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Together, बच्चों को होने वाले कैंसर से पीड़ित किसी भी व्यक्ति - रोगियों और उनके माता-पिता, परिवार के सदस्यों और मित्रों के लिए एक नया सहारा है.

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बचपन में होने वाले कैंसर के पुरुष मरीजों में प्रजनन क्षमता की रक्षा करना

बचपन में होने वाले कुछ कैंसर के इलाज, पुरुष मरीज में बच्चों के पिता बनने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।

कैंसर रोग की पहचान करने के बाद, मरीजों या माता-पिता के दिमाग में बच्चे पैदा होने की चिंता शायद ही सबसे ऊपर हो। लेकिन थेरेपी शुरू होने से पहले परिवारों को मरीज के कैंसर विशेषज्ञ के साथ इलाज के प्रभाव पर चर्चा करनी चाहिए।

पुरुष प्रजनन प्रणाली

प्रजनन क्षमता किसी व्यक्ति की प्रजनन की क्षमता को दर्शाती है: पुरुष की पिता बनने की क्षमता और महिला के गर्भवती होने की क्षमता को बताती है।

पुरुषों में, वीर्यकोष शुक्राणु और पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन को पैदा करता है।

जब शुक्राणु अंडे का गर्भाधान करता है, तो गर्भावस्था आ जाती है। 

पीयूष ग्रंथि हार्मोन छोड़ती है, जो टेस्टोस्टेरोन पैदा करने के लिए उत्तेजित करती है। टेस्टोस्टेरोन कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, जो लड़के को पुरुषत्व में परिवर्तन करने के लिए सहायता करती हैं। इन प्रक्रियाओं में शुक्राणु की परिपक्वता और पुरुष यौन अंगों का विकास शामिल है।

कैंसर का इलाज जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है

जो इलाज मरीज के श्रोणि के क्षेत्र, प्रजनन अंगों और पीयूष ग्रंथि के काम को प्रभावित करता है, वह मरीज की प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

  1. अल्कायलेटिंग एजेंट्स और कुछ अन्य कैंसर विरोधी दवाइओं के रूप में जानी जाने वाली दवाओं से प्रजनन क्षमता में समस्याएं पैदा हो सकती हैं।

    अल्कायलेटिंग दवाएं
    भारी धातु की दवाएं
    • ब्यूसल्फन
    • कर्मुस्टाइन (बीसीएनयू)
    • क्लोरैम्बुसिल
    • साइक्लोफॉस्फोमाइड (Cytoxan®)
    • इफोस्फामाइड
    • लूमोस्टाइन (सीसीएनयू)
    • मेक्लोरोथामाइन (नाइट्रोजन मस्टर्ड)
    • मेल्फलान
    • प्रोकार्बाज़िन
    • थाइओटेपा
    नॉन-क्लासिकल अल्कायलेटर्स
    • डकारबाज़िन (डीटीआईसी)
    • टेमोज़ोलोमाइड
  2. श्रोणि का क्षेत्र या मस्तिष्क के पीयूष ग्रंथि वाले क्षेत्र में रेडिएशन या सर्जरी प्रजनन क्षमता पर प्रभाव डाल सकती है।

इलाज शुरू होने से पहले ये काम करें

इलाज शुरू होने से पहले, माता-पिता और मरीज यदि पर्याप्त बुजुर्ग हैं, तो मरीज की बच्चे पैदा करने की क्षमता पर कैंसर के इलाज के प्रभाव के बारे में चिकित्सीय टीम से बात करनी चाहिए।

  • यदि इलाज प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है, तो चिकित्सीय टीम से पूछें कि प्रजनन क्षमता की रक्षा के लिए क्या किया जा सकता है।
  • इलाज के शुल्क का और यह बीमा में कवर है या नहीं, इस बारे में पता लगाएं। सहायता के लिए संसाधन ढूंढें। (संसाधनों/ सहायता लेख की लिंक।)

