如何实现从儿童到成人医疗服务的过渡

实现过渡是儿童癌症患者的一部分任务。

诊断到治疗。治疗到随访照护。随访到长期生存者照护。

从儿童过渡到成人医疗服务是一个重要转变。它标志着患者承担医疗健康责任的时间。

何时过渡到成人医疗服务

美国儿科学会建议，当患者年龄在 14 至 18 岁之间时，家长和患者应为这种过渡做好计划。

治疗结束后，未满 18 岁的患者很可能会从家庭社区儿科医生处获得定期的医疗照护。

但在 18 岁左右，患者应该开始寻求成人医疗服务提供者，通常是家庭医生或内科医生。家庭医生会诊治从婴儿到成人的病患。内科医生通常仅治疗成年患者。许多女性还选择接受妇科医生诊治。

儿童癌症生存者还可能需要寻求所在社区内分泌科医生或心脏科医生等专家的医疗服务。

如何实现过渡

父母和儿童医疗团队可以帮助青少年和年轻人准备好管理他们的医疗服务。例如，患者需要知道如何：

• 预约诊治
• 配处方药
• 在约诊医疗服务提供者时出示一份自己的生存照护计划
• 门诊访视时提出问题
• 主张自己接受的医疗服务

父母、患者和医疗团队可以：

• 评估患者管理自己医疗服务的技能，并在需要提高的地方进行努力。
• 审阅生存照护计划，并确保患者熟悉自己的病史。一些患者可能不记得接受过癌症治疗，尤其是当他们在很年幼时被诊断出癌症。
• 讨论 18 岁时隐私和许可的变化。
• 帮助准备一个计划，其中包括医疗服务提供者列表、所需的随访类型以及如何支付医疗服务费用。
• 帮助患者制定计划，让他们在受伤或患病且无法自行做出决定时由他人代为做出医疗决定。这称为预先指示。

目标是在 18 岁到 20 岁出头期间实现这种过渡。

如何确定社区的医疗服务提供者并付费

患者首先需要确定他们将如何支付医疗服务费用。这会对他们选择医疗服务提供者产生重大影响。

• 父母具有医疗保险的年轻人可以含在其父母的计划下获得保障，直到其年满 26 岁。
• 鼓励患者向提供医疗保险的公司求职。
• 如果不能，他们可能需要考虑 所在州的 Medicaid 计划。残疾患者可能有资格享受 Medicare。
• 强烈建议患者考虑如何支付处方药费用。保险通常可以承保部分药物费用。Needymeds.org 也是获取信息的有用资源。

患者可能还希望要求其小儿癌症医疗团队转诊至社区医疗服务提供者。