelo.

Cómo vaciar la bolsa de drenaje

Vacíe la bolsa solo si recibió capacitación para hacerlo. Si su hijo(a) está en el hospital, un miembro del equipo de atención médica vaciará la bolsa. Vacíe la bolsa cuando esté 2/3 llena o, al menos, cada 8 horas incluso si no está llena.

Lávese bien las manos con agua y jabón y séqueselas bien, o use un desinfectante para manos a base de alcohol. Colóquese guantes si tiene o si se le indica que lo haga.

• No permita que la boquilla toque nada mientras vacía la bolsa.
• Coloque un recipiente limpio vacío debajo de la boquilla del drenaje y ábrala para permitir que la orina se drene.
• No tenga contacto con la boquilla del recipiente ni la toque con las manos. Limpie la boquilla con una toallita con alcohol si realiza cualquiera de las cosas mencionadas.
• Cierre la boquilla cuando la bolsa esté vacía.
• Vierta la orina en un inodoro para desecharla.

Infección de las vías urinarias relacionada con el uso de catéteres (CAUTI)

Los gérmenes pueden viajar a través del catéter y causar una infección en la vejiga o el riñón. Esto se denomina infección de las vías urinarias relacionada con el uso de catéteres (CAUTI, por sus siglas en inglés). Puede ser grave y provocar otras infecciones.

Las personas con catéteres urinarios tienen muchas más probabilidades de contraer una infección en las vías urinarias (UTI, por sus siglas en inglés) en comparación con aquellas que no los tienen. El sistema urinario incluye la vejiga y los riñones. Los gérmenes no suelen vivir en estas zonas. Sin embargo, si se introducen gérmenes en la vejiga o los riñones, se puede producir una infección.

Síntomas de una infección en las vías urinarias

Entre los signos y síntomas de una infección en las vías urinarias se puede incluir lo siguiente:

• Sangre en la orina
• Color de la orina turbio o anormal
• Dolor o ardor al orinar
• Dolor o presión en la espalda o en la parte inferior del abdomen (debajo del estómago)
• Necesidad de orinar con frecuencia o aumento de la frecuencia de la micción después de retirar el catéter
• La orina o el catéter huelen mal o desprenden mal olor
• Fiebre

Es posible que algunas personas tengan una infección sin presentar ninguno de estos síntomas. Comuníquese con su médico de inmediato si cree que su hijo(a) puede tener una infección.

Pasos para evitar una infección de las vías urinarias relacionada con el uso de catéteres

• Siempre lávese las manos antes y después de realizar el cuidado del catéter.
• Siempre lávese las manos antes y después de tocar cualquier parte del sistema del catéter.
• Bañe a su hijo(a) a diario con paños y toallitas especiales, o con agua y jabón.
• Limpie el área genital y los tubos del catéter cada 12 horas y después de cada evacuación intestinal con toallitas y paños especiales, o con agua y jabón. Esto debe realizarlo un cuidador capacitado.
• Mantenga la bolsa de orina por debajo del nivel de la vejiga.
• No tire el tubo.
• No tuerza ni pliegue el tubo del catéter.
• Pregunte cada día al equipo de atención médica de su hijo(a) si el catéter sigue siendo necesario.