Witamy
Together to nowa platforma informacyjna dla wszystkich osób zmagających się z nowotworami wieku dziecięcego – pacjentów, ich rodziców i pozostałych członków rodziny oraz bliskich.
Dowiedz się więcejUtrata włosów (łysienie) jest często spotykanym działaniem niepożądanym niektórych terapii onkologicznych, w tym chemioterapii i radioterapii. Komórki odpowiedzialne za wzrost włosów namnażają się w szybkim tempie, przez co mogą być narażone na uszkodzenie podczas terapii mających na celu zniszczenie komórek nowotworowych. Dzieje się tak, ponieważ wiele terapii onkologicznych jest skierowanych przeciwko komórkom podlegającym szybkim podziałom i wzrostowi, takim jak komórki nowotworowe i komórki w mieszku włosowym.
Ryzyko utraty włosów oraz moment, w którym do tego dochodzi, różnią się w zależności od metody leczenia i danego pacjenta. Utrata włosów towarzysząca chemioterapii oraz podawaniu innych leków przeciwnowotworowych jest zazwyczaj tymczasowa, a włosy odrastają po zakończeniu leczenia. Jednak u części pacjentów mogą zajść trwałe zmiany związane ze wzrostem włosów oraz ich teksturą lub wyglądem, co dotyczy zwłaszcza radioterapii.
Utrata włosów może być źródłem wielu obaw i stresu u dzieci i nastolatków zmagających się z chorobą nowotworową. Zespół opiekujący się pacjentem pomaga rodzinom, udzielając informacji o tym, które z metod leczenia mogą spowodować utratę włosów i czego należy się spodziewać.
Nie wszystkie leki cytostatyczne powodują utratę włosów. Niektóre leki wiążą się z bardzo wysokim ryzykiem utraty włosów. Inne leki nie powodują tego działania niepożądanego tak często lub włosy nie wypadają całkowicie. Moment, w którym dochodzi do utraty włosów, oraz to, jak dużo włosów wypadnie, zależy od rodzaju, dawki i harmonogramu chemioterapii.
Utrata włosów jest często najbardziej widoczna z przodu głowy, gdzie włosy są nieco rzadsze. U niektórych pacjentów dochodzi do całkowitego wyłysienia. U innych włosy mogą się jedynie przerzedzić lub łysienie może mieć postać plackowatą. Ponieważ leki cytostatyczne krążą po całym ciele, utrata włosów może również obejmować brwi, rzęsy i owłosienie na ciele.
U wielu pacjentów włosy zaczynają wypadać 2–4 tygodni po rozpoczęciu chemioterapii. Włosy mogą wypadać w kępkach lub stopniowo się przerzedzać. Po zakończeniu chemioterapii włosy zaczynają odrastać. Nowe włosy mogą być widoczne dopiero po upływie 2–3 miesięcy. Mogą one mieć inną teksturę, szczególnie na początku. U niektórych pacjentów po chemioterapii odrośnięte włosy mogą być bardziej kręcone.
Włosy wyrastają spod powierzchni skóry. Każdy włos przechodzi przez pełny cykl rozwojowy, od aktywnego wzrostu do wypadnięcia. Chemioterapia może powodować uszkodzenie komórek odpowiedzialnych za wzrost włosów, znajdujących się u podstawy mieszka włosowego, z którego wyrasta włos. Skutkiem tego może być wypadanie włosów oraz zahamowanie wzrostu nowych włosów.
Utrata włosów jest często spotykanym działaniem niepożądanym części leków przeciwnowotworowych, w tym niektórych leków stosowanych w chemioterapii i terapii celowanej. Prawdopodobieństwo wypadnięcia włosów oraz to, ile ich wypadnie, zależy od danego leku. Aby lepiej poznać ryzyko utraty włosów związane z zaleconym schematem przyjmowania danego leku, rodziny powinny się skonsultować z lekarzem lub farmaceutą.
Ryzyko utraty włosów podczas chemioterapii zależy m.in. od następujących czynników:
Pacjenci poddawani radioterapii są zazwyczaj narażeni na utratę włosów w obszarze objętym leczeniem. Nasilenie zjawiska wypadania włosów po radioterapii zależy od wielkości leczonego obszaru oraz dawki promieniowania. U niektórych pacjentów dochodzi do całkowitej utraty włosów w leczonym obszarze, a u innych włosy mogą się jedynie przerzedzić. Utrata włosów w wyniku radioterapii może być w niektórych przypadkach trwała, zwłaszcza jeśli stosowano wysokie dawki promieniowania. Po odrośnięciu włosy mogą być rzadsze lub mieć inną teksturę. Zwykle włosy odrastają po upływie 3–6 miesięcy od zakończenia radioterapii.
Utrata włosów może być jednym z najbardziej przygnębiających działań niepożądanych leczenia onkologicznego. Brak włosów jest widoczną oznaką przypominającą o chorobie. W przypadku dzieci i nastolatków, które próbują dalej „normalnie” funkcjonować wśród rówieśników, utrata włosów może mieć duży wpływ na samopoczucie i jakość życia. Zespół opiekujący się pacjentem obejmujący dziecięcych psychoonkologów klinicznych, pracowników socjalnych i psychologów może pomóc w przygotowaniu rodzin do tego wydarzenia i udostępnić odpowiednie materiały. Pomocne może być również wysłuchanie historii innych rodzin dzielących się własnymi doświadczeniami.
