مرحبًا بك في

موقع كلنا معاً عبارة عن مورد جديد لكل شخص متأثر بسرطان الأطفال، سواء أكان مريضًا أم أحد الأبوين أم أفرادًا من عائلته أو أصدقاءه.

اعرف المزيد

إعطاء الأدوية عبر الوريد في المنزل

يتلقى معظم الأطفال الذين يتم علاجهم من سرطان الأطفال بعض الأدوية عبر الوريد. يعني هذا إعطاء الدواء في الوريد كحقنة وريدية (IV) أو تسريب وريدي. يمكن إعطاء أدوية عبر الوريد في المنزل لبعض المرضى. نظرًا إلى إعطاء هذه الأدوية في مجرى الدم، يجب اتباع خطوات لتقليل خطر حدوث عدوى. قبل إعطاء أي علاجات عبر الوريد في المنزل، يجب تدريب مقدمي الرعاية على غسل اليدين وتقنيات التطهير الملائمة واستخدام جهاز التسريب والتعرف على علامات رد الفعل التحسسي أو العدوى. قد تكون بعض الأدوية ضارة لمقدمي الرعاية، وقد يكون توخي مزيدًا من الحذر مطلوبًا عند التعامل مع الدواء والتخلص منه.

عادة، ما يكون قد تم تركيب قسطرة الوريد المركزي للأطفال الذين يتلقون أدوية عبر الوريد في المنزل في أثناء علاج السرطان، لكن قد يتم إعطاء بعض الأدوية عبر أنبوب وريدي محيطي. يمكن إعطاء الأدوية عبر الوريد في المنزل بطرق مختلفة. وهي تشمل:

  • طريقة الدفع - يتم إعطاء الدواء بمحقنة في القسطرة خلال فترة زمنية قصيرة. قد يعرف أيضًا باسم حقن "بُلْعَة".
  • التسريب - يتم إعطاء الدواء بمعدل متحكم فيه خلال فترة زمنية أطول. يتم إعطاء بعض الأدوية في صورة تسريبات قصيرة لمدة من 15 دقيقة إلى ساعة. يتم إعطاء بعضها الآخر في صورة تسريبات مستمرة على مدار ساعات متعددة إلى أيام. تعمل مضخة خارجية أو جهاز بتنظيم معدل التسريب.

أدناه خطوات عامة لإعطاء الأدوية عبر الوريد في المنزل. تعتمد الإجراءات المحددة على نوع الدواء والجهاز المستخدم. اتبع دائمًا التعليمات المزودة من فريق الرعاية الخاص بك.

تجميع المستلزمات والتحقق من الملصقات.

  • إخلاء منطقة العمل وترتيب المواد غير المفتوحة. الاحتفاظ بقائمة للمواد للتأكد من توفر كل ما يلزم قبل البدء.
  • قراءة ملصقات المنتج للتأكد من توفر الأدوية الصحيحة وسوائل التخفيف (المخفف).
  • التحقق من أن المنتجات ليست منتهية الصلاحية ومن تغليف كل المواد بشكل ملائم.

اتخاذ خطوات لمنع حدوث عدوى.

  • غسيل اليدين باستخدام تقنية غسل يدين ملائمة. ثم ارتداء قفازات إذا لزم الأمر.
  • تطهير مساحة العمل باستخدام جيل أو رذاذ الكحول.
  • فتح المستلزمات.
  • تحضير الدواء باستخدام تقنية عقيمة. تجنب لمس أطراف الإبر وفوهات المحاقن. في حالة الشك في حدوث تلوث، يجب البدء مرة أخرى باستخدام مواد جديدة.

نموذج قائمة المواد

  • القفازات
  • هلام أو رذاذ الكحول
  • ضمادات كحول
  • قوارير أو محاقن الأدوية
  • سائل تخفيف للدواء المسحوق
  • أسطح تنظيف
  • محاقن
  • إبر
  • حاوية الأدوات الحادة
 

ملاحظة: ستختلف عملية تحضير الدواء وفقًا لعملية العلاج. قد تشمل إضافة محلول سائل مثل الماء المعقم إلى مسحوق الدواء أو سحب جرعة من قارورة أو إضافة الدواء إلى كيس تسريب.

