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硬膜外麻醉 (epidural anesthesia) 通常称为“硬膜外麻醉”(epidural)。它是向脊柱硬膜外腔注射的麻醉剂。硬膜外腔位于脊髓管壁和脊髓覆盖物之间。
麻醉师会使用细针在其中放置一个称为硬膜外导管的小管。麻醉师是管理疼痛的医生。
针头将被取下，导管留在原位。它的粗细相当于一条钓鱼线。
导管的另一端与泵相连接。泵负责提供止痛药。此药物可阻断神经发送给大脑的疼痛信号。
硬膜外麻醉剂会被注射到脊柱的硬膜外腔之中。硬膜外腔位于脊髓管壁和脊髓覆盖物之间。
硬膜外麻醉药物可以控制疼痛，而不会使您的孩子过于困倦。以药片或静脉插管 (IV) 形式施用的止痛药可能会让您的孩子感到困倦。这是因为，有些药物会进入大脑。当药物被导向疼痛神经时，进入大脑的药物更少。
硬膜外麻醉给药的目的是减轻或预防疼痛，使您的孩子能够深呼吸、下地活动，并舒适地入睡。当患者比较警觉时，他们可以立即知晓自己是否需要更多止痛药。这样可以让儿童在手术后轻松翻身、咳嗽、坐起或行走。这些活动有助于您的孩子进行术后恢复。
不会。大多数儿童不会感受到导管或药物。
提供者会在硬膜外导管中注入两类药物。您的孩子可能会接受两种类型的药物给药：
有可能。麻醉师会根据您的孩子的年龄、体型、手术类型和总体医疗状况来决定您的孩子需要多大剂量的止痛药。医生可以根据需要，调整您的孩子接受的止痛药剂量。
麻醉师会使用细针在其中放置一个称为硬膜外导管的小管。
用于管理疼痛的任何药物均可引起副作用。
最常见的副作用是：
其他副作用与导管，而不是药物有关。这些罕见的副作用包括感染、出血和头痛。医疗团队会观察您的孩子是否存在这些问题的早期迹象。存在针对副作用的治疗方法。
有可能。这是穿透性疼痛。如果您的孩子年龄够大，医疗团队将要求他们使用疼痛量表来描述疼痛的程度。
以这种方式给予止痛药的一个目的就是使儿童能活动他们的双腿。如果医疗团队允许，那么您的孩子可以在他人的帮助下下床活动。请在您的孩子第一次下床时致电护士或物理治疗师。
您应该在下列情况下致电您的孩子的护士：
医疗团队将评估：
医疗团队有时会要求您的孩子活动双腿。为确保药物和导管不会引起任何严重的副作用，这一点非常重要。
硬膜外导管上将配有透明的敷料。您无需更换敷料。如果边缘松动或其它胶带松动，请告诉您的孩子的护士。
每种类型的止痛药都有风险。这些风险包括：
如果您对硬膜外给药有任何疑问或疑虑，请咨询您的孩子的医生或麻醉师。
用于放置硬膜外导管的针可能会侵入脊柱区域，而不是硬膜外腔，这种情况的风险很低。如果发生这种情况，您的孩子可能会感受到持续几天的头痛。产生导管周围感染或出血的风险很低。但在某些罕见情况下，也可能会导致神经损伤。
最常见的情况是，硬膜外导管将停留在相应位置 2-5 天。在那以后，您的孩子可以口服或通过静脉注射其他止痛药。
将导管从背部取出时，基本是无痛的。护士将会使用粘合剂清除剂，使胶带更容易脱落。在移除导管后，护士将在相应部位使用自粘绷带。绷带需要在皮肤上留置 1 天。
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修订时间：2022 年 2 月
