Разговор с ребенком о раке

Говоря с ребенком о раке, помните три принципа:

• Будьте честны и открыты.
• Используйте для описания болезни и лечения слова, которые ребенок может понять.
• Сообщайте детали, соответствующие возрасту и уровню развития ребенка.

Важность честности и открытости

Честность и открытость с ребенком помогут сформировать доверие и укрепят ваши отношения. Возможно, вам захочется скрыть от ребенка, что у него рак, или попытаться защитить его от негативной информации. Стремиться защитить детей от чего-либо неприятного — естественное желание.

Однако дети очень наблюдательны. Даже если кажется, что они не обращают внимания, они наблюдают за своими родителями, врачами и другими членами семьи или взрослыми, чтобы выяснить, что происходит. Весьма вероятно, что во время лечения ребенок услышит слово рак (от персонала, другого ребенка в больнице или даже от родственников и друзей), даже если вы попросили людей не произносить его. Многие родители говорят, что легче объяснить ситуацию ребенку, чем запрещать другим людям говорить о ней. Объяснение может избавить от напряжения, которым сопровождаются постоянные попытки замалчивать ситуацию.

• Выбор в пользу открытого общения имеет большое значение по ряду причин: даже маленькие дети могут чувствовать, что что-то не так. Если вы не скажете ребенку, что происходит, он, скорее всего, будет строить предположения или использовать свое воображение. Часто то, что они воображают, оказывается хуже правды.
• Дети склонны винить себя, если с ними происходит что-то плохое. Они должны знать, что не виноваты в своей болезни.
• Чем больше ребенокпонимает,тем менее пугающей кажется ему ситуация. Дети обычно охотнее соглашаются на лечение, если знают, как оно может им помочь.
• Честность поможет уменьшить беспокойство, смущение и чувство вины ребенка из-за неправильного понимания ситуации.

Планируйте, что и как сказать

Заранее проговорите то, что собираетесь сообщить ребенку. Обратитесь за советом к врачам или другому родителю, который находился в схожей ситуации.

Большое значение также имеет способ обмена информацией. Ребенок многое поймет по тону вашего голоса и выражению лица. Сохраняйте спокойствие, разговаривая с ребенком. Если вам не удастся сдержать слезы, не расстраивайтесь —это нормальное явление,объясните, почему вы плачете. Вы можете сказать, что для родителей вполне естественно чувствовать грусть, когда их ребенок болен, или что люди могут расстраиваться, когда их жизнь так сильно меняется. Слезы — это способ выражения эмоций. Важно, чтобы дети были уверены в том, что рак возник не в результате их действий и люди расстраиваются не по их вине.

Решите, кто и когда скажет ребенку

Многие родители узнают диагноз от врача в тот же момент, когда его узнает и ребенок. Однако если вы сами хотите сообщить эту информацию ребенку, лечащая группа может помочь вам решить, что говорить и как отвечать на вопросы.

Скажите ребенку как можно раньше. Это поможет сформировать доверие.

Подумайте, возможно, стоит попросить другого человека находиться рядом с вами во время первой беседы. Это может быть другой член семьи или близкий друг, который сможет поддержать. Либо это может быть врач, медсестра, специалист по адаптации ребенка или социальный работник, который сможет более подробно описать заболевание.

Что рассказать ребенку о раке

Основные вопросы большинства детей и подростков одинаковы:

• Что такое рак?
• Почему он у меня появился?
• Станет ли мне лучше?
• Что теперь будет?
• Когда мы сможем вернуться домой?
• А как же школа?

Детям нужна информация, чтобы выдерживать процедуры, справляться с чувствами и не терять контроль над ситуацией. Больше всего им нужно знать, что их любят, поддерживают и окружают люди, которые заботятся о них.

Доверяйте своим инстинктам. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой. Вы знаете, как с ним лучше разговаривать. Вот несколько полезных советов.

