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बच्चों के लिए कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी क्या है?

ज़्यादा तेज़ दवाइयों का इस्तेमाल करके कैंसर का इलाज करना कीमोथेरेपी या “कीमो” कहलाता है। ये दवाइयां कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने का काम करती हैं। 

हर दवा अलग तरीके से काम कर सकती है। सामान्य तौर पर, कीमोथेरेपी दवाएं विभाजित होने वाली कोशिकाओं पर असर करती हैं।

खास तरह की दवाई और यह कैसे दी जाती है यह कई बातों पर निर्भर करता है:

  • कैंसर का प्रकार और चरण
  • इलाज के लक्ष्य
  • उपयोग की गईं अन्य थेरेपी

मेरे बच्चे को कीमोथेरेपी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?

निम्न के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है:

  • कैंसर की देखभाल करने
  • कैंसर को नियंत्रित करने
  • कैंसर के लक्षणों को कम करने 

इसका उपयोग अकेले या सर्जरी और रेडिएशन थेरेपी जैसे अन्य इलाजों के साथ किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ रोगियों को सर्जरी या रेडिएशन थेरेपीसे पहले, ट्यूमर को छोटा करने के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है। 

सर्जरी या रेडिएशन थेरेपी के बाद किसी बची हुई कैंसर कोशिका को खत्म करने के लिए भी कीमोथेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है। कीमोथेरेपी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए रेडिएशन थेरेपी के साथ भी इसका इस्तेमाल किया जा सकता है।

कीमोथेरेपी, उन कोशिकाओं पर हमला करके काम करती है जो तेज़ी से बढ़ती हैं और दोगुनी होती हैं, जैसे कि कैंसर कोशिकाओं। इस वीडियो में, एक कीमोथेरेपी दवा कैंसर कोशिकाओं (नीली) पर हमला करता है, जिससे कोशिकाएं खत्म हो जाती हैं, इसे कोशिकीय मृत्यु कहते हैं।

बच्चे कीमोथेरेपी कैसे ले सकते हैं?

कीमोथेरेपी कई तरीकों से दी जा सकती है। पद्धति इन पर निर्भर करती है: 

  • कैंसर का प्रकार
  • कैंसर का स्थान
  • उपयोग की गई विशिष्ट दवा 

अक्सर, कीमोथेरेपी मुंह से या किसी शिरा (नस) के ज़रिए दी जाती है। इसे पूरे शरीर में (सिस्टेमिक) कीमोथेरपी देना कहा जाता है क्योंकि दवा पूरे शरीर में पहुंचती है। कीमोथेरेपी उन कैंसर कोशिकाओं को मार सकती है जो मुख्य ट्यूमर से दूर चली गई हैं।

कीमोथेरेपी दिए जाने के तरीकों में शामिल हैं:

  • अंतःशिरा (नसों के ज़रिए) (IV) कीमोथेरेपी – कीमोथेरेपी IV के ज़रिए नस में दी जाती है। बचपन में होने वाले कैंसर के लिए यह कीमोथेरेपी का सबसे आम रूप है।
  • ओरल (मुंह से) कीमोथेरेपी – कीमोथेरेपी एक गोली या तरल के रूप में दी जाती है जिसे आप निगलते हैं।
  • इंजेक्शन के माध्यम से दी जाने वाली कीमोथेरेपी – एक सिरिंज का उपयोग करके कीमोथेरेपी इंजेक्ट की जाती है।
  • इंट्राथेकल कीमोथेरेपी – कीमोथेरेपी दवाओं को इंजेक्शन से मस्तिष्क और रीढ़ के अंदर की नस को कवर करने वाले ऊतक की पतली परतों के बीच तरल से भरे स्थान में डाला जाता है।
  • इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी – कीमोथेरेपी एक पतली नली के माध्यम से सीधे उदर गुहा में दी जाती है। उदर गुहा छाती और श्रोणि क्षेत्र के बीच शरीर के बीच में एक बड़ा खोखला स्थान होता है।
  • टॉपिकल कीमोथेरेपी – कीमोथेरेपी एक लोशन या क्रीम के माध्यम से त्वचा पर दी जाती है।

मैं अपने बच्चे को कीमोथेरेपी के लिए कैसे तैयार करूं?

आपके बच्चे या किशोर के मन में कैंसर और उसके इलाज के बारे में प्रश्न हो सकते हैं। अपने बच्चे के साथ ईमानदार होना और आयु के अनुसार भाषाका प्रयोग करना महत्वपूर्ण है।

क्या कीमोथेरेपी सुरक्षित है?

कीमोथेरेपी में तेज़ दवाइयां दी जाती हैं। ये दवाइयां कैंसर कोशिकाओं को ख़त्म करने के लिए तैयार की गईं हैं। लेकिन कीमोथेरेपी शरीर में सामान्य कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकती है। 

कीमोथेरेपी  दुष्प्रभाव और देरी से दिखाई देने वाले प्रभाव पैदा कर सकती है, जो ऐसे लक्षण और स्थितियां हैं जो इलाज समाप्त होने के वर्षों बाद दिखाई दे सकती हैं। लेकिन दुष्प्रभाव और देरी से दिखाई देने वाले प्रभाव दोनों का ही इलाज किया जा सकता है और प्रबंधित किया जा सकता है।

