Биопсия

Первый шаг в лечении рака — это диагностика. Диагностика рака часто включает в себя биопсию. Биопсия — это хирургическая процедура, при которой из опухоли берется маленький образец ткани. Морфолог рассматривает полученный образец ткани под микроскопом. Результаты гистологического исследования ткани (или внешний вид клеток) помогают установить вид рака.

Методы биопсии зависят от расположения опухоли, необходимого количества ткани и от того, какие еще процедуры планируются. Биопсия бывает пункционной и хирургической.

• Пункционная биопсия — данная процедура проводится посредством укола через кожу или во время хирургической процедуры. В зависимости от расположения опухоли изображения, полученные с помощью методов визуализации, могут помочь врачам увидеть опухоль и положение иглы. В некоторых случаях используется местная анестезия, чтобы обезболить место прокола.
• Хирургическая биопсия — врачам может потребоваться сделать разрез, чтобы взять биопсию. Обычно это зависит от расположения опухоли. Хирург использует МРТ, КТ или другие методы для обнаружения опухоли. Иногда врач использует маленькую видеокамеру, чтобы увидеть организм пациента изнутри. Для некоторых видов биопсии нужен лишь маленький надрез. Для других потребуется более крупный разрез. В определенных случаях врачи могут вырезать опухоль одновременно с выполнением биопсии. Для выявления распространения рака могут исследоваться образцы регионарных лимфатических узлов и других тканей.

Морфолог рассматривает клетки под микроскопом. Если в опухоли есть раковые клетки, то она злокачественная. Если в ней нет раковых клеток, то она доброкачественная. Опухоль оценивается по следующим критериям: как выглядят клетки, как быстро они растут и насколько распространились по телу.

• Стадия развития рака дает представление о местоположении опухоли, в том числе месте ее появления и участках распространения.
• Степень злокачественности опухоли описывает отличия раковых клеток от обычных, скорость их роста и вероятность распространения по телу.

Информацию, полученную с помощью биопсии, врачи будут использовать для планирования лечения. Рассматриваются следующие факторы:

• Вид рака
• Размер опухоли
• Распространение раковых клеток на лимфатические узлы или другие части тела

Узнайте больше о диагностике и лечении рака.

Обследование в условиях анестезии

В некоторых случаях врач может обследовать пациента под общей анестезией. Данная процедура называется обследованием в условиях анестезии. Так как обследование пациента проходит под анестезией, оно проводится в операционной под наблюдением анестезиолога. У детей с онкологическими заболеваниями эта процедура обычно проводится для диагностики ретинобластомы — рака глаза. Иногда она применяется во время обследований органов малого таза. По возможности врачи стараются уменьшить время пребывания пациента под анестезией. Но для некоторых исследований требуется, чтобы ребенок лежал неподвижно. В зависимости от типа обследования, возраста ребенка и потенциального физического или эмоционального дискомфорта врач может пользоваться седативными средствами.