Сохранение фертильности у мальчиков с онкологическими заболеваниями

Определенные методы лечения при детском раке могут повлиять на способность пациентов мужского пола иметь детей в будущем.

После постановки диагноза пациенты с онкологическим заболеванием и их родители, скорее всего, далеко не в первую очередь задаются вопросом о возможности иметь детей в будущем. Тем не менее, перед началом терапии семье пациента следует обсудить эффекты лечения с онкологом.

Мужская репродуктивная система

Фертильность — это способность человека к размножению: способность мужчины оплодотворить яйцеклетку и способность женщины забеременеть.

В мужском организме яички производят сперму и мужской половой гормон тестостерон.

Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, наступает беременность. 

Гипофиз выделяет гормоны, стимулирующие выработку тестостерона. Тестостерон регулирует многие процессы, которые обусловливают половое созревание мальчика. Эти процессы включают созревание сперматозоидов и развитие мужских половых органов.

Методы лечения онкологических заболеваний, влияющие на фертильность

Терапия, направленная на область таза, репродуктивные органы и гипофиз, может повлиять на фертильность пациента.

Примите меры до начала лечения

Перед началом терапии родители и пациент, если его возраст это позволяет, должны обсудить с врачами возможное влияние лечения рака на способность иметь детей.

• Если фертильность пациента может пострадать в результате лечения, узнайте у членов медицинской группы, какие меры можно предпринять для ее сохранения.
• Узнайте стоимость лечения и выясните, покрывает ли расходы ваша программа страхования. Если нужно, обратитесь за помощью. (ссылка на статью, посвященную ресурсам/поддержке)

Процедуры, помогающие сохранить фертильность

Вопросы, которые следует обсудить перед началом лечения

Когда ваш сын еще совсем маленький, обсуждение вопросов фертильности может показаться странным. Но многие медицинские специалисты считают, что лучше всего поднять эту тему еще до начала лечения.

Обсудите следующие вопросы:

• Может ли выбранный метод лечения повысить риск или стать причиной бесплодия?
• Существуют ли другие рекомендованные методы лечения рака, которые, возможно, не вызовут проблем с фертильностью?
• Какие варианты сохранения фертильности вы порекомендуете?
• Какие варианты сохранения фертильности доступны в этой больнице? Какие — в клинике по лечению бесплодия?
• Можете ли вы рекомендовать специалиста по лечению бесплодия (например, эндокринолога-репродуктолога), у которого можно получить дополнительную информацию?
• Рекомендуется ли использовать презервативы при назначенном мне лечении?
• Каковы шансы восстановления фертильности после завершения лечения в моем случае?
• Какова стоимость этих вариантов сохранения фертильности? Покрывает ли их моя программа страхования? Предусмотрены ли источники софинансирования?