Добро пожаловать на веб-сайт

Together — это новый информационный ресурс для всех, кого затронул детский рак: пациентов и их родителей, членов семьи и друзей.

Подробнее

Таргетная терапия

Таргетная терапия — это относительно новые виды препаратов, целенаправленно воздействующих на специфические мишени в опухолевых клетках. Иногда таргетная терапия называется молекулярной таргетной терапией или прецизионной терапией. Каждый таргетный препарат ориентирован на определенный аспект функции злокачественной клетки. Эти препараты являются основным предметом современных исследований в области лечения рака у детей.

Как работает таргетная терапия?

Раковые клетки отличаются от нормальных, здоровых клеток. Они имеют изменения в генах и белках, которые регулируют функцию клеток. Таргетная терапия использует эти мутации, чтобы нарушить рост, деление или распространение опухолевых клеток.

В зависимости от типа таргетной терапии препарат может воздействовать на молекулы:

  • На наружной стороне оболочки опухолевой клетки, которая принимает сообщения от других клеток.
  • В цитоплазме опухолевой клетки, где сосредоточена основная клеточная активность.
  • В ядре опухолевой клетки, где хранится генетическая информация и контролируется функция клетки.
  • На клетках кровеносных сосудов, «питающих» опухолевые клетки.

Таргетный препарат может блокировать сигналы, которые сообщают клетке ее действия. Или препарат может изменить способ производства белка, важного для роста клетки. Некоторые таргетные препараты препятствуют перемещению кислорода и питательных веществ по кровеносным сосудам к опухоли. Другие виды таргетной терапии могут вызывать гибель опухолевых клеток.

Вне зависимости от конкретной цели или действия основной задачей таргетной терапии является нарушение функции опухолевых клеток, чтобы они не могли расти и выживать.

Как используется таргетная терапия?

Таргетная терапия может применяться для лечения ряда онкологических заболеваний у детей. Перед использованием таргетного препарата врачи проводят обследование, чтобы обнаружить определенные генетические изменения или мутации в опухолевых клетках. Врачи могут также попытаться использовать таргетную терапию, если другие методы лечения неэффективны или если рак возник повторно.

Таргетная терапия может применяться изолированно или в сочетании с другими методами лечения, например химиотерапией, хирургической операцией и лучевой терапией. Иногда назначают комбинацию препаратов таргетной терапии.

Таргетная терапия стремительно развивается и исследуется при различных онкологических заболеваниях у детей. Большинство видов таргетной терапии для лечения рака у детей разрабатывается и изучается в рамках клинических исследований.

В настоящее время проводятся исследования нескольких препаратов для таргетной терапии:

Лекарственный препарат Мишень
Гливек
BCR-ABL
Эверолимус, сиролимус
mTOR
Рибоциклиб и палбоциклиб
CDK4/6
Алисертиб
Киназа aurora A
Ларотректиниб
pan-TRK
Эрдафитиниб
FGFR
Лекарственный препарат Мишень
Таземетостат
EZH2
LY3023414
PI3K/mTOR
Селуметиниб, траметиниб
MEK
Энсартиниб, кризотиниб, энтректиниб, церитиниб
ALK
Вемурафениб, дабрафениб
BRAF
Олапариб
PARP

Как вводится таргетный препарат?

Препараты таргетной терапии, как правило, вводятся перорально или внутривенно. Требуется введение нескольких доз, и большей частью они вводятся пациентам амбулаторно.

Пациенты находятся под наблюдением для оценки эффективности таргетной терапии. Иногда препарат оказывается эффективен сначала, но затем перестает действовать. Побочные эффекты различаются в зависимости от используемых препаратов, не все дети одинаково реагируют на лечение. В редких случаях на препараты для таргетной терапии могут развиваться аллергические реакции.

Будущее таргетной терапии при лечении детских онкологических заболеваний

Таргетная терапия является весьма многообещающим методом лечения детского рака, но все еще не полностью изучена. Большая часть исследований проводится с участием взрослых пациентов, и врачам еще предстоит многое изучить о применении таких препаратов у детей. Для многих онкологических заболеваний еще не разработаны препараты таргетной терапии. Опухолевые клетки имеют сложное устройство, и поиск правильной мишени представляет нелегкую задачу.

Ученые надеются, что методы таргетной терапии и прецизионной медицины позволят многим детям достигать длительной ремиссии онкологических заболеваний с меньшим количеством побочных эффектов.  


Дата изменения: июнь 2018 г.