إعطاء الدواء وفقًا للتعليمات.

  • إتباع خطوات إعطاء الدواء وفقًا للتعليمات. ستعتمد الخطوات على نوع الحقن أو التسريب. قد يشمل هذا تنظيف الغطاء الطرفي وتركيب محقنة لإعطاء الدواء، وبرمجة جهاز ضخ لدفع الدواء بالمعدل الصحيح وغسل الأنبوب الوريدي بإطلاق دفق من محلول ملحي و/أو الهيبارين.
  • التأكد من اتباع التعليمات بعناية. قد تتسبب بعض الأدوية في حدوث أعراض جانبية أو قد تكون أقل فعالية إذا تم إعطاؤها بسرعة شديدة أو ببطء شديد.
  • تدوين الجرعات المعطاة وفقًا لتعليمات مزود الرعاية.

تحري خلل جهاز التسريب وإصلاحه

تختلف المضخات داخل الوريد حسب جهة التصنيع، لكن يمكن حل بعض المشاكل عبر التحقق من مواطن الخلل البسيطة:

  • التحقق من موضع البطاريات وشحنها
  • التحقق من وضعية المحقنة
  • التحقق من الأنبوب للتأكد من عدم وجود التواءات وانسدادات
  • التحقق من معدل التسريب إذا كان سريعًا للغاية أو بطيئًا للغاية

إذا فشلت هذه الخطوات في حل المشكلة، فاتصل بمزود الرعاية للحصول على تعليمات إضافية.

 

التخلص من المستلزمات بطريقة ملائمة.

يُعد التخلص من المستلزمات الخاصة بتركيب أنبوب وريدي في المنزل بطريقة صحيحة أمرًا مهمًا للتأكد من بقاء المريض ومقدمي الرعاية والآخرين آمنين من العدوى والإصابة.

  • العلاجات. يمكن التخلص من عدد من الأدوية في النفايات. تتميز الأدوية الأخرى بمتطلبات محددة للتخلص منها. يجب أن يوفر لك الصيدلي تعليمات خاصة حول التخلص من الأدوية بطريقة صحيحة.
  • المواد الحادة. يجب إمداد المرضى والعائلات التي تستخدم أنابيب وريدية دائمًا بحاوية للأدوات الحادة للتخلص من كل الأغراض الحادة. يشمل هذا القوارير الزجاجية والإبر. لا تملأ أكثر من ثلثي الحاوية. إذا امتلأت الحاوية أكثر من اللازم، يزيد خطر الإصابة العرضية. سيعلمك مقدم الخدمة الخاص بك بكيفية إعادة حاويات الأدوات الحادة المستخدمة للتخلص الآمن منها والحصول على أخرى جديدة.
  • المستلزمات الأخرى. يمكن التخلص من الأدوات الأخرى، بما في ذلك المحاقن وزجاجات المحلول أو الماء المعقم البلاستيكية ومستلزمات التنظيف والقفازات وأطقم تركيب الأنابيب عادة في سلال المهملات العادية. لكن، هذا ليس صحيحًا دائمًا. تشاور دائمًا مع طبيبك أو الصيدلي عند البدء في تناول دواء جديد.

أسئلة يجب طرحها على طبيبك أو الصيدلي:

  • هل أحتاج إلى ارتداء قفازات عند إعداد هذا الدواء وإعطائه؟
  • بأي سرعة يجب علي إعطاء هذا الدواء؟
  • هل توجد قواعد معينة للتخلص من هذا الدواء؟
  • ما الذي يجب علي فعله بحاوية الأدوات الحادة لدي عند امتلائها؟
  • كيف يمكنني طلب المزيد من المستلزمات؟
  • ما الذي يجب علي فعله إذا واجهت مشاكل في تسريب الدواء؟
  • ما الأعراض الجانبية لهذا الدواء؟
  • هل توجد أعراض جانبية حادة يجب علي الاتصال بالطبيب فور ظهورها؟

----
تاريخ المراجعة: أغسطس 2018