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正电子发射体层成像(PET)扫描

正电子发射体层成像 (positron emission tomography, PET)扫描是一项显示体内器官和组织如何运作的检查。由于这些检查能够观察和跟踪癌细胞和其他细胞的活动,因此其有助于医生诊断和治疗癌症。可测量的过程包括血流、肿瘤生长速率和化疗药物的作用。

什么是 PET-CT扫描?

有时,PET扫描与计算机断层扫描 (CT)同时进行。PET-CT扫描同时从PET和CT扫描中采集影像并将其组合,向医生提供有关癌症活动、大小、形状和部位以及周围结构的信息。首先进行CT扫描以创建身体器官和结构的解剖影像,然后进行PET以创建显示组织中代谢或其他功能变化的彩色影像。

儿童非霍奇金淋巴瘤患者的PET-CT扫描
儿童非霍奇金淋巴瘤患者侧向面PET-CT扫描
儿童非霍奇金淋巴瘤患者轴位面PET-CT扫描

PET-CT 扫描同时从PET和CT扫描中采集影像并将其组合。

PET扫描如何工作?

PET扫描可测量细胞中的葡萄糖或糖水平。在PET扫描前,患儿注射放射性示踪剂(一种含少量放射性物质的葡萄糖形式)。由于癌细胞具有快速生长和分裂的特性,它们比正常细胞吸收更多的葡萄糖。连接在葡萄糖分子上的放射性物质使葡萄糖在PET扫描中呈现高信号(更亮)。 

年轻男性癌症患儿在准备进行PET扫描时接受放射性示踪剂。

患儿接受放射性示踪剂注射(一种含有少量放射性物质的葡萄糖形式)。

放射性示踪剂发出不可见的能量(称为γ射线),可以称为γ照相机或PET扫描仪的特殊照相机显示。

最常用的一种示踪剂是称为FDG(氟代脱氧葡萄糖)的物质。该物质在儿科中心的实验室生产,并直接运送至PET诊室用于检查。

在PET扫描预约期间,患儿预期会发生什么?

  • 患儿将首先在登记处登记并前往候诊区。然后,患儿和患儿家长将被请回PET扫描仪所在区域。
  •  护士或技师将检查患儿的葡萄糖水平。如果水平可接受,护士或技师将静脉注射放射性示踪剂(称为FDG)。
  • 患儿将等待大约45分钟,以便示踪剂经循环扩散至待扫描的组织。
  • PET仪器较大且呈圆形,中心有一个开口,扫描床滑过开口。当需要进行扫描时,技师将协助患儿躺在检查床上,帮助患儿保持适当的位置,然后进入隔壁房间,技师在操作PET扫描仪时可以看到、听到患儿并与之交谈。
  • 检查不会造成伤害,但患儿静卧30-45分钟可能会感到不适。患儿可能接受镇静药物以帮助他们在整个过程中保持睡眠。儿童医疗辅导师可对患儿使用放松技巧,帮助他们保持不动。
一位年轻的男性癌症患儿正在开始PET扫描,在他的脸上可以看见红色的光线。

仪器开启后,患儿会看到但不会感觉到扫描的红色激光灯。

  • 仪器开启后,患儿会看到但不会感觉到扫描的红色激光灯。PET扫描仪不会产生大量噪音,也不会接触患儿。通常患儿可以听音乐或看电影。
  • 检查期间,扫描床将会数次缓慢滑过仪器中心的大孔。
  • 如果未使用镇静剂,患儿通常可立即恢复正常活动。如果需要并接受了镇静剂,患儿将需要先苏醒并等待直至麻醉作用消失。

患儿在检查前应该做什么?

  • 为了准备检查,患儿在检查前数小时内不应摄入某些食物和饮料或剧烈运动,因为可能影响扫描读数。医疗团队将提供有关如何准备的具体信息。  
  • 患儿应穿着宽松舒适的衣服。PET扫描仪需要保持低温,因此房间可能较冷。
  • 在预约时间前几分钟到达,以留出登记时间。 

放射性物质是否安全?

辐射水平非常低,医生将讨论所涉及的风险和益处。如果患儿和患儿家长存在任何顾虑,应与他们的医疗团队沟通。放射性物质被细胞摄取,不会长时间在体内停留。通过放射性衰变的自然过程,随着时间的推移,将失去其放射性。在检查后的最初几个小时内,放射性物质也可能通过尿液或粪便排出体外。医疗团队可能会告诉患儿饮用大量的水以帮助排出放射性物质。

尽管放射性量非常低,但建议家长在扫描后照看孩子时采取以下预防措施:

  • 更换患儿尿片或处理体液后,务必洗手。
  • 将脏尿片放入单独的垃圾桶中2天后,再将其放入常规垃圾桶中。
  • 在扫描后至少24小时内,怀孕女性不应与患儿拥抱。此外,患儿应避免直接接触婴儿,直至第二天。

患儿将如何查看检查结果?

接受核医学专业培训的放射科医生将分析影像并向转诊医生发送报告。医生将在患儿下次就诊期间查看信息。


审核时间:2018 年 6 月