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肠内喂饲用饲管置入

在胃或肠中置入饲管是癌症患儿的一种常见手术。饲管类型取决于饲管置入方式(通过鼻或腹部置入)以及饲管两端在消化系统(胃或肠)中的位置。饲管可以为无法从食物中获取所有营养素的儿童提供肠内营养支持。

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如何置入饲管?

肠内喂饲有 2 种主要的饲管置入方式。

  1. 通过鼻腔(非手术) - 鼻饲管包括 NG 管(胃管)、ND 管(鼻十二指肠管)或 NJ 管 (鼻空肠管)。
  2. 通过在腹壁上开一个小口(造口手术)- 手术置入的饲管包括 G 管(胃造口术)、GJ 管(胃空肠造口术)和 J 管(空肠造口术)。
一名年幼患者,NG 管从右侧鼻孔进入,并贴在脸上。

通过鼻腔并向下经喉咙将一根 NG 管插入到胃或小肠中。

一些因素决定了哪种类型的饲管最适合每位患者。其中包括:

  • 消化系统的健康状况
  • 营养支持的持续时间
  • 使用频率
  • 儿童年龄、体型和健康状态
  • 儿童活动量
  • 饲管保养注意事项
  • 感染和其他问题的风险

只要需要营养支持,饲管就可以保留数月至几年。在置入饲管的情况下,许多儿童都能够经口进食。如果出现感染或其他问题,将根据需要移除或更换饲管。

各种类型的手术不同。医疗团队成员将对详细情况进行说明,并讨论饲管的风险和优势。儿童医疗辅导师也可以帮助儿童做好准备,以及了解预期要发生的事情。许多儿童回家时都保留饲管。护士或患者教育工作者将讲解饲管护理的说明和指导。请务必列出一个问题清单,记录下信息,以便更容易记住。

NG 管(胃管)、NJ 管(鼻空肠管)和 ND 管(鼻十二指肠管)

NG、NJ 和 ND 管为长而柔韧的空心管。长度取决于儿童的体尺。位于身体外面的一端有一个开口或连接口,用于连接喂饲注射器。

G 管(胃造口术)、J 管(空肠造口术)和 GJ 管(胃空肠造口术)

通过腹部置入的饲管分为 2 个主要类别:长管和小号管或纽扣管。患者通常首先置入长管,然后在插入部位愈合 6-8 周后,更换为小号管。

长管

长管为通过腹壁插入的管。饲管位于胃或肠内部的一端有一个蘑菇形端头或内部球囊,将饲管固定就位。外部缓冲垫或圆盘将饲管固定在皮肤外侧。

一段饲管位于体外。饲管的长端有一个或多个被称为连接口的开口。连接口用于喂饲、给药或排出胃中的空气或液体。

小号管或纽扣管

小号管或纽扣管为靠近皮肤的短饲管。一个小球囊将饲管一端固定在胃或肠内部。皮肤外面的连接口与可拆卸的加长装置相连,以便喂饲。


审阅时间:2018 年 12 月