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Colocação da Sonda de Alimentação para Alimentação Enteral

A colocação de uma sonda de alimentação no estômago ou intestino é um procedimento comum em crianças com câncer. O tipo de sonda depende de como a sonda é colocada (através do nariz ou abdômen) e onde a sonda termina no sistema digestivo (estômago ou intestino). Uma sonda de alimentação permite o suporte via nutrição enteral para crianças que não consigam obter todos os nutrientes de que precisam dos alimentos.

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Como as sondas de alimentação são colocadas?

Existem 2 formas principais de colocar as sondas de alimentação para alimentação enteral:

  1. Através do nariz (não-cirúrgica) - as sondas nasais incluem sondas NG (nasogástricas), sondas ND (nasoduodenais) ou sondas NJ (nasojejunais).
  2. Por meio de uma pequena abertura feita na parede do abdômen (cirurgia de ostomia), as sondas de alimentação colocadas cirurgicamente incluem sondas G (gastrostomia), sondas GJ (gastro-jejunostomia) e sondas J (jejunostomia).
Um paciente jovem com uma sonda NG entrando na narina direita e presa com fita adesiva no rosto.

Uma sonda NG é inserida no estômago ou intestino delgado através do nariz e pela garganta abaixo.

Vários fatores determinam qual tipo de sonda de alimentação é melhor para cada paciente. Eles incluem:

  • Integridade do sistema digestivo
  • Duração do suporte nutricional
  • Frequência de uso
  • Idade, tamanho e estado de saúde da criança
  • Nível de atividade da criança
  • Quanto cuidado é necessário para manter a sonda de alimentação
  • Risco de infecção e outros problemas

Uma sonda de alimentação pode permanecer fixa por meses a anos, enquanto o suporte nutricional for necessário. Muitas crianças podem comer alimentos por boca com uma sonda de alimentação. Se ocorrer infecção ou outro problema, a sonda será removida e substituída conforme necessário.

Cada tipo de procedimento é diferente. Um membro da equipe de atendimento explicará os detalhes e discutirá o risco e os benefícios de uma sonda de alimentação. Um especialista em vida infantil também pode ajudar as crianças a se prepararem e saber o que esperar. Muitas crianças vão para casa com uma sonda de alimentação. Um enfermeiro ou educador de paciente irá revisar o cuidado e as instruções da sonda de alimentação. Certifique-se de manter uma lista de perguntas e anotar as informações para facilitar a memorização.

sonda NG (Nasogástrica), sonda NJ (Nasojejunal) e sonda ND (Nasoduodenal)

As sondas NG, NJ e ND são tubos longos, flexíveis e ocos. O comprimento depende do tamanho da criança. A extremidade que fica fora do corpo tem uma abertura ou porta para conectar a seringa de alimentação.

sonda G (Gastrostomia), sonda J (Jejunostomia) e sonda GJ (Gastro-jejunostomia)

As sondas de alimentação colocadas no abdômen dividem-se em 2 categorias principais: sondas longas e de baixo perfil ou sondas com botão. Os pacientes geralmente recebem uma sonda longa primeiro e depois é substituído por uma sonda de baixo perfil 6-8 semanas depois que o local de inserção estiver cicatrizado.

Sondas longas

As sondas longas são inseridas através da parede abdominal. A extremidade da sonda que fica dentro do estômago ou intestino tem uma extremidade em forma de cogumelo ou balão interno para mantê-la fixa. Um bumper ou disco externo mantém a sonda fixa no lado externo da pele.

Um comprimento da sonda permanece fora do corpo. A extremidade longa da sonda tem uma ou mais aberturas chamadas portas. As portas são usadas para alimentar, dar medicamentos ou remover ar ou fluido do estômago.

Sondas com botão ou de baixo perfil

As sondas de baixo perfil ou com botão são sondas de alimentação curtas que ficam próximos da pele. Um pequeno balão mantém a extremidade da sonda fixa dentro do estômago ou intestino. Uma porta fora da pele se conecta a um conjunto de extensão removível para alimentação.


Revisado: Dezembro de 2018