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एनजी ट्यूब और एनजे ट्यूब लगाना

कैंसर वाले बच्चों में नाक से खिलाने वाली नली लगाना, एक सामान्य तरीका है। एक पतली, लचीली, खोखली ट्यूब को नाक से, भोजन-नली के माध्यम से, और पेट (एनजी ट्यूब) या आंत (एनजे या एनडी ट्यूब) में डाला जाता है। इस खिलाने वाली नली से पोषण सहायता और दवाएं दी जा सकती हैं। नासोगैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग पेट से हवा या अन्य सामग्री को हटाने के लिए भी किया जा सकता है।

अगर खिलाने वाली नली को एनेस्थिसिया (बेहोशी की दवा) का उपयोग करके लगाया जाता है, तो रोगियों को प्रक्रिया से पहले एक निर्दिष्ट समय के लिए मुंह से कुछ भी खाने-पीने से मना किया जाना चाहिए। इन एनपीओ (बिना खाए-पिए) निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। प्रक्रिया के बाद रोगियों के पास एनपीओ (बिना खाए-पिए) निर्देश भी हो सकते हैं।

  1. एनजी ट्यूब को आमतौर पर बेड के पास ही लगाया जाता है जबकि रोगी जाग रहा होता है। रोगियों का सामान्य रूप से सांस लेना और प्रक्रिया के दौरान आराम से रहना महत्वपूर्ण है। नली के माध्यम से हवा या पानी निगलने से ट्यूब को अपनी उचित स्थिति में आगे बढ़ने में मदद मिल सकती है।

    प्रक्रिया के लिए जाग रहे रोगियों के लिए, एनजी ट्यूब लगाने के कार्य में ये सामान्य चरण शामिल हैं:

    • रोगी को सिर ऊंचा या सीधा बैठने की स्थिति में रखा जाएगा।
    • प्रक्रिया के दौरान आराम करने में मदद करने के लिए बच्चों को एक दवा दी जा सकती है। कुछ स्थितियों में, दर्द या गैगिंग को कम करने के लिए एक सामयिक एनेस्थिसिया का उपयोग किया जा सकता है।
    • ट्यूब की उपयुक्त लंबाई का अनुमान उम्र और शरीर के माप के आधार पर लगाया जाता है।
    • खिलाने वाली नली की नोक को डालने में आसान बनाने के लिए उस पर चिकनाहट लगाई जाएगी।
    • रोगी को नीचे देखने के लिए कहा जाएगा ताकि ठुड्डी छाती की ओर आ जाए।
    • एक नर्स या अन्य देखभाल टीम के सदस्य ट्यूब को पकड़कर एक नथुने में डाल देंगे। ट्यूब को धीरे-धीरे नाक के मार्ग के माध्यम से ले जाया जाएगा।
    • रोगी को पानी का एक घूंट निगलने या पीने के लिए कहा जाएगा। यह ट्यूब को उसकी सही स्थिति में आने में मदद करता है।
    • पेट की सामग्री का परीक्षण या एक्स-रे यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि ट्यूब सही जगह पर है।
    • ट्यूब को जगह पर बनाए रखने के लिए चिकित्सा टेप के साथ चेहरे पर चिपकाया जाता है।

    एनजी ट्यूबों को एक निर्धारित समय पर, आमतौर पर हर 30 दिनों में या अन्यथा देखभाल टीम द्वारा दिए निर्देश के अनुसार बदल दिया जाता है।

    नोट: अस्पताल की नीतियों, संसाधनों, विशेषज्ञता और रोगी की ज़रूरतों के आधार पर प्रक्रियाएं भिन्न हो सकती हैं। अपनी देखभाल टीम के साथ अपनी प्रक्रिया पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

  2. एनडी और एनजे ट्यूब को आमतौर पर तब लगाया जाता है जब बच्चे को एनेस्थिसिया (बेहोशी की दवा) लगा होता है।

    एनडी / एनजे ट्यूब को लगाने में ये सामान्य चरण शामिल हैं:

    • रोगी को एक इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी या इलाज कक्ष में ले जाया जाएगा। चिकित्सा केंद्र की नीतियों के आधार पर, एक अभिभावक प्रक्रिया के लिए ले जाने के समय तक रोगी के साथ रह सकता है।
    • बच्चे को आमतौर पर सर्वांगीण एनेस्थिसिया (बेहोशी की दवा) लगता है। संपूर्ण प्रक्रिया और रिकवरी के दौरान हृदय की गति और रक्त चाप को मॉनिटर किया जाता है।
    • खिलाने वाली नली की नोक को डालना आसान बनाने के लिए उस पर चिकनाहट लगाई जाती है।
    • फ़्लोरोस्कोपी मार्गदर्शन के तहत, ट्यूब को एक नथुने में रखा जाएगा और नाक के माध्यम से धीरे-धीरे घुटकी के नीचे और पेट में डाला जाएगा।
    • इमेजिंग का उपयोग करके, ट्यूब को पेट के माध्यम से आंत में सही स्थिति में निर्देशित किया जाएगा। ट्यूब को निर्देशित करने में मदद के लिए एक गाइड तार का उपयोग किया जा सकता है।
    • शरीर के बाहर ट्यूब के सिरे को मेडिकल टेप का उपयोग करके चेहरे पर चिपका कर सुरक्षित किया जाता है।

    नोट: अस्पताल की नीतियों, संसाधनों, विशेषज्ञता और रोगी की ज़रूरतों के आधार पर प्रक्रियाएं भिन्न हो सकती हैं। अपनी देखभाल टीम के साथ अपनी प्रक्रिया पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

नाक से डाली जाने वाली खिलाने वाली नली की जटिलताएं

कई बच्चों के लिए, एनजी और अन्य नाक की नलियां कैंसर की देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। लगाने के दौरान जोखिम में, दर्द या असुविधा, एनेस्थिसिया (बेहोशी की दवा) से संबंधित समस्याएं और पाचन तंत्र की संरचनाओं में चोट शामिल हैं। अगर इसे जारी रखना सुरक्षित नहीं है, तो यह भी संभव है कि प्रक्रिया को रोकना पड़े। कभी-कभी, देखभाल टीम यह तय करेगी कि बच्चे को सर्जिकल रूप से एक खिलाने वाली नली की आवश्यकता होगी या नहीं।

प्रक्रिया के बाद, एनजी ट्यूब की सबसे आम जटिलताएं हैं ट्यूब के टेप या दबाव के कारण त्वचा या नाक में दर्द और जलन होना। अन्य समस्याओं में ट्यूब का अपनी जगह से हिलना, ट्यूब में रुकावट आना, पाचन संबंधी समस्याएं होना और संक्रमण शामिल हैं।

गंभीर समस्याएं बहुत कम ही होती हैं, लेकिन होती हैं। सवाल पूछना सुनिश्चित करें और देखभाल टीम द्वारा दिए गए सभी निर्देशों का पालन करें।


समीक्षा की गई: दिसंबर 2018