कीमोथेरेपी दवाएं कई बार त्वचा के माध्यम से अवशोषित कर ली जाती हैं या सांस के माध्यम से फेफड़ों तक पहुंच जाती है। अगर ये दवाएं भोजन या घर में रोजमर्रा में काम आने वाली सतहों के संपर्क में आ जाए, तो परिवार के सदस्य भी कीमोथेरेपी दवाओं से प्रभावित हो सकते हैं। कीमोथेरेपी के सुरक्षित हैंडलिंग के बारे में अधिक जानें

 दवाइयों का सुरक्षित रूप से संग्रहण और निपटानकरना महत्वपूर्ण है। अगर दवाओं का सही तरीके से भंडारण न किया जाए, इन्हें दिए गए निर्देशों के अनुसार न लिया जाए, गलत व्यक्ति द्वारा ले लिया जाए या सुरक्षित तरीके से न फेंका जाए तो सभी दवाएं हानिकारक हो सकती हैं।

कीमोथेरेपी कब दी जाती है?

कीमोथेरेपी में आमतौर पर किसी समयावधि के दौरान इलाज की कई खुराकें शामिल होती हैं। ये इलाज एक निश्चित समय पर दिए जाते हैं। शेड्यूल का लक्ष्य दवाई से ज़्यादा से ज़्यादा फ़ायदा पहुंचाना है और शरीर को ठीक होने का एक मौका देना है।

चिकित्सीय टीम ये तय करेगी:

  • दवाई लगातार कितने दिनों तक दी जाएगी
  • कीमोथेरेपी की खुराक के बीच “बिना दवाई वाले दिनों” की संख्या
  • चक्रों की संख्या

कीमोथेरेपी के एक चक्र में दो बातें शामिल होती हैं, लगातार जितने दिनों तक इलाज चलता है और जितने दिनों तक आराम करने के लिए कहा जाता है। जितनी बार यह चक्र दोहराने के लिए कहा जाता है, वही कीमोथेरेपी का एक कोर्स बनाता है।

कीमोथेरेपी किस तरह की है और रोगी का स्वास्थ्य कैसा है, इसके हिसाब से, कीमोथेरेपी अस्पताल, औषधालय या घर पर दी जा सकती है।

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव क्या हैं?

दुष्प्रभाव कैंसर के इलाज से होने वाली परेशानियां हैं। कीमोथेरेपी के कई दुष्प्रभाव इलाज खत्म होने के बाद चले जाते हैं। लेकिन, कभी-कभी दुष्प्रभाव लंबे समय तक नहीं जाते हैं या जीवन में बाद में भी विकसित हो जाते हैं। इन्हें लंबे समय तक रहने वाले दुष्प्रभाव या देरी से होने वाले प्रभाव कहा जाता है।

कीमोथेरेपी उन कोशिकाओं पर असर करती है जो कैंसर की तरह बढ़ती हैं और जल्दी से विभाजित होती हैं। लेकिन, यह शरीर की दूसरी तेज़ी से बढ़ने वाली कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है। इनमें वे कोशिकाएं शामिल हैं जो मुंह और आंतों में हर तरफ होती हैं और जिनकी वजह से बाल बढ़ते हैं। यही वजह है कि मुंह के छालेजी मिचलाना और बालों का झड़ना जैसे दुष्प्रभाव आम हैं।

कीमोथेरेपी बोन मैरो (हड्डी के अंदर जहां खून बनता है) की कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकती है जहां नई रक्त कोशिकाएं बनती हैं। रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होने से संक्रमणचोट और थकान का जोखिम बढ़ सकता है।

दवाइयों के अलग-अलग दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सभी बच्चे एक ही तरह से दवाओं पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। देखभाल करने वाली टीम आम दुष्प्रभावों जैसे कि वे कब हो सकते हैं और उन्हें प्रबंधित करने के कुछ तरीकों पर चर्चा करेगी।

दुष्प्रभावों के प्रकारों के बारे में अधिक जानें

प्रमुख बिंदु

  • ज़्यादा तेज़ दवाइयों का इस्तेमाल करके कैंसर का इलाज करना कीमोथेरेपी या “कीमो” कहलाता है।
  • कीमोथेरेपी कई तरीकों से दी जा सकती है। अक्सर, कीमोथेरेपी मुंह से या किसी शिरा (नस) के ज़रिए दी जाती है।
  • कीमोथेरेपी दुष्प्रभाव और देरी से दिखाई देने वाले प्रभाव पैदा कर सकती है, जो ऐसे लक्षण और स्थितियां हैं जो इलाज समाप्त होने के वर्षों बाद उत्पन्न हो सकती हैं। लेकिन दुष्प्रभाव और देरी से दिखाई देने वाले प्रभाव दोनों का इलाज और प्रबंधन किया जा सकता है।
  • कीमोथेरेपी में आमतौर पर किसी समयावधि के दौरान इलाज की कई खुराकें शामिल होती हैं। ये इलाज एक निश्चित समय पर दिए जाते हैं। शेड्यूल का लक्ष्य दवाई से ज़्यादा से ज़्यादा फ़ायदा पहुंचाना है और शरीर को ठीक होने का एक मौका देना है।
  • दवाइयों के अलग-अलग दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सभी बच्चे एक ही तरह से दवाओं पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। देखभाल करने वाली टीम आम दुष्प्रभावों जैसे कि वे कब हो सकते हैं और उन्हें प्रबंधित करने के कुछ तरीकों पर चर्चा करेगी।


समीक्षा की गई: अगस्त 2022