प्रक्रियाएं, जिनसे प्रजनन क्षमता को संरक्षित किया जा सकता है

  1. वीर्यकोष के ऊतक फ्रीज़ करना

    वीर्यकोष फ्रीज़ करने की प्रक्रिया में, सर्जन वीर्यकोष ऊतक के छोटे टुकड़े को निकालते हैं और इसे बाद के इस्तेमाल के लिए फ्रीज़ करते हैं। ऊतक में कोशिकाएं होती हैं, जो कि भविष्य में शुक्राणु की उत्पत्ति शुरू कर सकती हैं। जब पुरूष बच्चों का पिता बनने के लिए तैयार होता है, तो चिकित्सक पिघले हुए ऊतक को प्रत्यारोपित कर सकते हैं। इस प्रक्रिया को अभी भी प्रायोगिक समझा जाता है, लेकिन कई अध्ययन चल रहे हैं। इसके अलावा, इस ऊतक में कैंसर कोशिकाएं हो सकती हैं, इसलिए जोखिम हो सकता है कि ऊतक प्रत्यारोपित किए जाने पर कोई भी कैंसर कोशिकाएं फैल सकती हैं।

  2. शुक्राणु का संचय

    यौवन आने के बाद शुक्राणु का संचय एक विकल्प है। इस प्रक्रिया के लिए, पुरुष वीर्य के नमूने देते हैं। प्रयोगशाला के कर्मचारी प्रयोगशाला में नमूने की जाँच करते हैं। भविष्य के लिए शुक्राणु को फ्रीज़ और संग्रहीत (शुक्राणु बैंक में जमा) किया जाता है। शुक्राणु को अनिश्चित समय के लिए फ्रीज़ किया जा सकता है।

    शुक्राणु निष्कर्षण

    शुक्राणु निष्कर्षण उन पुरुषों के लिए एक विकल्प है, जो वीर्य का नमूना नहीं दे सकते हैं। इसमें टीके से कैंसर का टुकड़ा निकालना (नीडल बायोप्सी) द्वारा वीर्यकोष ऊतक से शुक्राणु को निकाला जाता है। भविष्य में इस्तेमाल करने के लिए शुक्राणु कोशिकाओं को फ्रीज़ किया जाता है।

  3. वीर्यकोष की रक्षा करना

    जब मरीजों का रेडिएशन इलाज या इमेजिंग जांच होती है, जिसमें रेडिएशन शामिल होता है, तो चिकित्सीय टीम वीर्यकोष को क्षति से बचाने के लिए शरीर के बाहर सुरक्षात्मक आवरण रख सकती है। यह शील्ड वीर्यकोष को रेडिएशन से बचाती है, जबकि शरीर के अन्य भागों को रेडिएशन मिलता है।

इलाज शुरू होने से पहले पूछे जाने वाले प्रश्न

जब आपका बेटा बहुत छोटा होता है, तो प्रजनन विकल्पों के बारे में चर्चा करना थोड़ा अजीब लग सकता है। लेकिन कई स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं का मानना है कि इलाज शुरू होने से पहले चर्चा करना सबसे अच्छा समय होता है।

इस तरह के सवाल पूछने पर विचार करें:

  • क्या इलाज से बांझपन का खतरा बढ़ सकता है या इससे बांझपन हो सकता है?
  • क्या अन्य सुझावित कैंसर के इलाज हैं, जिनसे प्रजनन की समस्याएं पैदा न हों?
  • आप मेरे लिए कौन से प्रजनन के संरक्षण का विकल्प देने की सलाह देंगे?
  • इस अस्पताल में प्रजनन के संरक्षण के लिए कौन से विकल्प उपलब्ध हैं? प्रजनन क्लिनिक में?
  • क्या आप प्रजनन विशेषज्ञ (जैसे कि प्रजनन संबंधी एंडोक्राइन विशेषज्ञ) की सलाह देंगे, जिससे मैं ज़्यादा सीखने के लिए बात कर सकूं?
  • मेरा जिस तरह से इलाज चल रहा है उसके आधार पर क्या निरोध (कंडोम) का इस्तेमाल करने की सलाह दी जा सकती है?
  • इस बात की कितनी संभावनाएं हैं कि इलाज के बाद मेरी प्रजनन क्षमता वापस आ जाएगी?
  • इन प्रजनन विकल्पों में कितना खर्च होता है? क्या वे बीमा द्वारा कवर किए गए हैं? क्या वित्तीय संसाधन उपलब्ध हैं?


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समीक्षा की गई: जून 2018