病理学报告包含患者的诊断。该报告对于确定最佳治疗方案至关重要。
该报告包括预供医疗专业人员使用的专业术语。如果需要,医疗团队可以帮助解释该报告。
病理科医生在显微镜下检查细胞和组织,以及对实验室检查结果进行说明后,会撰写病理学报告。
不同中心的病理学报告外观可能不同。但这些报告包含相同类型的信息。
本部分包括患者姓名、出生日期、病历号和活检日期。病理学科室有各种编号系统,对标本和切除用于检查的组织进行标记。
本部分列出了标本的来源或位置,如“简单切除、左膝””或“皮肤活检、右臂”。
本部分介绍肉眼观察到的组织状况:样本的大小、重量、颜色和数量。
本部分介绍细胞在显微镜下的外观本部分详细说明这些细胞与正常细胞相比的外观。
本部分对诊断进行说明。信息可能包括:
本部分包括重要的病例详细信息。
病理科医生使用本部分来解释可能不清楚的任何问题一些病理学报告还包含其他一些数据,有助于医疗团队制定尽可能最佳的治疗方案。
报告包括病理科医生的姓名和签名。
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审阅时间:2018 年 8 月