• Учитывайте возраст ребенка. Возможно, следует поговорить со специалистами по адаптации ребенка в онкологическом центре. Они разбираются в развитии детей. Они могут помочь вам описать заболевание, используя подходящие по возрасту термины, и, учитывая стадию развития ребенка, помочь ему принять информацию. Они могут объяснить понятия с помощью терапевтической игры и наглядных средств. Кроме того, поддержку могут оказать социальные работники, психологи и священники.
• Тщательно обдумайте, как много деталей следует сообщать в одном разговоре. Как правило, рекомендуется начинать с общей информации, дающей представление о ситуации в целом. Старайтесь не перегружать ребенка, сообщая сразу слишком много. Проведите несколько коротких бесед. Многим детям может быть трудно усвоить слишком много деталей. Со временем вы сможете сказать больше. Наблюдайте за реакцией ребенка. Если он меняет тему или начинает отвлекаться, то, вероятно, пока для него достаточно. Делайте паузы, чтобы ребенок мог задавать вопросы и участвовать в разговоре. Возможность задавать вопросы — это отличный способ для ребенка показать, что ему нужно больше информации, а для вас — понять, что именно он хочет узнать.
• Помогите понять основные факты о заболевании, лечении и о том, чего ожидать.
• Объясните общие термины, которые ребенок будет регулярно слышать, такие как рак, опухоль, химиотерапия и побочные эффекты.
• Поощряйте желание делиться своими чувствами и задавать вопросы. Ответы на вопросы ребенка и честные разговоры могут помочь ему справиться с ситуацией.
• Помните, что иногда дети боятся задавать вопросы. Следите за их реакцией в различных ситуациях. Например, если ребенок расстраивается, когда видит другого ребенка без волос, спросите его, что он чувствует и хочет ли он что-то узнать.
• Подтвердите верную информацию и откорректируйте неверную. Возможно, у ребенка уже сформировались представления о раке из того, что он видел по телевизору или слышал от родственников или друзей до постановки диагноза. Спросите, что он уже знает о раке.
• Выразите надежду. Врачи помогут ему бороться с раком. Существует множество методов лечения рака, которые можно попробовать.
• Не забудьте о других детях в семье. Помните, что им тоже нужны объяснения.

Типичные реакции детей, когда они узнают о раке

Все дети разные. Реакции детей и то, как они воспринимают онкологический диагноз, зависят от возраста, уровня развития и особенностей характера.

• Одни дети реагируют бурно, плачем или вспышками гнева.
• Другие могут стать непривычно тихими.
• Одни выражают свои чувства словами, другие — действиями.
• Некоторые дети начинают вести себя так, как делали это в более младшем возрасте.
• Каждый день не будет похож на предыдущий. Распорядок дня ребенка, внешний вид и самочувствие, дружеские отношения могут меняться.
• Некоторые дни будут тяжелыми, другие будут более спокойными.

Дети будут следовать вашему примеру. Старайтесь сохранять спокойствие и уверенность. Найдите способы рассказать и показать своим детям (в том числе братьям и сестрам больного ребенка), что вы всегда будете поддерживать их.

Распространенные опасения и заблуждения о раке

Существует несколько распространенных опасений, которые возникают у многих детей, когда они узнают о раке. Ребенок может бояться говорить о них. Возможно, вы сами коснетесь их в разговоре. Начните с таких фраз,как:Некоторые дети считают..., Ты слышал(а)...?...?

• Заблуждение 1. Это я виноват. Дети младшего возраста часто считают, что рак возник из-за того, что они сказали, сделали или подумали что-то плохое. Убедите ребенка, что ничто из того, что он делал, говорил или думал, не вызывало рак. Рак не наказание.
• Заблуждение 2. Рак заразен. Объясните ребенку, что люди не могут «подхватить» рак от другого человека. Учитывая возраст ребенка, расскажите ему о раке.
• Заблуждение 3. Все умирают от рака. Вы можете объяснить, что рак — серьезное заболевание, но миллионы людей выживают после него. Если дети знают, что кто-то умер от рака, скажите, что рак бывает разный. Каждый случай уникален, у разных видов рака свои названия, и для лечения разных видов рака нужны разные лекарства. Возможно, это потребуется повторять несколько раз на протяжении курса лечения.

Поощряя желание ребенка делиться своими чувствами и задавать вопросы, будьте открыты и честны в собственных чувствах и вопросах.

Вы можете быть самым важным источником информации и поддержки вашего ребенка.