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La donación de células madre de sangre periférica (PBSC, por sus siglas en inglés) es la recolección de células que conforman la sangre (células madre) a partir de la sangre de las venas. A veces, se requieren donantes de células madre para los pacientes que necesitan un trasplante de células madre. Las células pueden provenir de la médula ósea o de la sangre periférica.
Pasos para la donación de PBSC:
Antes de la donación de células madre, la sangre del donante se analiza para detectar enfermedades infecciosas, como virus. Este paso es importante porque los pacientes que se han sometido a un trasplante no son capaces de combatir la infección debido a un sistema inmune debilitado.
Antes de la recolección de las células madre, el donante recibirá un medicamento llamado factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF, por sus siglas en inglés). El G-CSF es un factor de crecimiento sanguíneo que aumenta la cantidad de células madre que circulan en la sangre. El movimiento de las células madre desde la médula ósea hasta la sangre se llama movilización.
El G-CSF se administra en forma de inyección una vez al día. El equipo de atención médica le indicará la cantidad de días. Las mujeres que se encuentren en edad fértil y que deseen donar deben someterse a una prueba de embarazo antes de que se les administre el G-CSF.
La movilización de células madre es el proceso de usar ciertos medicamentos para hacer que las células madre se muevan de la médula ósea a la sangre.
Los efectos secundarios del G-CSF generalmente son leves y desaparecen después de la donación de células madre. Los efectos secundarios más comunes son síntomas parecidos a los de la gripe, como fiebre de grado bajo, escalofríos, dolor de huesos, dolor de cabeza y problemas para dormir. El médico puede recetarle paracetamol (Tylenol®) u otros medicamentos para aliviar estos síntomas.
La obtención de células madre se realiza mediante un procedimiento llamado aféresis.
Las células madre se recolectan de la sangre a través de un proceso llamado aféresis.
Esta máquina es del mismo tipo que se usa para la recolección de plaquetas. Durante la aféresis, se administra un medicamento llamado citrato para evitar que la sangre se coagule mientras está fuera del cuerpo.
En la mayoría de los casos, este proceso utiliza vías intravenosas temporales colocadas en los brazos. Ocasionalmente, se necesita colocar una vía quirúrgicamente.
El proceso de la aféresis toma cerca de 3 a 8 horas por sesión. Durante este tiempo, el donante se sienta en una silla reclinable o cama. La aféresis se repite durante 1 a 3 días hasta que se recolectan suficientes células madre para el trasplante.
Los efectos secundarios de la aféresis son similares a los de la donación de sangre entera. Los efectos secundarios más comunes son náuseas, desmayos, mareos y hematomas en el lugar donde se insertó la aguja.
Algunas personas pueden presentar efectos secundarios debido al citrato. Estos incluyen calambres musculares, entumecimiento, sensación de frío, sensación de hormigueo o ansiedad. Algunas veces, el calcio se administra por vía oral o intravenosa para prevenir o tratar estos síntomas.
La aféresis puede causar una disminución temporal en el recuento de plaquetas o de glóbulos blancos. Generalmente, esta disminución es leve y no causa ningún problema.
Los donantes no deben tomar aspirina ni medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID, por sus siglas en inglés) mientras el recuento de plaquetas sea bajo. Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de hemorragia. Mientras se le esté administrando G-CSF y durante 2 semanas después de la donación de células madre de sangre periférica, no tome aspirina ni NSAID, a menos que se lo indique un proveedor de atención médica.
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Revisado: Agosto del 2022
