При исследовании минеральной плотности кости измеряется масса кости. Минеральная плотность кости — количество кальция и других костных минералов в кости. Наиболее часто применяемое исследование минеральной плотности костей — двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА), при которой масса кости измеряется с помощью рентгеновских лучей.
Некоторые методы лечения рака у детей могут вызывать потерю костной массы, что впоследствии часто приводит к остеопорозу.
К группе риска по потере костной массы относят детей, проходящих лечение или перенесших онкозаболевания, которые:
Перенесшие в детстве онкозаболевания пациенты с повышенным риском развития остеопороза должны пройти процедуру ДРА в начале долгосрочного последующего наблюдения.
Скорее всего, родителей попросят ответить на вопросы о состоянии костей пациента и о пройденном лечении.
Пациентам, которые принимают лекарства или добавки с кальцием (например, ежедневные витамины), следует прекратить их прием не позднее чем за 24 часа до сканирования.
Пациенту лучше одеться в свободную, удобную одежду без металлических застежек или молний (металл виден на изображениях при денситометрии).
Также следует снять:
Иногда пациентов просят переодеться в больничную одежду.
Процедура ДРА обычно занимает около 45 минут. Пациент должен лежать неподвижно, иначе изображение будет размытым. Предложите ребенку игру — притвориться спящим или застыть как статуя.
В редких случаях детям может требоваться успокоительное средство. Младенцев рекомендуется покормить непосредственно перед процедурой.
Для сканирования позвоночника ноги пациента кладут на мягкую коробку, чтобы спина оставалась плоской.
При ДРА используется намного меньше излучения, чем при обычной рентгенографии. Любые опасения можно обсудить с врачами.
Обычно родитель может оставаться с пациентом. (Только если мать беременна, ей придется остаться в приемной.)
Медицинский работник будет рядом, чтобы управлять работой сканера.
Рентгенолог — врач, умеющий интерпретировать результаты визуализации — изучит результаты и отправит отчет онкологу пациента. Для получения результатов ДРА может потребоваться от одного до нескольких дней. Спросите врача, когда они будут готовы.
При ДРА выполняется измерение, в результате которого получают так называемый «показатель Z». Он показывает объем костной массы пациента по сравнению с другими людьми того же возраста, телосложения и пола. Если этот показатель слишком высок или низок, могут потребоваться дальнейшие медицинские обследования.
—
Дата изменения: июль 2018 г.