Добро пожаловать на веб-сайт

Together — это новый информационный ресурс для всех, кого затронул детский рак: пациентов и их родителей, членов семьи и друзей.

Подробнее

УЗИ

При ультразвуковой визуализации, или сонографии, с помощью высокочастотных звуковых волн (не различимых на слух) создаются изображения внутренних структур тела.

Ультразвуковые изображения просматриваются в реальном времени. Они могут показать структуру и движение внутренних органов тела, а также кровь, протекающую по кровеносным сосудам.

При УЗИ не используется ионизирующее излучение, но иногда применяется седация.

УЗИ, показывающее опухоль надпочечника у ребенка с нейробластомой

УЗИ, показывающее опухоль надпочечника у ребенка с нейробластомой

Применение УЗИ

Диагностика

УЗИ может применяться для диагностики следующих видов детского рака:

УЗИ также облегчает пункционную биопсию, которая применяется для диагностики опухолей. УЗИ помогает врачам увидеть распространение опухоли на окружающие кровеносные сосуды.

Маленький пациент проходит УЗИ.

Технолог плотно прижимает датчик к коже пациента в исследуемой области.

С помощью ультразвуковой визуализации можно оценить состояние следующих органов:

  • Аппендикс
  • Желудок/привратник 
  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Селезенка
  • Поджелудочная железа
  • Кишечник/толстая кишка
  • Почки
  • Мочевой пузырь
  • Яички
  • Яичники
  • Матка
  • Щитовидная железа
  • Артерии и вены

Скрининг 

Некоторые детские учреждения используют УЗИ для скрининга пациентов с генетическим заболеванием, связанным с предрасположенностью к развитию опухолей. Например, пациенты с синдромами Беквита-Видемана, Денис-Драша, Фрейзера и WAGR предрасположены к развитию опухоли Вильмса.

Увеличенное изображение ультразвукового датчика с гелем

Датчик посылает звуковые волны, проходящие по телу. Волны отражаются от органов и тканей, позволяя получить изображение внутренних органов.

Как это работает

Технолог, выполняющий УЗИ, использует зонд, называемый датчиком, чтобы получить изображение внутренних структур тела. Датчик посылает звуковые волны, проходящие по телу. Волны отражаются от органов и тканей, позволяя получить изображение внутренних органов. 

  • При ультразвуковом исследовании пациент ложится на стол для обследования, обнажив исследуемую область.  
  • На нее наносится прозрачный гель на водной основе. Этот гель не является контрастным веществом и безвреден. Он улучшает контакт датчика с кожей. Поначалу гель может вызывать ощущение холода, а после окончания УЗИ его удалят. 
  • Затем технолог плотно прижимает датчик к коже пациента в исследуемой области. Чтобы получить хорошее изображение, технолог водит датчиком по этой области.

Контрастные исследования

В некоторых ультразвуковых исследованиях используется контрастное вещество, помогающее видеть кровоток в органах тела.  

Если у пациента еще нет внутривенного катетера или порт-системы, медсестра установит катетер. Эту процедуру персонал больницы обсудит с родителем и ребенком заранее.

Используемое контрастное вещество — микропузырьки, то есть небольшие частицы размером примерно с эритроцит, очень хорошо видимые при ультразвуковом исследовании. Это безопасный и эффективный способ улучшения ультразвукового изображения.  Контрастное вещество, похожее на молоко, хранится в небольшом флаконе объемом 3 мл. Побочные эффекты встречаются редко, они малозаметны и быстро проходят (например, странный вкус во рту). Если у родителей есть вопросы о применении этого вещества, можно обратиться к технологу или врачу.

Ультразвуковая доплерография

В рамках УЗИ может проводиться ультразвуковая доплерография (УЗДГ). УЗДГ показывает кровоток через кровеносные сосуды, включая основные артерии и вены организма. Это полезно для визуализации таких особенностей, как:

  • Блокирующие кровоток объекты, такие как сгустки
  • Сужение кровеносных сосудов
  • Опухоли и дефекты кровеносных сосудов и сосудистой системы
Ребенок, больной раком, идет в кабинет УЗИ с папой, технологом УЗИ и специалистом по адаптации ребенка

Ультразвуковые изображения просматриваются в реальном времени.

Как пациентам подготовиться к УЗИ?

  • Пациентам следует надеть свободную, удобную одежду. Иногда требуется снять определенную одежду или украшения в исследуемой области тела либо переодеться в больничную одежду на время обследования.
  • При УЗИ печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы пациентам предписывается не есть и не пить в течение 6–8 часов до проведения обследования.
  • При УЗИ почек, мочевого пузыря и таза пациентов могут попросить выпить до 2 литров жидкости за 2-3 часа (без мочеиспускания) перед обследованием, чтобы заполнить мочевой пузырь. Лучше всего пить простую воду. Заставить маленького ребенка выпить 2 литра воды не всегда легко, задача в том, чтобы выпить как можно больше, не опорожняя мочевой пузырь.
Ребенок, больной раком, проходит УЗИ рядом с папой

Пациент ложится на стол для обследования, обнажив исследуемую область.

Кто изучает результаты и когда они будут готовы?

Рентгенолог (врач, прошедший обучение проведению радиологических исследований и интерпретации их результатов) внимательно изучит изображения. Затем этот врач отправит подписанный отчет основному лечащему врачу или другому сотруднику, назначившему обследование. Лечащий врач обсудит результаты с пациентом и его семьей. В редких случаях рентгенолог может рассказать о результатах сразу после исследования пациента.

Может потребоваться повторное исследование, чтобы понаблюдать за изменением имеющейся аномалии с течением времени. Иногда последующие исследования — лучший способ проверить, действует ли лечение или стабильна ли аномалия.


Дата изменения: июнь 2018 г.