Перейти к основному содержанию

Центральные венозные катетеры

Лечение рака обычно включает в себя различные инъекции, взятие крови и внутривенное введение лекарственных препаратов и жидкостей. Для облегчения процесса многим детям с онкологическими заболеваниями под кожу вводят катетер (тонкую гибкую пластиковую трубку) для обеспечения доступа к вене.

В течение первых нескольких дней лечения пациенту может быть установлен периферический внутривенный катетер для временного использования. Периферический внутривенный катетер — это небольшой короткий катетер, который обычно вводится в вену на кисти или внутренней стороне руки рядом с локтем. Такие катетеры предназначены для кратковременного применения и должны быть заменены в течение нескольких дней. Кроме того, из-за малого размера вены некоторые лекарственные препараты невозможно вводить через периферический внутривенный катетер.

Центральный венозный катетер может использоваться для взятия образцов крови, проведения химиотерапии, введения жидкостей и электролитов, обеспечения парентерального питания, для введения антибиотиков и других лекарственных препаратов. На рисунке для примера показана подкожная порт-система.

Центральный венозный катетер может использоваться для взятия образцов крови, проведения химиотерапии, введения жидкостей и электролитов, обеспечения парентерального питания, для введения антибиотиков и других лекарственных препаратов. На рисунке для примера показана подкожная порт-система.

Во время лечения рака в крупную вену, ведущую к сердцу, может быть введен внутривенный катетер. Катетер такого типа называется центральным венозным катетером (также называемым ЦВК). Центральный венозный катетер может использоваться для введения лекарственных препаратов, жидкостей, препаратов крови и питательных веществ. Через центральный венозный катетер также могут брать некоторые образцы крови. Катетер позволяет сократить количество уколов иглой, которые могут вызывать дискомфорт и беспокойство у пациентов и их родственников. Часто центральный венозный катетер остается в вене на протяжении всего периода лечения (несколько месяцев или лет). При возникновении инфекции или других осложнений его удаляют и заменяют новым.

Применение центрального венозного катетера:

  • Взятие образцов крови
  • Проведение химиотерапии
  • Введение жидкостей и электролитов
  • Обеспечение парентерального питания
  • Введение антибиотиков и других лекарственных препаратов
 

Виды центральных венозных катетеров

Существует 3 основных вида центральных венозных катетеров, которые применяются при лечении детей с онкологическими заболеваниями.

  1. Периферически вводимый центральный катетер (ПВЦК)
  2. Туннельный центральный катетер
  3. Подкожная порт-система
Подкожная порт-система — это центральный венозный катетер, полностью расположенный под кожей. Лекарственный препарат вводится через порт-систему с помощью иглы Губера. На этой фотографии изображен пациент с установленной порт-системой и медсестра, накладывающая повязку на место установки.

Подкожная порт-система — это центральный венозный катетер, полностью расположенный под кожей. Лекарственный препарат вводится через порт-систему с помощью иглы Губера.

Катетеры различаются по месту установки и методу использования. Выбор наиболее подходящего катетера для пациента определяется несколькими факторами. К ним относятся:

  • Тип и количество лекарственных препаратов, а также другие методы лечения
  • Продолжительность лечения
  • Частота использования
  • Интенсивность терапии
  • Возраст, размеры тела и состояние здоровья ребенка
  • Уровень активности ребенка
  • Особенности ухода за катетером
  • Риск возникновения инфекции и других осложнений

Врач расскажет о процедуре, а также о возможных рисках и преимуществах. Одним из наибольших рисков при использовании центрального венозного катетера является риск возникновения инфекции. Важно следовать всем инструкциям по уходу за катетером, чтобы уменьшить риск инфекции и обеспечить его правильную работу.


Дата изменения: июнь 2018 г.