Внутривенные лекарственные препараты для применения в домашних условиях

Большинство детей во время лечения онкологии получают лекарственные средства внутривенно. Это означает, что препарат поступает в организм через вены: при внутривенной инъекции или инфузионной терапии. Некоторым пациентам могут назначаться внутривенные лекарственные препараты, применять которые можно в домашних условиях. Поскольку при таком лечении препараты поступают в кровоток, следует соблюдать необходимые меры по уменьшению риска возникновения инфекций. Перед началом терапии внутривенными препаратами в домашних условиях ухаживающим лицам следует научиться правильно мыть руки и применять метод асептики, использовать устройства инфузионной терапии и распознавать признаки аллергической реакции или инфекции. Некоторые лекарственные препараты могут оказывать неблагоприятное воздействие на ухаживающих лиц; этому следует уделять особое внимание при обращении с такими препаратами и их утилизации.

Как правило, для внутривенного введения лекарственных препаратов в домашних условиях ребенку устанавливают центральный венозный катетер. Однако некоторые препараты вводят через периферический внутривенный катетер. Терапия с применением внутривенных лекарственных препаратов в домашних условиях может осуществляться с помощью:

• Метода проталкивания — лекарственный препарат подается с помощью шприца через катетер за короткий период времени. Данный метод также известен как болюсная инъекция.
• Инфузионной терапии — лекарственный препарат подается с контролем скорости инфузии в течение более долгого периода времени. Для некоторых лекарственных препаратов могут применяться быстрые инфузии; они длятся от 15 минут до одного часа. Для других — длительные инфузии, которые могут выполняться от нескольких часов до нескольких дней. Для регулировки скорости инфузионного потока используется внешний насос или соответствующее устройство.

Ниже объясняются основы применения внутривенных лекарственных препаратов в домашних условиях. Некоторые процедуры зависят от применяемого препарата и используемого устройства. Всегда следуйте инструкциям, которые дал врач.

ПРИМЕЧАНИЕ. Процесс подготовки лекарственного препарата зависит от применяемого лекарства. Подготовка может включать добавление жидкого раствора, например стерилизованной воды, в порошкообразный препарат, набор дозированного количества из флакона либо добавление препарата в инфузионный пакет.

Правильно утилизируйте использованные расходные материалы.

Правильная утилизация расходных материалов для внутривенного вливания позволяет избежать риска возникновения инфекции и травмирования пациента, ухаживающего лица или других лиц.

• Лекарственные препараты. Многие лекарства можно утилизировать с бытовыми отходами. Для утилизации отдельных препаратов имеются специальные требования. Ваш фармацевт должен предоставить вам инструкции по правильной утилизации конкретного лекарственного препарата.
• Острые предметы. Пациентам и их близким, применяющим комплекты для внутривенного введения препаратов на дому, следует всегда иметь контейнер для утилизации острых медицинских отходов. К ним относятся стеклянные флаконы и иглы. Контейнер должен заполняться не более чем на 2/3. Переполнение контейнера повышает риск случайного травмирования. Ваш медицинский специалист объяснит вам порядок возврата использованных контейнеров для безопасной утилизации, а также порядок получения нового контейнера.
• Прочие расходные материалы. Прочее оборудование, включая шприцы, пластиковые емкости с физиологическим раствором или стерилизованной водой, чистящие средства, перчатки и комплекты трубок, можно выбрасывать вместе с обычными бытовыми отходами. Однако возможны исключения. Обязательно консультируйтесь с врачом или фармацевтом при начале приема нового лекарственного препарата.

Вопросы лечащему врачу или фармацевту

• Нужно ли мне надевать перчатки при подготовке и введении этого лекарственного препарата?
• С какой скоростью необходимо вводить этот препарат?
• Имеются ли особые указания по утилизации этого лекарственного препарата?
• Что делать с заполненным контейнером для острых медицинских отходов?
• Как можно получить дополнительные расходные материалы?
• Каковы мои действия, если при выполнении инфузионной терапии возникают сложности?
• Каковы побочные эффекты этого препарата?
• Возможны ли какие-нибудь серьезные побочные эффекты, о которых следует незамедлительно сообщить врачу?