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膀胱迟发效应

大多数儿童癌症生存者并不会因接受癌症治疗而出现膀胱疾病。但是某些疗法会影响膀胱的正常机能。

膀胱的运作方式

膀胱是储存身体尿液的器官。肾脏过滤血液中的废物,并形成尿液,尿液通过称为输尿管的管道进入膀胱,随后通过尿道离开人体。

展示肾脏和膀胱及其连接方式的示意图。肾脏顶部是肾上腺。在底部通过输尿管连接到肾脏的器官是膀胱。

肾脏过滤血液中的废物,并形成尿液,尿液通过称为输尿管的管道进入膀胱,随后通过尿道离开人体。

可能导致泌尿疾病的癌症治疗

可能发生的泌尿疾病

  1. 膀胱出血(出血性膀胱炎)可能在癌症治疗完成后数月至数年内反复发生。大多数出血性膀胱炎发生在癌症治疗期间。但它也可能成为一种慢性复发性疾病。

    在发病时,尿液颜色可能略微呈粉红色至鲜红色。有些患者可能感到自己频繁需要排尿,或者无法排净尿液。大多数人并不会产生疼痛感。

    有时只有通过检测才能发现尿液中是否含有血液。

    如果发生这种情况,患者应告知其医疗服务提供者。

  2. 膀胱纤维化是指膀胱中出现瘢痕组织。这些瘢痕组织可能会不断积聚,导致膀胱壁变厚。膀胱内的压力会增加,影响其储存和排空尿液的能力。

    具体症状可能包括难以排空膀胱中的尿液、尿液泄漏或尿中带血。有时可能没有症状。

    如果初级医疗服务提供者发现患者出现相关症状或存在发展出此类病情的风险,可将患者转诊给泌尿科医生。

    通过超声可以检查出瘢痕组织。泌尿科医生可以进行膀胱镜检查,即医生通过一根纤细、发光的管状内窥镜直接观察膀胱。

  3. 癌症治疗造成膀胱癌的情况非常少见。

    最常见的症状就是尿中带血。患者也可能出现尿急或排尿频繁的情况。晚期癌症的症状是膀胱、生殖器部位或骨骼疼痛。

    出现这些症状的癌症生存者应该拜访医疗服务提供者。

  4. 神经源性膀胱是由控制膀胱功能的神经损伤引起的膀胱功能异常。这种情况可能导致膀胱活动低下(不完全排空)或活动过度(排空过于频繁或很快)。神经源性膀胱患者产生尿路感染 (UTI) 和肾脏损害的风险也较高。

了解风险和监测健康

儿童癌症生存者应该每年进行体格检查。他们应该与医生分享其生存照护计划。

如果出现泌尿系统相关症状,应立即告知初级医疗服务提供者。这些症状包括:

  • 尿中带血(粉红色或红色尿液)
  • 频繁排尿或尿急
  • 排尿困难
  • 膀胱排空不完全
  • 排尿时疼痛

生存者应该在发现尿中带血或其他排尿问题时,致电其医疗服务提供者。医疗服务提供者可以进行尿液分析,检测尿液,确定是否存在感染。

多喝水有助于冲洗膀胱。但如果您有肾脏或心脏疾病,请在增加饮水量之前咨询医生。

避免引用咖啡、茶、可乐类饮料以及其他含咖啡因的饮料。


审阅日期:2018 年 6 月