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疼痛管理

在癌症治疗期间的某个时候,患者可能会经历某种程度的疼痛。但可以使用多种治疗来减轻疼痛,或在某种情况下预防疼痛。

医生和护士会定期治疗疼痛,但某些情况要求特别注意。此时疼痛管理团队可能会参与进来。提供癌症治疗的医院通常会有这一专长。

什么是疼痛管理团队?

疼痛管理团队是一组其他专业人员,他们接受过专门的疼痛治疗培训。根据医疗中心的不同,疼痛管理团队可能包括护士心理科医生物理治疗师职业治疗师儿童医疗辅导师。

为什么会出现疼痛?

疼痛原因有多种,可以使用不同的方式来治疗疼痛。为此,医疗团队会同患者合作确定导致疼痛的原因、疼痛强度以及疼痛如何影响儿童执行日常任务的能力。然后团队会同患者和家人合作,设计一个治疗计划。

疼痛可能为急性疼痛或慢性疼痛。急性疼痛来得很快,警告身体发生了特殊情况,需要引起注意。通常情况下,急性疼痛分类为组织相关疼痛或神经相关疼痛。组织相关疼痛,也称伤害性疼痛或内脏疼痛,由于组织、器官或骨受到损伤引起的。感觉通常像是疼痛、尖锐的针刺或悸动。这种疼痛可能来得快也去得快,也可能持续。

神经损伤导致的疼痛属于神经性疼痛。一些化疗药物,尤其是长春新碱可能会导致这种类型的疼痛,这类疼痛通常被描述为闪痛或灼痛或刺痛。这种疼痛可能会自行逐渐消失,但通常为慢性。

慢性疼痛通常定义为持续超过 12 周的疼痛。

如何诊断疼痛?

疼痛的原因和机制可能复杂并且相互关联。当医疗团队确定疼痛的原因时,会考虑生物心理社会模式:

  • 生物学因素 - 癌症本身或治疗副作用。
  • 生理因素 - 抑郁、焦虑、压力、愤怒、担忧或专注于疼痛。
  • 社会因素 - 家庭紧张、缺乏支持、脱离爱好和喜爱的活动以及友谊发生变化。

医疗团队还会考虑疼痛的强度和疼痛对患者执行日常任务能力的影响程度。在 0-10 量表上评估疼痛强度。医生将执行所谓的功能评估,以确定疼痛对患者日常生活的影响程度。

如何治疗疼痛?

治疗可能包括:

患者和家人必须告诉医疗团队患者何时出现疼痛,以便制定治疗计划。任何疼痛管理的最终目标都是实现舒适、功能正常和达到总体生命质量。

父母可以使用适当的方法帮助孩子管理疼痛。但是,父母应找到照顾自己的方法,因为目睹孩子的痛苦可能会有压力。疼痛管理团队的成员可以帮助提供管理技能。


审阅时间:2018 年 6 月