Wybór peruki lub innego nakrycia głowy
Niektórzy pacjenci mogą się zdecydować na noszenie nakryć głowy, takich jak czapki, chusty, bandany lub peruki. Inni uważają noszenie nakryć głowy za niewygodne. Jest to indywidualny wybór pacjenta i jego rodziny. Przy dokonywaniu wyboru należy uwzględnić czynniki, takie jak:
Wiele szpitali dziecięcych współpracuje z organizacjami, które pomagają w zaopatrywaniu pacjentów w nakrycia głowy, takie jak czapki, chusty i peruki. Pracownik socjalny może również przedstawić rodzinom więcej opcji i przybliżyć, które z nich można sfinansować z ubezpieczenia zdrowotnego.
Wiele dzieci i nastolatków zmaga się z zaburzonym postrzeganiem własnego ciała zarówno podczas choroby nowotworowej, jak i po zakończeniu leczenia. U niektórych pacjentów mogą wystąpić objawy, takie jak stany lękowe, depresja oraz niechęć do spotkań z przyjaciółmi i udziału w aktywnościach życia społecznego. Jeśli problemy związane z postrzeganiem własnego ciała nasilają się lub mają wpływ na codzienne aktywności, należy zasięgnąć pomocy specjalisty w dziedzinie zdrowia psychicznego.
Każdy pacjent radzi sobie z utratą włosów na własny sposób. Rozwiązania pomocne u jednej osoby u kogoś innego mogą się nie sprawdzić. Na przykład przyjaciele i członkowie rodziny pacjenta mogą wpaść na pomysł ogolenia własnej głowy w akcie solidarności z pacjentem. Niektórym pacjentom pozwala to się poczuć mniej osamotnionym. Jednak u innych takie działanie może jeszcze bardziej pogorszyć samopoczucie. Dla niektórych pacjentów widok członków rodziny lub przyjaciół bez włosów stanowi kolejne przypomnienie o chorobie i utrudnia próbę utrzymania „normalności” w codziennym życiu. Najlepszym rozwiązaniem dla rodziny i przyjaciół jest bezpośrednie zapytanie pacjenta o to, w jaki sposób najlepiej go wspierać.
Pacjenci często miewają lepsze i gorsze okresy w radzeniu sobie z utratą włosów. Różne życiowe wydarzenia, momenty zażenowania, stosowanie nakryć głowy lub po prostu długi proces obejmujący utratę włosów i ich odrastanie mogą być dla pacjenta źródłem nowych wyzwań i emocji. Uczucia i emocje, takie jak frustracja, niepokój, świadomość własnego ciała, smutek i gniew, są częste i mogą się pojawić na każdym etapie tego procesu. Rozmowa z zaufaną bliską osobą, zwłaszcza jeśli jest to inny pacjent lub osoba wyleczona z nowotworu, może być źródłem wsparcia psychicznego. Radzenie sobie z utratą włosów jest procesem. Jeśli negatywne emocje nasilają się lub utrudniają wykonywanie codziennych aktywności, warto o tym porozmawiać z zespołem opiekującym się pacjentem. Można skorzystać z wielu dostępnych sposobów wsparcia, w tym z pomocy specjalisty zajmującego się zdrowiem psychicznym.
Czy po chemioterapii stracę włosy? To zależy. W przypadku niektórych leków stosowanych w chemioterapii bardzo często dochodzi do utraty włosów. Jednak chemioterapia nie zawsze musi oznaczać utratę włosów. U niektórych pacjentów włosy mogą nie wypaść. U innych tylko się przerzedzą. Niektóre rodzaje chemioterapii wiążą się z utratą wszystkich włosów, w tym brwi, rzęs i owłosienia na ciele. Ryzyko utraty włosów i sposób ich wypadania zależy od konkretnego rodzaju leku cytostatycznego i jego dawki.
Kiedy wypadną mi włosy po chemioterapii? Zwykle włosy zaczynają wypadać po upływie 2–3 tygodni od rozpoczęcia chemioterapii. Do utraty włosów może dojść wcześniej lub później, co jest zależne od harmonogramu chemioterapii.
Czy po chemioterapii moje włosy odrosną? Utrata włosów spowodowana chemioterapią jest zazwyczaj tymczasowa. Jednak od momentu zakończenia leczenia do pojawienia się pierwszych nowych włosów może minąć trochę czasu. U większości pacjentów odrastanie włosów zaczyna być widoczne po upływie 2–3 miesięcy od zakończenia chemioterapii. Nowe włosy mogą przypominać „meszek”, jednak po pewnym czasie cykl rozwojowy włosów powróci do normy i włosy się zagęszczą. Osiągnięcie pełnej gęstości włosów może zająć 6–12 miesięcy. W przypadku dzieci, które miały długie włosy, konieczne może być wytłumaczenie im przez rodziców, że zapuszczenie włosów do poprzedniej długości może trwać bardzo długo. Średnie tempo wzrostu włosów wynosi około 15 cm na rok.
Czy po radioterapii stracę włosy? Utrata włosów po radioterapii zazwyczaj ogranicza się do obszarów ciała, które są poddawane leczeniu. Pacjenci, u których radioterapia dotyczy części ciała innych niż głowa, nie tracą włosów na głowie, chyba że jednocześnie przyjmują leki cytostatyczne lub inne leki powodujące wypadanie włosów.
Czy mogę zapobiec utracie włosów podczas chemioterapii? Aktualnie nie jest znany bezpieczny i skuteczny sposób zapobiegania utracie włosów u dzieci poddawanych chemioterapii. U dorosłych pacjentów onkologicznych wykazano pewne korzyści w zakresie zapobiegania utracie włosów związane ze stosowaniem czepków do schładzania skóry głowy. Jednak dane z badań są ograniczone i nie zgromadzono wystarczającej ilości informacji dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania tej metody u dzieci. Dowiedz się więcej o wykorzystaniu czepków chłodzących u pacjentów onkologicznych, klikając łącze do artykułu poniżej.
—
Sprawdzono: luty 2023 r.