बचपन में होने वाले कैंसर के महिला मरीजों में प्रजनन क्षमता की रक्षा करना

अल्कायलेटिंग एजेंट्स और कुछ अन्य कैंसर विरोधी दवाइओं के रूप में जानी जाने वाली दवाओं से प्रजनन क्षमता में समस्याएं पैदा हो सकती हैं।

श्रोणि के क्षेत्र में रेडिएशन थेरेपी का प्रजनन क्षमता पर प्रभाव पड़ सकता है, क्योंकि रेडिएशन आसपास के प्रजनन अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। यह इलाज महिला के अंडाशय को प्रभावित कर सकता है और उनके अंडों की संख्या और गुणवत्ता को कम कर सकता है। कुछ मामलों में रेडिएशन गर्भाशय को प्रभावित कर सकता है और गर्भावस्था को बनाए रखने की उसकी क्षमता को कम कर सकता है।

सर्जिकल प्रक्रियाएं प्रजनन अंगों को प्रभावित करती हैं और ये प्रजनन क्षमता पर प्रभाव डाल सकती हैं।

मस्तिष्क के पीयूष ग्रंथि वाले क्षेत्र का इलाज का प्रभाव प्रजनन क्षमता पर पड़ सकता है, क्योंकि यह हार्मोन पैदा करने को भी प्रभावित कर सकता है।

गर्भाशय के ऊतक फ्रीज़ करना

गर्भाशय के ऊतक फ्रीज़ करने की प्रक्रिया (क्रायोप्रिज़र्वेशन) में अंडाशय से ऊतक को निकाला जाता है। ऊतक को स्लाइस में काटकर फ्रीज़ किया जाता है। कैंसर के इलाज के बाद, चिकित्सक ऊतक को पिघलाकर उसका एक टुकड़ा वापस शरीर में डाल सकते हैं। ऊतक में कैंसर कोशिकाएं होने की संभावना होती है। प्रत्यारोपित करने के बाद कैंसर कोशिकाएं फैलने का जोखिम हो सकता है। इस इलाज को प्रायोगिक माना जाता है।

अंडे (अंडक) फ्रीज़ करना (क्रायोप्रिज़र्वेशन)

अंडा फ्रीज़ करना (जिसे एग या ओओसाइट क्रायोप्रिज़र्वेशन भी कहा जाता है) एक ऐसी प्रक्रिया है, जिसमें अंडे को अंडाशय से निकालकर फ्रीज़ किया जाता है। अंडाशय को अंडे देने के लिए उत्तेजित करने के लिए मरीज को हार्मोन मिलता है। अंडे निकाल दिए जाते हैं। बाद में अंडे को पिघलाया जा सकता है, भ्रूण बनाने के लिए लैब में उसे शुक्राणु के साथ गर्भाधान किया जाता है और उसे महिला के गर्भाशय में डाला जाता है। यह केवल उन लड़कियों के लिए एक विकल्प है, जिनका माहवारी चक्र शुरू हो गया है।

यह विकल्प हमेशा संभव नहीं है, क्योंकि अंडों की उत्पत्ति के लिए कैंसर के इलाज में कुछ हफ़्तों की देरी करनी पड़ती है। यह ट्यूमर वाले उन मरीजों के लिए भी जोखिम हो सकता है, जो हार्मोन को लेकर संवेदनशील होते हैं।

भ्रूण को फ्रीज़ करना (क्रायोप्रिज़र्वेशन)

भ्रूण को फ्रीज़ करना (क्रायोप्रिज़र्वेशन), प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने का एक और तरीका है। हालाँकि, यह विकल्प केवल उन महिलाओं के लिए उपलब्ध है, जो युवावस्था के दौर से गुज़र चुकी हैं। इसके अलावा, इसे स्पर्म डोनर (शुक्राणु दाता) की आवश्यकता होती है।

इस विकल्प के लिए, महिला इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) नाम की एक प्रक्रिया से गुज़रती है। महिला को अंडे को पैदा करने हेतु अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए हार्मोन मिलता है। अंडे निकाल दिए जाते हैं। शुक्राणु और अंडों को मिलाकर भ्रूण बनाया जाता है। इन्हें फ्रीज़ किया जाता है। जीवन में बाद में, महिलाओं के गर्भाशय (कोख) में एक या दो भ्रूण को चिकित्सा की मदद से या बगैर चिकित्सा के डाला जा सकता है।

अंडे को फ्रीज़ करने की तरह ही, इस विकल्प में इलाज में देरी की ज़रूरत होती है और इसमें हार्मोन का इस्तेमाल शामिल होता है।

अंडाशय प्रतिस्थापन (ऑओफोरोपेक्सी)

यह विकल्प आमतौर पर केवल तभी बताया जाता है, अगर मरीज का एक और ऑपरेशन हो रहा है, क्योंकि यह शरीर में काफ़ी अंदर तक किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, सर्जन रेडिएशन थेरेपी से प्रभावित होने वाले क्षेत्र से अंडाशय को दूर हटा देते हैं। लक्ष्य श्रोणि के भीतर अंडाशय को स्थानांतरित करना होता है, जहां वे अभी भी सुचारु रुप से काम कर सकते हैं लेकिन रेडिएशन के संपर्क में नहीं आ सकते हैं।
 

अंडाशय की रक्षा करना

जब मरीजों का रेडिएशन इलाज या इमेजिंग जांच होती है, जिसमें रेडिएशन शामिल होता है, तो चिकित्सीय टीम अंडाशय को क्षति से बचाने के लिए शरीर के बाहर सुरक्षात्मक आवरण रख सकती है। यह शील्ड अंडाशय को रेडिएशन से बचाती है, जबकि शरीर के अन्य भागों को रेडिएशन मिलता है।